余红梅
- 作品数：8 被引量：33H指数：3
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：重庆市研究生教育教学改革研究项目重庆市教育科学“十二五”规划国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- PSI评分和CURB-65评分对不同年龄分段老年社区获得性肺炎预后评估价值的研究被引量：16
- 2020年
- 目的评估肺炎严重程度评分(PSI)和CURB-65评分对65~79岁及≥80岁的老年社区获得性肺炎(CAP)严重程度和预后评估的价值。方法采用回顾性分析方法选取2018年9月-10月重庆医科大学附属第一医院收治住院的98例老年CAP患者作为研究对象,根据患者年龄分为低年龄组(65~79岁)及高年龄组(≥80岁),其中低年龄组54例,高年龄组44例,分析其一般临床资料,统计每例患者的PSI评分和CURB-65评分,以28 d预后为临床观察终点,比较两个评分系统不同危险分层的患者间病死率的差异,通过受试者工作特征曲线(ROC)比较两个评分系统对老年CAP严重程度的预测效能。结果共纳入老年CAP患者98例,其中低年龄组(65~79岁)54例,高年龄组(≥80岁)44例。低年龄组28 d病死率为13.0%,高年龄组28 d病死率为15.9%。低年龄组CURB-65和PSI评分的曲线下面积分别为0.843(95%CI:0.700~0.987)、0.775(95%CI:0.618~0.932),高年龄组CURB-65和PSI评分的曲线下面积分别为0.653(95%CI:0.418~0.887)、0.651(95%CI:0.451~0.850)。结论 2种评分系统对老年CAP患者病死率的预测效能随着年龄的增长而降低。在低龄老年患者中由于CURB-65评分特异性高,有利于筛选出高危患者进行加强治疗和监护,且评分系统相对简单,更适合于临床使用。在高龄老年患者中两种评分系统均显示出较差的预后预测价值。
- 孙振夏丽余红梅
- 关键词：老年社区获得性肺炎CURB-65评分
- 基于老年医学理念探讨老年医学专科医师规范化培训对策被引量：2
- 2023年
- 老年医学专科医师规范化培训对于提高老年科医师的整体水平以应对当今社会深度老龄化现状发挥着重要的作用。现代老年医学重点关注老年人的整体健康状态以及对其提供连续性医疗服务。文章根据上述老年医学理念,鉴于我国当前老年医学专科医师规范化培训的现状,结合老年专科医师应具备的基本素养和临床技能掌握如衰老的发病机制、老年疾病的精准诊治技术、老年综合征及老年综合评估技术、安全转诊及安宁疗护技能等,主要从改善各阶段医学生的老年医学教育现状、改善当前个体化老年医疗模式为“生物-心理-社会-环境”的现代医学模式、提高培训师资水平及提高老年医学专科医师的基础和临床研究素养等方面,探讨了老年医学专科医师规范化培训的对策。笔者建议将现代老年医学理念融入贯穿到老年医学专科医师培养过程中,为老年医学人才培养和专科医师规范化培训体系的建立提供参考。
- 余红梅吕洋黄文祥
- 关键词：老年医学老龄化专科医师
- 关于培养老年医学专业研究生实践能力的思考
- 2017年
- 我国已进入老龄化社会,发展现代老年医学教育势在必行。老年医学专业研究生实践能力培养,是老年医学高等人才培养、发展我国老年医疗保健事业亟待解决的关键问题。本文从老年医学专业研究生实践能力培养的重要性、方法及内容等方面进行阐述,就老年医学专业研究生实践能力培养提出一些建议与思考。
- 余红梅夏丽邓辉胜吕洋肖谦
- 关键词：老龄化老年医学
- 社区老年高血压与肌少症的相关性研究
- 2024年
- 目的通过调查重庆市社区老年人肌少症患病现状,探讨肌少症和高血压的相关性,为社区老年群体肌少症的防治提供参考。方法选取2023年3—8月于重庆市社区卫生服务中心体检的615例老年人,通过问卷调查受试者的一般资料,并进行骨骼肌质量、步速、握力及血压的测量。根据亚洲肌少症工作组2019年诊断标准,将受试者分为肌少症组(80例)和非肌少症组(535例),采用二元logistic回归分析探讨肌少症的影响因素,并通过Pearson相关性分析研究血压水平与肌少症各诊断关键指标之间的关系。结果本研究共纳入615例社区老年人,其中80例(13.0%)患有肌少症。肌少症组的年龄、高血压和糖尿病患病率均大于非肌少症组,而BMI小于非肌少症组(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄增长(OR=1.140,95%CI:1.098~1.183)、患高血压病(OR=2.058,95%CI:1.195~3.545)是社区老年人患肌少症的危险因素(P<0.05)。在合并高血压的老年人中,握力(r=-0.132,P=0.017)、四肢骨骼肌质量(r=-0.134,P=0.016)、骨骼肌质量指数(r=-0.121,P=0.030)与SBP存在一定的相关性。结论合并高血压病的社区老年人更易发生肌少症,SBP水平可以反映高血压老年人的肌肉质量和肌肉力量。因此,应尽早对社区老年人群进行肌少症筛查,严格控制血压以预防肌少症的发生。
- 吴小雪陈鸿桢郑坤余红梅夏丽
- 关键词：原发性高血压老年人
- Elafin对气道上皮细胞黏蛋白5AC的调节作用被引量：3
- 2018年
- 目的探讨天然内生多肽Elafin对气道上皮细胞黏蛋白5AC(MUC5AC)的调节作用。方法通过培养气道上皮细胞,选择采用香烟烟雾提取物(CSE)以及脂多糖(LPS)作为刺激因素,使用细胞免疫荧光法以及ELISA法,分别检测各组气道上皮细胞MUC5AC的胞内蛋白以及胞外蛋白分泌的表达情况。结果单纯LPS刺激组细胞内的MUC5AC蛋白的分泌水平为(0.785±0.005)μg/ml,单纯CSE刺激组细胞内的MUC5AC蛋白的分泌水平为(0.803±0.005)μg/ml,均较对照组明显增多(均P<0.01)。在LPS刺激前予Elafin预处理组细胞内的MUC5AC蛋白的分泌水平为(0.363±0.003)μg/ml,显著低于单纯LPS刺激组(P<0.01)。在CSE刺激前予Elafin预处理组细胞内的MUC5AC蛋白的分泌水平为(0.406±0.006)μg/ml,显著低于单纯CSE刺激组(P<0.01)。单纯予Elafin处理组细胞内的MUC5AC蛋白的分泌水平先后为(0.176±0.002)μg/ml及(0.193±0.004)μg/ml(P<0.05),均较对照组显著降低。结论 Elafin可以通过阻断气道黏蛋白的生成及分泌,从而达到抑制气道黏液高分泌的目的。
- 刘峰周向东余红梅李琪钟有清
- 关键词：ELAFIN气道上皮细胞黏蛋白5AC气道黏液高分泌
- 分级诊疗发展过程中全科医生的培养被引量：5
- 2017年
- 分级诊疗可实现医疗资源的合理分配及充分应用,近年来成为医改条件下的一种医疗制度。在这种形势下,培养全科医生既可使得医疗卫生资源优化配置,又可为群众提供便利的医疗卫生服务。因此,在分级诊疗发展过程中,全科医生的培养显得尤为关键。全科医生可提供优质的初级卫生保健,其是社区健康保健系统的重要守卫者。只有着重培养全科医生的临床技能并提高其整体素质,才能提供良好的全科医疗服务,更好地落实并实现分级诊疗。
- 余红梅夏丽邓辉胜吕洋肖谦
- 关键词：卫生资源卫生服务医师
- 缝隙连接蛋白Cx43介导高糖诱导的气道上皮结构受损被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨缝隙连接蛋白(Connexin43,Cx43)在高糖(High glucose,HG)诱导气道上皮结构受损的相关调节机制。方法:构建突变的Cx43磷酸化载体pEGFP-N1-Cx43^(279)-MU、pEGFP-N1-Cx43^(365)-MU和pEGFP-N1-Cx43^(368)-MU,转染正常人支气管上皮细胞16HBE,给予高糖刺激,Western blot法、Real-time PCR法测定Cx43的蛋白及mRNA水平,Western blot法测定紧密连接蛋白(Zonula occludens-1,ZO-1)及黏附连接蛋白(E-cadherin)的表达,激光共聚焦检测ZO-1的表达及定位。结果:与对照组相比,HG刺激后Cx43 mRNA表达及蛋白含量均降低,ZO-1及E-cadherin的表达亦明显降低,均低于对照组(P<0.05)。转染Cx43磷酸化突变载体pEGFP-N1-Cx43^(279)-MU、pEGFP-N1-Cx43^(365)-MU和pEGFP-N1-Cx43^(368)-MU的细胞经HG刺激后,Cx43表达明显增强,显著高于单纯HG组(P<0.05),同时伴随ZO-1及E-cadherin的表达的增强(P<0.05)。结论:缝隙连接蛋白Cx43参与了HG诱导的气道上皮结构受损,是气道上皮机械防御屏障的重要调控分子。
- 余红梅杨娟周向东肖谦吕洋夏丽
- 关键词：缝隙连接蛋白43高糖气道上皮
- 老年医学专业学位研究生临床能力培养思考被引量：4
- 2015年
- 老年医学专业学位研究生是老年专科医师的主要来源之一，但研究生培养模式比较模糊，多以内科模式为主，没有体现老年医学服务的内涵和意义。本研究通过国内外老年医学专科医师培训的经验，探讨老年医学专业学位研究生在多系统疾病诊治能力、老年人的综合评估能力、老年综合征的管理能力、老年人康复咨询能力等方面的要求，以期培养适合我国老龄化社会需求的老年医学复合型人才。
- 吕洋周平余红梅肖谦
- 关键词：老年医学专业学位研究生
