目的评估异烟肼联合糖皮质激素胸腔内注射治疗结核性胸膜炎疗效。方法计算机检索Embase、Medline、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库、中国期刊全文数据库,联合手工检索,查找常规治疗基础上胸腔内注入异烟肼及糖皮质激素(试验组)与常规方案(对照组)治疗结核性胸膜炎的随机对照试验,Jadad量表评价文献质量,Rev Man5.2.3和Stata12.0软件行Meta分析。Begg秩相关法探讨结局指标有无发表性偏倚。结果共纳入8项随机对照研究。Meta分析结果提示总疗效指标试验组优于对照组(P<0.001),胸膜增厚发生率试验组低于对照组(P=0.01)。结论在常规治疗的基础上胸腔内注入异烟肼及糖皮质激素治疗结核性胸膜炎可提高总体有效率,降低胸膜增厚发生率。
目的:比较胸腔内注射尿激酶或糖皮质激素治疗结核性胸膜炎的疗效性和安全性。方法:计算机检索Medline、Embase、Cochrane-library、Web of science、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、中国知网、万方医学网数据库,并辅以手工检索从建库起至2014年11月关于胸腔内注入尿激酶或激素治疗结核性胸膜炎疗效比较的随机对照研究文献,采用Rev Man 5.2.3软件行数据分析。结果:纳入5项研究,Meta分析显示,尿激酶组和激素组的胸水完全吸收时间(RR=0.48,P=0.22)、胸膜增厚发生率(RR=0.67,P=0.06)及不良反应(RR=1.17,P=0.70)差异无统计学意义;胸膜厚度有明显异质性(I2=91%),不予Meta合并。结论:胸腔内注入尿激酶或激素治疗结核性胸膜炎疗效和安全性比较无显著差异。
