目的:探讨家庭养育与儿童体格生长发育的关系,找出影响儿童体格生长发育的因素,为制定儿童养育计划提供科学依据。方法采用配对病例对照研究,同时采用自制的问卷调查表对206例体格生长发育不良的儿童(病例组)和206例健康体检的儿童(对照组)家属进行调查,测量2组体质量、身高,影响儿童体格生长发育的因素采用多因素条件 Logistic 回归分析。结果病例组体质量9.8~38.7(14.37±3.79)kg,身高11.2~120.3(96.38±13.01)cm;对照组体质量11.0~31.0(18.22±4.05)kg,身高84.0~128(105.83±11.39)cm。2组体质量、身高比较差异均有统计学意义(均 P <0.01)。病例组的主带养者、主带养者文化程度、主带养者育儿知识掌握、与孩子交流、加饮料奶喂养及加米糕时间所占比例与对照组比较差异均有统计学意义(均 P <0.05)。多因素条件 Logistic 回归分析结果显示,主带养者[父亲、祖(外)父母]、主带养者文化程度低、主带养者育儿知识掌握较少、与孩子交流少、常加饮料奶喂养、每天牛奶摄入量少、吃零食多、进餐不规律、每次进餐时间长、常挑食和偏食及常边吃边玩均是影响儿童体格生长发育的因素。结论影响儿童体格发育的因素主要包括家庭环境、儿童喂养知识与方式、儿童进食习惯3类因素。营造良好的家庭喂养环境,提高家长的育儿知识与技能,建立带养者健康的育儿行为,培养良好的饮食行为习惯,有利于减少儿童体格生长发育不良的发生。
目的评估婴幼儿孤独症筛查量表(checklist for autism in toddlers-23,CHAT-23)在江西省儿童中的临床应用效果。方法选取于2015年1月至2016年6月在江西省儿童医院就诊的儿童,以CHAT-23量表为筛查工具对其进行孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)的早期筛查。58例年龄为18~48月龄在心理行为门诊确诊为ASD的儿童为ASD组,同期同年龄在儿童保健科就诊的110例健康儿童为对照组。以美国精神障碍诊断与统计手册第5版(the diagnostic and statistical manual of mental disorders-5,DSM-5)中ASD诊断标准联合儿童孤独症评定量表(childhood autism rating scale,CARS)为ASD诊断标准,对CHAT-23量表进行筛查指标的评价。结果 2组儿童共168例,CHAT-23量表评定为阳性有73例,其中CHAT-23量表并联筛查法评定阳性ASD组为57例,对照组为16例。CHAT-23量表筛查法评估结果:灵敏度=0.98,特异度=0.85,阳性预测值=0.79,Kappa值=0.78。家长问卷条目、核心条目和观察条目ROC曲线下面积(AUC)分别是0.990(P<0.001)、0.979(P<0.001)和0.973(P<0.001)。结论 CHAT-23量表筛查法用时少、成本低、灵敏度高,有较强的筛出ASD患儿的能力,适用于江西省ASD早期筛查。