张晓明
- 作品数:10 被引量:3H指数:1
- 供职机构:通江县人民医院更多>>
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- 经皮椎间孔镜与Quadrant通道技术在腰椎间盘突出症的前瞻性对照研究被引量:2
- 2018年
- 目的探讨微创手术治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效,对比经皮椎间孔镜技术与Quadrant可扩张通道技术的疗效优劣。方法自2014-09-2015-09,共纳入80例LDH患者。采用随机数字表法将其分为两组:A组40例,采用Quadrant通道技术治疗;B组40例,采用经皮椎间孔镜技术治疗。统计两组患者的围手术期指标、术后VAS评分和ODI指数、末次随访时的疗效,进行组间对比。结果与B组相比,A组切口较长,住院时间和恢复工作时间亦较久,上述组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后,腰腿痛VAS评分和ODI指数均显著下降(P<0.05);A组术后7 d和1个月时的腰痛VAS评分显著高于B组(P<0.05)。末次随访时,A组优良率为95%,略高于B组的87.5%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种微创术式治疗LDH均可取得良好疗效,但椎间孔镜技术的创伤更小、更有利于患者早期康复。
- 张晓明刘长春陈俊蒲志坤蒲文川
- 关键词:腰椎间盘突出症
- 经皮椎弓根螺钉内固定术与传统后路手术治疗胸腰椎骨折的前瞻性对照研究
- 目的 比较经皮微创椎弓根螺钉内固定术(percutaneous pedicle screw fixation,PPF)和传统后路开放手术治疗无神经功能障碍的不稳定胸腰椎骨折的临床效果。
- 张晓明李继林赵星宇刘长春
- 关键词:胸腰段骨折
- CT与MRI对确定跳跃型椎体压缩骨折靶椎体的价值
- 2018年
- 目的:探讨MRI与CT在确定跳跃型椎体压缩骨折疼痛靶椎体的一致性。方法:选取2016年3月—2017年2月期间23例跳跃型椎体压缩骨折患者术前CT和MRI影像资料,对比两种检查方法的骨折检出率;结合查体共同确定疼痛靶椎体,行PKP治疗。采用术前及术后疼痛视觉模拟VAS评分,ODI残障指数的改善程度评估手术效果。结果:23例患者MRI检出79个椎体骨折,CT检出68个,差异有统计学意义,P<0.05。73个椎体行PKP治疗;与术前比较,术后VAS、Oswestry残障指数评分均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI用于跳跃型椎体压缩骨折的诊断,检出率高于CT,两者结合应用,对指导制定手术方案及穿刺路径有实用价值。
- 张晓明蒲文川彭琼
- 关键词:跳跃型椎体压缩骨折磁共振成像CT平扫椎体后凸成形术
- 全内镜下椎板间入路治疗单节段腰椎间盘突出症的疗效观察
- 目的 评价经椎板间入路全内镜下手术治疗单节段L4/5、L5/S1椎间盘突出症的有效性及安全性.方法 选择2016年6月~2016年10月收治的经椎板间入路经全内镜下手术治疗的单节段L4/5、L5/S1椎间盘突出症患者41...
- 张晓明赵星宇李继林张家明刘长春
- 关键词:微创腰椎间盘突出症
- 脊柱内镜下不同入路治疗腰5骶1椎间盘突出症对照研究
- 目的:探讨经椎间孔经皮入路内窥镜下腰椎间盘切除术(transforaminal percutaneous endoscopic lumbar discectomy,TPELD)与经椎板间入路经皮内窥镜下腰椎间盘切除术(p...
- 张晓明朱何涛李凝道赵永飞黄鹏张西峰
- 关键词:腰椎间盘突出症椎间孔入路
- 椎体后凸成形术治疗多节段胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的早期疗效
- 目的 探讨椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗多节段胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF...
- 张晓明李继林蒲文川肖卫国刘长春蒲自坤
- 关键词:椎体后凸成形术多节段骨质疏松性椎体压缩骨折胸腰椎
- 儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折内固定治疗及术后康复策略被引量:1
- 2012年
- 目的探讨儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折(Supraondylar fracture of humerus,SFH)内固定治疗的方法与术后康复策略。方法 2009年1月至2011年11月在我院骨科闭合复位治疗失败后的GartlandⅢ型SFH患儿23例,采用小切口联合入路(肘外侧+内侧)交叉穿针或外侧穿入2~3根针固定,术后按软组织恢复期分阶段指导功能锻炼,经临床检查及X射线随访,统计肘内翻、骨化性肌炎及关节僵硬的发生情况,功能评价标准采用改良美国特种外科医院(HSS)肘关节功能评分系统。结果 1例患儿(就诊时间>9天)发生左前臂坏死转上级医院行截肢术,其余22例改良评分优12例、良6例、可2例、差2例,优良率为81.82%。23例全部获得随访,随访时间3~16个月,平均5.6个月。2例患儿出现神经损伤,1个月后均自行恢复;1例患儿遗留屈曲挛缩畸形,致伸肘在120°以内;3例患儿遗留肘内翻畸形,但肘关节功能良好;2例患儿发生骨化性肌炎。结论儿童GartlandⅢ型SFH的治疗极具挑战性,伤后及时就诊及手术、术中精确复位与可靠固定、术后正确的指导功能锻炼常可获得良好预后;延迟手术、反复闭合复位及术后被动牵拉是影响患儿预后的重要因素,应注意避免。
- 陈俊张晓明蒲文川刘长春蒲自坤
- 关键词:儿童骨折
- 经皮脊柱内镜治疗巨大型腰椎间盘突出合并马尾综合征的临床疗效
- 目的 前瞻性研究经皮脊柱内镜治疗巨大型腰椎间盘突出合并马尾综合征的临床疗效.方法 2016年6月~2017年1月,采用经皮脊柱内镜下椎间盘切除术治疗巨大腰椎间盘突出合并马尾综合征患者7例,其中男2例,女5例;年龄36~4...
- 张晓明赵星宇李继林刘长春
- 关键词:腰椎间盘突出巨大型