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慢性A型主动脉夹层合并下肢坏疽1例: 2015年; 患者女,80岁.突发胸背部疼痛4个月,伴右下肢进行性坏死1个月.增强CT提示为A型主动脉夹层,原发破口在升主动脉近无名动脉处,从升主动脉延伸至髂动脉,在右侧髂动脉开口见血栓形成,胸降主动脉假腔未闭合（图1）.查体：双肺呼吸音清,胸骨左缘第2肋间闻及舒张期吹风样杂音,右下肢膝关节以下皮肤呈黑色,见脓性分泌物,肌肉萎缩,呈现干性坏疽样改变.心脏超声显示主动脉瓣中度反流,心电图未提示心肌缺血.考虑造影剂肾病的风险,术前未行冠状动脉造影.; 邵峻张杰姚昊汪露李庆国; 关键词：A型主动脉夹层下肢坏疽慢性升主动脉胸背部疼痛胸降主动脉

静脉-静脉体外膜肺氧合应用于新型冠状病毒感染合并Stanford A型主动脉夹层并发术后呼吸衰竭一例: 2023年; 自COVID-19流行以来,为有急诊手术指征的COVID-19患者采取手术治疗一直存在争议。Stanford A型主动脉夹层(Stanford type A aortic dissection,STAAD)作为严重威胁患者生命健康的疾病,各大指南都建议第一时间对A型夹层患者行外科手术治疗。然而,术中体外循环对肺部造成的打击对于COVID-19后处于恢复期患者可能是致命的。自COVID-19大流行以来,体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)对于COVID-19并发急性呼吸衰竭患者有重要支持作用。ECMO或许可以同样帮助COVID-19后紧急手术的A型夹层患者,在并发术后呼吸衰竭时渡过难关。本文报道1例应用静脉-静脉体外膜肺氧合(V-V ECMO)成功救治COVID-19后突发STAAD,紧急手术后发生呼吸衰竭的病例。; 邵宏安姚跃王波汪露胡静李庆国; 关键词：主动脉夹层体外膜肺氧合

Stanford A型主动脉夹层术后谵妄的发生危险因素的研究被引量：6: 2018年; 目的探讨Stanford A型主动脉夹层术后患者出现谵妄的影响因素。方法对2014年10月~2016年5月本院收治的Stanford A型主动脉夹层71例患者的术后临床资料进行综合回顾性分析,掌握患者术后谵妄出现的影响因素以及相应转归。结果 71例Stanford A型主动脉夹层术后患者谵妄发生率为33.8%;既往脑梗死、ICU持续时间、深低温停止循环时间、低氧血症是术后发生谵妄的危险因素。结论医护人员了解stanford A型主动脉夹层术后并发谵妄的相关危险因素,有助于有效预防患者术后出现谵妄。; 石娥汪露张淑芬; 关键词：主动脉夹层谵妄护理干预

持续性血液净化改善体外循环后心脏功能的临床研究: 目的探讨持续性血液净化(continuous blood purification,CBP)对体外循环后严重心功能衰竭的治疗效果。方法南京鼓楼医院心胸外科于2012年1月至2014年1月收治的符合入组标准的40例心脏...; 张杰邵峻李庆国姚昊汪露; 关键词：持续血液净化心脏功能体外循环

孙氏手术处理急性A型主动脉夹层合并灌注不良综合征的近期结果被引量：4: 2019年; 目的探讨孙氏手术处理急性A型主动脉夹层合并灌注不良综合征的临床效果。方法 2014年1月至2017年12月期间南京医科大学第二附属医院连续收治A型主动脉夹层合并灌注不良综合征患者30例,其中男24例、女6例,平均年龄(52.87±12.76)岁。所有患者在深低温停循环,顺行性选择性脑灌注下或经上腔静脉逆行性脑灌注下行四分支人工血管全主动脉弓置换加支架象鼻人工血管植入术(孙氏手术),近端行Bentall手术18例,单纯升主动脉置换10例。同期行冠状动脉旁路移植术3例。结果全组平均体外循环时间(196.4±23.5)min,主动脉阻断时间(93.2±8.4)min,深低温停循环时间(24.8±6.3)min。住院死亡5例。术后随访3~42(24.0±13.0)个月,随访率100.0%,死亡2例。结论 A型主动脉夹层合并灌注不良综合征明显增加了手术风险,但通过孙氏手术能够获得较满意的结果。; 邵峻汪露姚昊侍晔李庆国; 关键词：主动脉夹层

住院先心病患儿医疗恐惧现状及其影响因素分析: 2024年; 目的了解住院先心病患儿的医疗恐惧程度并探讨其影响因素。方法采用便利抽样法选取2021年10月至2022年7月对南京某三甲医院的110例住院先心病患儿,采用一般资料调查表和儿童医疗恐惧调查量表(CMFS)对其进行医疗恐惧情况及其影响因素的调查。结果住院先心病患儿CMFS最高得分项为住院时间长、打针和离开家人(P<0.05)。单因素分析显示年龄、围术期阶段、居住地、孩子经常和谁在一起以及父母具备的疾病知识满足患儿的需要程度是住院先心病患儿医疗恐惧的影响因素(P<0.05)。多元线性回归分析显示患儿年龄小(P=0.009)、经常和父母在一起(P=0.026)以及居住城市(P=0.034)是住院先心病患儿医疗恐惧的不利影响因素。结论医护人员应重视住院的先心病患儿医疗恐惧状况,改善医院就医环境,医疗操作时给予患儿足够的心理疏导和关爱,加强先心病患儿父母的健康教育,多角度、全方位地减轻住院先心病患儿的医疗恐惧程度,以促进其尽快康复。; 赵红妃殷海燕汪露汪小楠; 关键词：先天性心脏病住院恐惧陪伴

延续护理对心脏瓣膜置换术患者抗凝治疗依从性的影响被引量：14: 2018年; 目的探讨延续护理对心脏瓣膜置换术患者抗凝治疗依从性的影响。方法将我院实施延续护理前、后分别行心脏瓣膜置换术的患者各50例分别纳入对照组和观察组,比较两组患者护理干预6个月后抗凝知识了解度、抗凝治疗依从性、并发症发生情况以及护理满意度。结果观察组患者抗凝知识了解优良率、抗凝治疗依从优良率、护理总满意度等均显著高于对照组,观察组并发症总发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理能够有效提高心脏瓣膜置换术患者抗凝知识了解度、抗凝治疗依从性和护理满意度,降低并发症发生风险,应用价值较高。; 刘希利汪露石娥; 关键词：心脏瓣膜置换术延续性护理抗凝治疗依从性

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汪露