陈珊珊
- 作品数：12 被引量：64H指数：6
- 供职机构：廊坊市人民医院更多>>
- 发文基金：廊坊市科学技术研究与发展计划项目河北省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 辛伐他汀对维持性血液透析患者D-二聚体及炎性因子的影响被引量：1
- 2015年
- 目的探讨辛伐他汀对维持性血液透析患者D-二聚体和炎性因子的影响。方法选择120例维持性血液透析患者为受试对象,随机分为辛伐他汀治疗组和常规治疗组各60例。同时选取健康体检者50例作为对照组。常规治疗组每周行维持性血液透析常规治疗,辛伐他汀治疗组在常规治疗的基础上,每日一次服用辛伐他汀片20 mg,连续治疗3个月。采用免疫比浊法测定D-二聚体含量,酶联免疫吸附双抗夹心法(ELISA)测定各炎症因子单核细胞趋化因子蛋白-1(MCP-1)、可溶性细胞间粘附分子1(s ICAM-1)和五聚素3(PTX3)的含量。比较三组患者治疗前后的血清D-二聚体和各炎症因子水平。结果辛伐他汀治疗组治疗3个月后的D-二聚体水平显著低于治疗前和常规治疗组(P<0.05)。辛伐他汀治疗组治疗3个月后的MCP-1、s ICAM-1和PTX3水平较治疗前显著降低(P<0.05),且显著低于同期常规治疗组的各炎症因子水平(P<0.05)。结论辛伐他汀能够显著降低维持性血液透析患者血清D-二聚体和各炎症因子的水平,有效减轻患者微炎症状态,降低发生心血管疾病风险。
- 陈珊珊
- 关键词：维持性血液透析辛伐他汀D-二聚体细胞间粘附分子1
- 辛伐他汀对维持性血液透析患者心室重构及脑利钠肽影响的研究被引量：2
- 2015年
- 慢性肾衰竭患者在接受透析等治疗后，生存时间可以明显延长，但与慢性肾衰竭相关的各种并发症的发生率逐年升高。其中心血管病变是影响慢性肾衰竭患者生活质量及生存期的重要因素。
- 陈珊珊
- 关键词：维持性血液透析患者脑利钠肽心室重构辛伐他汀慢性肾衰竭患者心血管病变
- 腹膜透析患者AAC与钙磷代谢相关性及预测CVD价值研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨腹膜透析患者腹主动脉钙化(AAC)与钙磷代谢的关系及其判断预测心血管疾病(CVD)的价值。方法选择该院肾内科2018年8月至2020年3月收治的腹膜透析患者80例,采用AAC评分(AACS)记录AAC程度。比较不同钙化程度患者钙磷代谢水平,分析AACS与钙磷代谢指标的关系;治疗结束后对患者均行12个月随访,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析AACS预测CVD的价值。结果80例患者中无AAC 36例,轻度钙化18例,中度钙化12例,重度钙化14例。不同钙化程度患者血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)及钙磷乘积(CPP)比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。Pearson线性相关分析显示,AACS与血磷、iPTH、CPP呈正相关(r=0.318、0.387、0.506,P<0.001)。中位随访时间为(10.24±1.77)个月,失访3例,77例患者发生CVD 14例(18.18%)。Cox风险回归分析显示,AACS(HR=1.822,95%CI:1.308~2.538,P<0.001)、高血压肾损害(HR=1.690,95%CI:1.325~2.156,P<0.001)、CPP(HR=1.752,95%CI:1.332~2.304,P<0.001)及iPTH(HR=1.449,95%CI:1.023~2.052,P=0.037)是腹膜透析患者发生CVD的独立影响因素。ROC分析显示,AACS[曲线下面积(AUC)=0.806,95%CI=0.694~0.918]、高血压肾损害(AUC=0.685,95%CI:0.526~0.844)、CPP(AUC=0.671,95%CI=0.506~0.836)及iPTH(AUC=0.703,95%CI=0.548~0.859)对判断CVD风险具有一定价值。AACS判断CVD的AUC明显高于高血压肾损害、CPP及iPTH(P<0.05)。结论腹膜透析患者AAC与钙磷代谢相关,监测AACS有助于判断CVD风险。
- 陈珊珊刘东海岳英丽
- 关键词：腹膜透析腹主动脉钙化钙磷代谢心血管事件
- 辛伐他汀对维持性血液透析患者心室重构及脑利钠肽影响的临床研究
- 陈珊珊薛淑芬杨倩窦晓丽扈瑞春汤海波
- 该课题研究了辛伐他汀对慢性肾衰竭维持性血液透析患者左室重构及脑利钠肽的影响。心血管病变是影响慢性肾功能衰竭患者生活质量及生存时间的重要因素，早期发现患者心脏结构及功能的变化有利于采取积极的治疗措施，左室肥厚在慢性肾衰竭患...
- 关键词：
- 关键词：血液透析辛伐他汀
- FGF23、orexin A、BMP-7在肾衰竭患者中的表达水平及与临床预后的关系
- 2023年
- 目的探讨成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF23)、食欲素A(orexin A)、骨形态发生蛋白7(bone morphogenetic protein-7,BMP-7)在肾衰竭患者中的表达水平及与临床预后的关系。方法选取收治的肾衰竭患者65例为研究组,另选同期健康体检人群65例为对照组。研究对象均检测血液中FGF23、orexin A、BMP-7水平并进行比较分析;进行1年随访后,比较不同临床预后患者的临床资料,并分析FGF23、orexin A、BMP-7与肾衰竭患者临床不良预后的相关性;COX回归分析影响肾衰竭患者预后因素,分析FGF23、orexin A、BMP-7预测肾衰竭患者预后不良的接受者操作特性曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)图。结果与对照组比较,研究组FGF23、orexin A表达水平及血肌酐、尿酸、血尿素氮、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平较高,BMP-7表达水平较低(P<0.05);预后良好组48例,预后不良组17例,与预后良好组比较,预后不良组血肌酐、尿酸、血尿素氮、CRP、FGF23、orexin A表达水平较高,BMP-7表达水平较低(P<0.05);FGF23、orexin A与肾衰竭患者临床不良预后呈正相关,BMP-7与肾衰竭患者临床不良预后呈负相关(P<0.05);FGF23、orexin A是肾衰竭患者预后不良的独立危险因素,BMP-7是保护因素(P<0.05);FGF23、orexin A、BMP-7 AUC分别为0.920、0.697、0.849。结论肾衰竭患者FGF23、orexin A表达水平较高,BMP-7表达水平较低,对肾衰竭患者的预后具有预测价值。
- 韩丽丽张平王芳陈珊珊扈瑞春张绍菊
- 关键词：肾功能不全成纤维细胞生长因子23食欲素A
- 灵芝多糖对腹膜透析大鼠Smad3/CTGF通路及腹膜纤维化的影响被引量：8
- 2021年
- 目的:探讨灵芝多糖对腹膜透析大鼠信号转导蛋白3(Smad3)/结缔组织生长因子(CTGF)通路及腹膜纤维化的影响。方法:采用5/6肾切除手术制备慢性肾功能衰竭大鼠模型,将造模成功的72只SD大鼠随机分为模型组、氯沙坦钾组(25mg·kg^(-1))、灵芝多糖低、高剂量组(40,80 mg·kg^(-1)),每组18只;另取18只大鼠作为正常对照组。氯沙坦钾组和灵芝多糖低、高剂量组灌胃给予相应药物,正常对照组和模型组给予等体积生理盐水,1次/d,连续给药4周。给药结束后,检测腹膜功能及厚度,观察腹膜结构病理变化,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法及蛋白免疫印迹(WB)法检测腹膜组织信号转导蛋白3(Smad3)、结缔组织生长因子(CTGF) mRNA和蛋白水平。结果:模型组腹膜间皮细胞为柱形、圆形,间皮细胞下基质增厚,部分脱落,且有大量炎症细胞浸润,伴纤维素样物质沉积;氯沙坦钾组和灵芝多糖高剂量组腹膜结构有所改善,间皮细胞排列较为整齐,柱形、圆形已向扁平间皮细胞转换,炎症细胞浸润减少,纤维素样物质沉积减少。与模型组比较,氯沙坦钾组、灵芝多糖低、高剂量组腹膜厚度、葡萄糖转运量、腹膜组织Smad3、CTGF mRNA和蛋白表达水平显著降低(P<0.05),超滤量水平显著升高(P<0.05);且灵芝多糖高、低剂量组间差异有统计学意义(P<0.05)。与氯沙坦钾组比较,灵芝多糖低剂量组腹膜厚度、葡萄糖转运量、腹膜组织Smad3、CTGF mRNA和蛋白表达水平显著升高(P<0.05),超滤量水平显著降低(P<0.05);灵芝多糖高剂量组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:灵芝多糖对腹膜透析大鼠腹膜纤维化具有明显的抑制作用,其机制可能与灵芝多糖可抑制腹膜组织Smad3、CTGF mRNA和蛋白表达进而抑制Smad3/CTGF通路的激活有关。
- 陈珊珊岳英丽刘东海
- 关键词：灵芝多糖腹膜透析腹膜纤维化
- 辛伐他汀口服对维持性血液透析患者血清BNP、CK-MB、cTnI水平及心血管事件发生的影响被引量：8
- 2015年
- 目的观察辛伐他汀口服对维持性血液透析患者血清脑利钠肽（BNP）、肌酸激酶MB同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白I（c Tn I）水平及心血管事件发生的影响。方法慢性肾衰竭患者100例,分为对照组和治疗组各50例。对照组接受常规每周2~3次维持性血液透析,治疗组在对照组基础上口服辛伐他汀20 mg,1次/晚,两组疗程均为3个月。检测治疗前后血清BNP、CK-MB及c Tn I。比较两组心血管事件发生率。结果对照组治疗3个月后血清BNP水平低于治疗前（P〈0.05）,治疗组治疗3个月后血清BNP、CK-MB、c Tn I水平低于治疗前及对照组（P均〈0.05）。两组治疗过程中,治疗组发生心血管事件7次,对照组发生心血管事件11次,治疗组心血管事件发生率低于对照组（P〈0.05）。结论辛伐他汀口服可有效降低维持性血液透析患者血清BNP、CK-MB、c Tn I水平,降低心血管事件发生率。
- 陈珊珊刘东海
- 关键词：辛伐他汀维持性血液透析脑利钠肽肌酸激酶MB同工酶心血管事件
- 连续性肾脏替代治疗脓毒症急性肾损伤的疗效及对TLRs通路的影响被引量：7
- 2021年
- 目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)脓毒症急性肾损伤(AKI)的疗效及对Toll样受体(TLRs)通路的影响。方法回顾性选取2016年9月至2020年9月在廊坊市人民医院接受治疗的脓毒症合并AKI的患者158例,根据患者及其家属接受CRRT治疗的意愿分为CRRT组(n=71)、对照组(n=87)。对照组患者接受液体复苏、抗感染等常规治疗,CRRT组患者在对照组基础上加入CRRT治疗。对比两组患者的尿量恢复时间、入住ICU时间、院内主要心血管事件(MACE)发生情况,分析治疗3 d后肾功能[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)]及炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、TLRs通路相关指标水平的变化。结果CRRT组患者的尿量恢复时间、入住ICU时间为(8.74±1.03)、(9.63±1.52)d,短于对照组患者[(10.58±1.74)、(12.28±2.09)d],院内MACE发生率(8.45%)低于对照组患者(19.54%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3 d后,CRRT组患者的SCr、BUN、UA、TNF-α、IL-6、TLR-2、TLR-4、NF-κB水平为(171.20±20.47)μmol/L、(21.20±3.47)mmol/L、(463.84±59.23)μmol/L、(14.20±2.35)pg/mL、(11.32±2.18)pg/mL、0.59±0.08、0.41±0.09、0.43±0.09,低于对照组患者[(210.38±27.94)μmol/L、(28.41±4.20)mmol/L、(578.21±74.29)μmol/L、(18.17±2.11)pg/mL、(14.61±1.97)pg/mL、0.77±0.11、0.72±0.14、0.67±0.11],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CRRT可有效改善脓毒症合并AKI患者的病情,可能与其减弱TLRs通路激活后所致剧烈炎症反应相关。
- 陈珊珊岳英丽刘东海李海荣
- 关键词：脓毒症急性肾损伤连续性肾脏替代治疗
- ALR、β2-MG联合Scr对重症急性胰腺炎合并急性肾损伤的早期预测价值被引量：16
- 2019年
- 目的:探究肝再生增强因子(ALR)、血清β2微球蛋白(β2-MG)联合血肌酐(Scr)对重症急性胰腺炎(SAP)合并急性肾损伤(AKI)的早期预测价值。方法:采用前瞻性研究方法,选取2016年1月至2018年1月河北省廊坊市人民医院ICU收治的SAP患者82例,监测患者入院0 h、6 h、12 h、24 h、48 h、72 h血ALR、尿β2-MG和Scr水平,并根据其是否并发AKI,分为AKI组和非AKI组,运用受试者工作特征(ROC)曲线,分析不同时段血ALR、尿β2-MG和Scr预测SAP合并AKI的价值。结果:SAP合并AKI患者31例(37.80%,AKI组),SAP非AKI患者51例(62.20%,非AKI组)。AKI组入院6 h血ALR明显升高,入院12 h达到峰值,入院6 h、12 h、24 h、48 h、72 h,AKI组血ALR和尿β2-MG水平高于非AKI组(P<0.05);入院6 h、12 h、24 h、48 h、72 h,AKI组Scr水平高于非AKI组(P<0.05)。入院12 h血ALR水平预测AKI的灵敏度为0.876,特异度为0.884,ROC曲线下面积(AUC)为0.892;入院24 h尿β2-MG灵敏度为0.868,特异度为0.874,AUC为0.883;入院72 h Scr水平灵敏度为0.865,特异度为0.884,AUC为0.861;入院12 h血ALR、24 h尿β2-MG和72 h Scr构建联合联合预测模型,灵敏度为0.916,特异度为0.934,AUC为0.965,高于单项预测指标。结论:ALR、β2-MG联合Scr对SAP合并AKI早期预测价值较高,可用于临床早期诊断。
- 岳英丽陈珊珊韩斌
- 关键词：肝再生增强因子Β2微球蛋白血肌酐重症急性胰腺炎急性肾损伤
- 尿毒清颗粒联合左卡尼汀注射液治疗急性肾衰竭浊瘀阻塞证的临床研究被引量：6
- 2019年
- 目的观察尿毒清颗粒联合左卡尼汀注射液治疗急性肾衰竭浊瘀阻塞证的临床疗效。方法将91例急性肾衰竭浊瘀阻塞证患者,按随机数字表法分为2组。2组均给予西医常规治疗,对照组45例加用左卡尼汀注射液治疗;治疗组46例加用尿毒清颗粒联合左卡尼汀注射液治疗。2组均治疗4周后统计疗效,并比较2组治疗前后中医症状评分(包括小便不利、小腹胀满、小腹疼痛及舌质紫黯或伴瘀斑)、肾功能相关指标[包括血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量、24h尿微量白蛋白及尿β2微球蛋白(β2-MG)]、血流变学指标[全血黏度(高切)、全血黏度(中切)、全血黏度(低切)及血浆黏度]及氧化指标[血清超氧化物歧化酶(SOD)、黄嘌呤氧化还原酶(XOR)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及丙二醛(MDA)]水平变化情况,并观察比较2组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组总有效率93.48%,不良反应发生率23.91%,对照组总有效率75.56%,不良反应发生率44.44%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05);2组治疗后中医症状小便不利、小腹胀满、小腹疼痛及舌质紫黯或伴瘀斑评分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05);2组治疗后肾功能相关指标Cr、BUN、24h尿蛋白定量、24h尿微量白蛋白及尿β2-MG水平与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05);2组治疗后血液流变学指标全血黏度(高切)、全血黏度(中切)、全血黏度(低切)及血浆黏度水平与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05);2组治疗后氧化指标与本组治疗前比较,SOD、GSH-Px水平均明显升高(P<0.05),XOR、MDA水平均明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后对各氧化指标水平改善均优于对照组(P<0.05)。结论尿毒清颗粒联合左卡尼汀注射液治疗急性肾衰竭浊瘀阻塞证可提�
- 岳英丽陈珊珊窦晓丽
- 关键词：急性肾损伤肾功能不全
