张轶
- 作品数:7 被引量:19H指数:2
- 供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生历史地理经济管理文化科学更多>>
- 医药分开为主导的改革对医院运行和患者就医的影响被引量:14
- 2015年
- 目的:评估某院实行医药分开为主导的改革近2年的效果。方法分别选取某院医药分开改革前1年、医药分开后第1年、第2年费用构成、服务量、效率等监测指标,采用自身同期对照,分析医药分开改革成效。结果医药分开改革后的2年较改革前的1年,门诊医保患者次均费用分别降低12.03%和5.7%,住院医保患者次均费用分别降低4.08%和2.69%,医保患者的药品费用也明显下降;门诊服务量有所减少,而医保患者稳步增加;号源分布呈明显分化和学科差异;门诊医事服务费略有盈余,住院医事服务费略有亏欠,总体收入结构基本实现从药品加成到医事服务费的平移转换;医院运行效率稳步提升。结论医药分开改革减轻了患者负担,引导患者合理就医,促使医院加强内部精细化管理,积极进行结构调整,最终使患者获益。
- 李娜王晨吴佳张轶
- 关键词:公立医院改革医药分开
- 神经病学硕士研究生临床教学中普及睡眠医学知识研究
- 2022年
- 目的了解神经病学专业硕士研究生对睡眠专业知识的掌握现状,探讨在带教过程中的知识传播重点。方法对首都医科大学附属北京天坛医院2021年在读的神经病学硕士研究生50人,开展轮转睡眠中心前后的睡眠医学知识问卷调查并比较轮转前后的差异。结果神经病学硕士研究生在轮转睡眠中心前对失眠的非药物治疗方式、评估方法、指南等专业知识的知晓率较低,其中对经颅直流电刺激治疗失眠、睡眠时间与卒中风险的曲线关系这两方面知晓程度最低,分别为2%和10%。经过1个月的轮转学习后,研究生对睡眠障碍专业知识的知晓程度显著提升,与轮转前相比,除音乐和芳香疗法的知晓程度差异未达到统计学意义外,其他知识点的知晓率差异均有统计学意义。结论神经病学专业硕士研究生对睡眠专业知识的知晓率偏低,短期的临床教学即可弥补其睡眠医学知识短板。
- 张轶张佳丽余苹关博元张宁王春雪
- 关键词:硕士研究生神经病学睡眠知晓率
- 脑卒中后失语患者抑郁量表SADQ-H10的汉化及其应用评价
- 背景与目的:卒中后抑郁是脑卒中后常见并发症,卒中后失语患者更容易患抑郁。但由于卒中后失语患者言语功能受损,目前国内临床上仍未找到适合失语患者抑郁测评的工具。因此,寻找适用于失语病人抑郁评测的量表,以准确识别这类特殊人群的...
- 刘艳君张亚清张轶刘鑫鑫张玉梅
- 医院版卒中失语抑郁问卷的汉化及其应用评价被引量:5
- 2018年
- 目的汉化10条目医院版卒中失语抑郁问卷(stroke aphasic depression questionnaire-hospital version,SADQ-H10),评价该量表在卒中后失语伴抑郁患者中的可接受度、信度和效度,为评价卒中后失语患者的抑郁提供标准化测量工具。方法对SADQ-H10原版进行汉化,选取2016年1月-2018年2月在首都医科大学附属北京天坛医院神经内科就诊的120例卒中后失语患者作为研究对象,进行SADQ-H10测评,同时完成汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)及Beck抑郁自评量表(Beck depression inventory,BDI)测评为效标,并随机选取其中42例患者于1~2周后复测SADQ-H10。根据测评结果分析SADQ-H10的可接受度、信度、效度。结果 SADQ-H10的完成率为91.7%(110例),测评时间最短3 min,最长10 min。重测信度0.821(P<0.01),克隆巴赫系数0.87(P<0.01)。内容效度指数为1。以HAMD为效标,相关系数为0.890(P<0.01),以BDI为效标,相关系数为0.853(P<0.01)。配对卡方检验进行区分效度检验,结果显示P值均>0.05。结论 SADQ-H10汉化版简洁易懂,使用方便,量表可接受度较好。量表具有良好的信度和效度,对中国卒中后失语患者抑郁的诊断具有良好的诊断效能。
- 刘艳君张亚清张轶刘鑫鑫张玉梅
- 关键词:失语抑郁量表信度
- 由社会主义核心价值观浅谈医院人性化管理
- 主义核心价值观反映了指导思想对个体和精神层面的关注,这与以往的思想有所不同.其中社会和个人层面的价值观对应到医院管理领域,与人性化的管理理念是相一致的.本文旨在通过医院人性化管理的实践,探索如何落实社会主义核心价值观,将...
- 张轶
- 关键词:人性化管理社会主义核心价值观可持续发展
- 由社会主义核心价值观浅谈医院人性化管理
- 社会主义核心价值观反映了指导思想对个体和精神层面的关注,这与以往的思想有所不同。其中社会和个人层面的价值观对应到医院管理领域,与人性化的管理理念是相一致的。本文旨在通过医院人性化管理的实践,探索如何落实社会主义核心价值观...
- 张轶
- 关键词:人性化医院管理社会主义核心价值观
- 孕期不同工作状态对女性孕期抑郁情绪的影响
- 2024年
- 目的探索不同工作状态对全孕期抑郁情绪的影响。方法前瞻性纳入2020年12月至2021年4月于首都医科大学附属北京天坛医院建档的396名孕早期女性,年龄20~45岁,排除抑郁障碍、双相情感障碍等精神障碍患者。基线采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、疲劳严重度量表、心理弹性量表评估其精神心理状态和工作状态,并在孕中期、孕晚期再次随访。依据工作状态将其分为全职组(252名)、兼职组(97名)和无业组(47名)。采用3(组别)×3(孕期)重复测量方差分析比较孕期抑郁情绪的差异,并采用多元线性回归分析工作状态对孕期抑郁情绪的影响。结果无业组的孕期女性较其他组受教育程度更低、疲劳得分更高[本科及以下学历占比:85.2%(40/47)比64.3%(162/252);疲劳得分:(37.5±9.3)分比(33.1±11.2)分](均P<0.05)。工作组别和孕期因素对抑郁得分的主效应差异均有统计学意义(F=3.19,P=0.043;F=6.20,P=0.002),孕早期抑郁量表得分[EPDS经过lg(x+1)转换所得]显著高于孕晚期[(0.6±0.01)比(0.5±0.01),P=0.003],各工作组别之间抑郁量表得分差异无统计学意义(PBonferroni校正>0.017);交互效应差异无统计学意义(F=1.34,P=0.253)。多因素回归分析结果显示全职或兼职工作、婚姻满意度越高、心理弹性越好,孕中期抑郁得分越低(R2调整后=0.34,F=22.37,P<0.001)。结论孕期全职和兼职工作均对孕中期抑郁情绪具有保护作用,而对孕早期和孕晚期的抑郁情绪未发现显著关联。
- 李月真张佳丽姚懿馨范文娟张璇张轶陈瑛张宁王春雪
- 关键词:抑郁症无业影响因素