李鑫鑫
- 作品数：2 被引量：5H指数：2
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- 重度子痫前期患者剖宫产术布比卡因蛛网膜下腔阻滞的量效关系被引量：3
- 2019年
- 目的研究重度子痫前期产妇剖宫产术时,重比重布比卡因蛛网膜下腔阻滞的量效关系.方法选择ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级,拟行剖宫产术的重度子痫前期患者80例,按随机数字表法分为4组,每组各20例.选择L2~3间隙行硬膜外-蛛网膜下腔联合穿刺,分别注射布比卡因6mg(A组),8mg(B组),10mg(C组),12mg(D组),采用针刺法测定感觉阻滞平面.麻醉有效标准:麻醉平面≥T6;术中患者无痛.无效标准:麻醉平面不能达到T6或术中患者疼痛,硬膜外追加2%利多卡因5~10ml.采用probit法计算50%和95%患者镇痛有效的布比卡因剂量(ED50和ED95)及其95%可信区间.观察各组术中及术后并发症以及新生儿的Apgar评分.结果布比卡因的ED50及其95%可信区间为7.9(6.5~9.7)mg,ED95及其95%可信区间为9.9(8.8~11.5)mg.C、D组低血压的发生率显著高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05).D组恶心呕吐的发生率明显高于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05).其他不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论重度子痫前期患者剖宫产术时,布比卡因蛛网膜下腔阻滞的ED50和ED95分别为7.9mg、9.9mg.
- 李鑫鑫陈新德谢伟刘林
- 关键词：重度子痫前期剖宫产布比卡因量效关系
- 异丙酚复合瑞芬太尼麻醉诱导对气管插管心血管反应的影响被引量：2
- 2008年
- 目的使用异丙酚复合瑞芬太尼或芬太尼进行静脉快速诱导气管插管时，比较其对患者心血管反应的影响。方法90例择期全麻手术患者（ASAⅠ～Ⅱ），随机分为3组，每组30例。Ⅰ组复合芬太尼2．0μg/Kg、Ⅱ组复合瑞芬太尼1．0ug/kg、Ⅲ组复合瑞芬太尼1．5μg／kg。持续监测患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）及心率（HR），记录诱导前、插管前、插管后5分钟内最高的心血管反应数据。结果（1）插管后5分钟内Ⅰ组和Ⅱ组MAP、HR最高值与诱导前比较有显著性差异（P〈0．05），Ⅲ组与诱导前比较无显著性差异（P〉0．05）；（2）Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ组间插管后5分钟内MAP、HR最高值比较有显著性差异（P〈O．05），Ⅰ组和Ⅱ组间比较无显著性差异。结论抑制插管反应1．5μg／kg瑞芬太尼效果优于1．0μg／kg瑞芬太尼和2．0μg／kg芬太尼，并能减轻全麻诱导期心血管反应。
- 黄汉江李辉曾振华张春嫒王自强李鑫鑫屠晓东
- 关键词：瑞芬太尼芬太尼气管插管
