- 应用锁骨钩钢板治疗48例肩锁关节脱位及锁骨远端骨折患者的体会被引量：3
- 2013年
- 目的观察应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折临床效果,探讨手术安全性。方法选取2011年5月至2011年10月于我院骨科就诊锁骨远端骨折和肩锁关节脱位患者48例,均给予行切开复位锁骨钩钢板内固定术,观察疗效,随访,纪录之。结果 18个月后X线片示锁骨骨折处全部愈合,平均愈合时间4~8个月,骨折处治疗有效率为100%。术后肩关节情况：优37例,良8例,差3例,优良率为93.75%。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折具和肩锁关节新鲜脱位是一种较为理想的治疗方法。
- 陈仕雄庄焕雄麦胡强
- 关键词：锁骨钩钢板肩锁关节脱位锁骨远端骨折
- 髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的危险因素分析被引量：56
- 2018年
- 目的分析股骨头坏死患者髋关节置换术后发生下肢深静脉血栓(DVT)的危险因素。方法选取2012年6月—2017年6月股骨头坏死实施髋关节置换术的患者136例,根据术后2周内有无发生下肢DVT,将其分成两组(DVT组和非DVT组),对两组相关指标进行Logistic回归分析,分析髋关节置换术后发生下肢DVT的独立危险因素。结果 136例患者中术后2周内发生下肢DVT者51例,比例为37.50%。DVT组年龄大于非DVT组,BMI、术前PLT、血清TG、D-D均高于非DVT组,术前PT长于非DVT组,术中止血带时间长于非DVT组,饮酒习惯患者比例、合并基础疾病患者比例、合并心脑血管疾病史或血栓家族史患者比例、使用骨水泥患者比例和术中采用全麻方式的患者比例均高于非DVT组(P<0.05)。年龄、基础疾病、心脑血管疾病史或血栓家族史、术前血清TG、术前D-D、使用骨水泥和全醉方式均为髋关节置换术后发生下肢DVT的独立危险因素(P<0.05)。结论高龄、合并基础疾病、既往心脑血管病史和血栓家族史者、术前血脂高、术中使用骨水泥和全麻方式均会对髋关节置换术后发生下肢DVT有促进作用。
- 苏其朱陈仕雄孟志斌
- 关键词：股骨头坏死下肢深静脉血栓
- 松质骨螺钉置入内固定修复不稳定型骨盆骨折:炎性因子水平变化被引量：3
- 2016年
- 背景:在不同的金属内固定材料置入人体之后,在早期大多会出现不同程度的周围组织炎性反应等。如果相应的材料生物相容性不佳,则容易导致炎性反应时间的延长等。目的:分析松质骨螺钉置入内固定修复不稳定型骨盆骨折的炎性因子水平变化及其生物相容性。方法:纳入61例不稳定型骨盆骨折患者,随机分为2组,观察组(29例)和对照组(32例),观察组29例实施松质骨螺钉置入内固定治疗,对照组32例实施常规保守治疗。治疗后随访12个月,观察2组患者的Majeed功能评分、炎性因子水平变化以及不良事件发生情况,并进行对比。结果与结论:1Majeed功能评分:较之治疗前,2组患者的评分均显著上升(P均<0.05)。且治疗后12个月观察组的评分显著高于对照组(P<0.05);2炎性因子水平:较之治疗前,2组患者的白细胞介素6、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子α水平均显著下降(P均<0.05),但2组治疗前后进行组间比较,各指标差异均无显著性意义(P>0.05);3不良事件:术后1例观察组患者出现切口感染;对照组则有4例患者出现切口感染现象,1例出现骨不连,1例出现骨坏死。上述患者均及时接受对症处理,并痊愈,未出现死亡病例。2组的不良事件发生率差异有显著性意义(P<0.05);4结果表明,松质骨螺钉置入修复不稳定型骨盆骨折可以获得理想的内固定效果,且具有良好的生物相容性。
- 徐孟凡庄焕雄麦胡强陈仕雄
- 关键词：骨盆骨折骨盆骨折不稳定型骨折松质骨螺钉内固定金属植入物炎性因子
- 探究骨科临床治疗中外固定器的应用以及效果
- 2018年
- 目的对于骨科治疗中外固定器在临床的应用及应用后的效果展开探讨,为临床骨科治疗提供更多临床资料。方法选取了我院2014年~2015年在我院骨科进行治疗的骨折患者100例进行回顾性分析,按照患者治疗方法不同分为了对照组和研究组,其中对照组采取了常规的石膏外固定治疗,研究组患者采取骨科外固定器进行治疗。分析两组治疗后效果。结果 :通过对比两组患者的治疗效果,两组患者均有了明显的临床效果,但治疗后并发症发生率研究组患者低于对照组,P<0.05具有统计学意义。且两组住院时间比较明显研究组较少。结论对于骨科骨折患者采用外固定器治疗效果显著,值得临床中推广应用。
- 陈仕雄
- 关键词：骨科石膏外固定
- PFNA内固定与DHS内固定治疗老年股骨转子间骨折疗效分析被引量：15
- 2018年
- 目的:分析探讨防旋股骨近端髓内钉(PFNA)固定术和动力髋螺钉(DHS)内固定对老年股骨转子间骨折患者的临床疗效。方法:选取120例老年股骨转子间骨折患者进行研究,按照随机数字表法随机均分为PFNA组(n=60)和DHS组(n=60)。PFNA组患者采用PFNA内固定术治疗,DHS组患者采用DHS内固定术治疗,对比两组患者各手术指标情况、术后Harris评分情况和并发症发生率。结果:PFNA组患者手术耗时、切口长度、失血量、住院时间以及骨折愈合时间均分别显著低于DHS组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗1个月、3个月、6个月后,PFNA组患者Harris评分均分别显著高于DHS组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);PFNA组患者术后并发症发生率为5.00%,显著低于DHS组的23.33%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年股骨转子间骨折患者采用PFNA内固定术和DHS治疗均具有一定的临床疗效,且PFNA内固定术治疗更有助于患者术后康复,且并发症发生率较低,安全性较高,具有更高的临床推广价值。
- 徐孟凡陈仕雄麦胡强苏其朱
- 关键词：动力髋螺钉内固定术老年股骨转子间骨折
- 丹杞颗粒联合阿法骨化醇片对老年骨质疏松患者骨强度的影响被引量：6
- 2020年
- 目的探讨丹杞颗粒联合阿法骨化醇片对老年骨质疏松患者骨强度的影响。方法100例老年骨质疏松患者应用随机数字表法均为对照组和联合组。对照组给予阿法骨化醇片,联合组给予丹杞颗粒联合阿法骨化醇片进行治疗。比较分析两组治疗后的临床疗效和不良反应发生情况,治疗前后骨密度、骨代谢指标、骨强度。结果联合组治疗后总有效率(98.00%)显著高于对照组(80.00%;P<0.05)。联合组治疗后股骨颈、腰椎正位、Wards三角区骨密度及桡骨远端和胫骨中段部位的超声声速(SOS)显著高于对照组;骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)-5b水平显著低于对照组(P<0.05)。联合组治疗过程中的总不良反应发生率(4.00%)显著低于对照组(20.00%,P<0.05)。结论应用丹杞颗粒联合阿法骨化醇片对老年骨质疏松患者治疗效果显著,明显提高患者骨密度和骨强度,降低骨代谢指标,且安全性较高。
- 陈仕雄黄涛郭祥麦胡强苏其朱
- 关键词：骨质疏松骨强度
- 股骨近端防旋髓内钉内固定对股骨粗隆间骨折患者应激指标及关节功能的影响被引量：15
- 2019年
- 目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效及对患者关节功能和应激指标的影响。方法选取2013年3月～2016年6月在东方市人民医院和海南省中医院住院治疗的400例股骨粗隆间骨折患者,根据手术方法分为股骨近端防旋髓内钉(PFNA)组(n=237,行PFNA内固定治疗)和动力髋螺钉(DHS)组(n=163,行动力髋螺钉内固定治疗),观察两组手术前后患者去甲肾上腺素(NE)、超氧化物歧化酶(SOD)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平变化,分析两组手术情况、术后关节恢复以及并发症情况。结果 PFNA组手术时间、出血量、负重时间以及愈合时间均明显小于DHS组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者术后1、3和7 d时血清NE、SOD以及AngⅡ水平均明显升高,而PFNA组NE、Ang均显著低于DHS组,PFNA组SOD水平高于DHS组,差异有统计学意义(P <0.05)。术后3及6个月时,PFNA组患者疼痛评分、功能评分、行走能力评分、活动度评分以及畸形评分均显著高于DHS组,差异有统计学意义(P <0.05)。PFNA组术后并发症发生率为11.39%,显著低于DHS组24.54%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折有助于减小手术创伤、缓解机体应激反应、促进关节功能恢复和降低并发症发生。
- 陈仕雄麦胡强苏其朱胡万钧
- 关键词：股骨粗隆间骨折动力髋螺钉股骨近端防旋髓内钉关节功能应激
- VSD负压引流结合有限固定对Ⅲ度开放性骨折的感染控制效果分析被引量：4
- 2019年
- 目的探究VSD负压引流结合有限固定对Ⅲ度开放性骨折的感染控制效果。方法选取2015年8月-2016年11月我院收治的46例Ⅲ度开放性骨折患者,随机分为对照组和观察组,各23例。观察两组住院时间、骨折愈合时间、感染控制率及并发症发生情况。结果观察组住院时间为(45.40±10.42)d,短于对照组的(50.87±12.73)d(t=2.103,P<0.05);两组骨折愈合时间差异不明显(P>0.05)。观察组感染控制优良率达100.00%,对照组为82.16%,组间差异显著(χ^2=4.381,P<0.05)。对照组发生4例感染、1例骨折移位,其并发症发生率高达21.74%,采取相应措施后,情况均有所好转;观察组无并发症发生,两组并发症发生率差异显著(χ^2=5.61,P<0.05)。结论VSD负压引流结合有限固定相比于常规的治疗方式有更好的临床效果,这种联合方式对于患者的感染控制及并发症发生效果良好,可明显缩短住院时间。
- 符成华黄涛陈仕雄
- 关键词：VSD负压引流
- 内、外侧双切口空心拉力螺钉内固定急诊治疗Hawkins Ⅲ型距骨颈骨折疗效分析
- 2013年
- 目的探讨内、外侧双切口空心拉力螺钉内固定急诊治疗Hawkins Ⅲ型距骨颈骨折的临床疗效。方法选择Hawkins Ⅲ型距骨颈骨折的患者41例，采用内、外侧双切口显露、复位骨折，空心拉力螺钉内固定急诊治疗。根据美国足与踝关节外科协会（AOFAS）踝与后足功能评分评定临床疗效。结果随访6～65（37．7±8．2）个月。骨折愈合时间3—8（4．1±0．5）个月，骨折均愈合。末次随访AOFAS踝与后足功能评分为55—97（79．3±2．6）分，高于术前的23～61（35．1±8．0）分，差异有统计学意义（P=0．026）。临床疗效优11例、良17例、可11例、差2例，优良率为68．3％（28／41）。18例患者发生创伤性关节炎，累及胫距关节者8例，累及距下关节者6例，同时累及胫距关节、距下关节者4例。7例发生不同程度距骨体缺血性坏死。结论采用内、外侧双切口显露、复位骨折，空心拉力螺钉内固定急诊治疗Hawkinsm型距骨颈骨折疗效满意，术中注意保护残存血运，根据距骨体三维立体移位特点施行解剖复位，术后应遵循早运动、晚负重的原则指导功能康复。
- 陈仕雄徐孟凡庄焕雄苏其朱宋世锋
- 关键词：距骨骨折固定术双切口空心拉力螺钉
