苗茁
- 作品数:6 被引量:31H指数:4
- 供职机构:济源市肿瘤医院更多>>
- 发文基金:山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 传统甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节临床效果比较被引量:4
- 2020年
- 目的:探讨甲状腺结节采用2种不同手术方式治疗临床效果。方法:选取200例甲状腺结节患者,随机分为对照组(100例)采用传统甲状腺切除术治疗,观察组(100例)采用小切口甲状腺切除术治疗,对比2组患者治疗效果、手术时间、住院时间、切口长度、术中出血量、排气时间、活动时间、排便时间及并发症发生率。结果:治疗总有效率观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、住院时间、切口长度、术中出血量、排气时间、活动时间、排便时间及并发症发生率均低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节效果较好,可有效缩短手术与住院时间,减少出血量,降低并发症发生率,促进其术后尽快康复。
- 卢丽萍常艳芬苗茁
- 关键词:甲状腺结节传统甲状腺切除术小切口甲状腺切除术
- 中药熏治联合高压氧对老年患者肛肠术后动力学及炎性反应递质的影响被引量:10
- 2018年
- 目的:探讨中药熏治联合高压氧对老年患者肛肠术后动力学及炎性反应递质的影响。方法:选取2015年6月至2017年4月在济源市肿瘤医院行肛肠手术的老年患者132例,随机分为观察组与对照组,每组66例。对照组术后采用常规药物治疗,观察组在对照组的基础上采用中药熏治联合高压氧治疗,2组均连续治疗15 d。比较2组临床疗效、创面愈合状况及疼痛状况;统计2组治疗前后肛肠动力学指标及炎性反应递质水平。结果:治疗后观察组与对照组总有效率为分别为95.45%、84.85%,观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组创面愈合时间、水肿消失时间及渗出物消失时间均明显短于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组疼痛数字评价量表(NRS)评分显著下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组直肠肛管抑制反射阈值(AIRT)、直肠静息压(RRP)水平均显著降低,但直肠最大耐受容量(MTV)、肛管蠕动波频率(APWF)、高压区长度(HPZ)、肛管最大收缩压(MSP)及肛管静息压(ARP)水平显著升高,且2组差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组血清中白细胞介素-6、-8(IL-6、IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及淀粉样蛋白(SAA)水平显著降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:中药熏治联合高压氧可明显改善老年患者肛肠术后动力学,降低炎性反应递质水平,促进创面愈合并缓解患者疼痛,临床疗效显著。
- 苗茁李莹张静波刘辉张红战
- 关键词:肛肠术高压氧动力学
- 电刀凝切法在悬雍垂腭咽成形术中的应用价值
- 2020年
- 目的:探讨电刀凝切法在悬雍垂腭咽成形术中的应用价值。方法:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者88例,随机分为对照组和观察组各44例。对照组采用常规剥切圈套法切除双侧扁桃体,观察组采用电刀凝切法行悬雍垂腭咽成形术。比较两组患者手术一般情况、临床疗效、氧化应激反应及并发症的发生。结果:观察组手术时间62.57±11.09 min,术中出血量5.90±1.28 mL,住院时间2.19±0.88 d,疼痛VAS评分4.27±0.81分,分别少于对照组的78.53±7.48 min,30.04±8.13 mL,4.29±1.07 d和6.58±1.09分,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率为93.18%,高于对照组的88.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后两组患者SOD均明显上升,但对照组升高幅度更大,MDA均明显下降,但对照组下降更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后两组患者均未出现严重并发症,对照组未出现电刀灼伤。结论:与常规剥切圈套法相比,电刀凝切法在悬雍垂腭咽成形术中的效果更好,手术时间、术中出血量、住院时间更短,患者疼痛和氧化应激反应更轻,是安全有效的手术方法。
- 卢丽萍常艳芬苗茁
- 关键词:悬雍垂腭咽成形术阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征氧化应激反应
- 不同BMI指数胃癌患者D_2根治术后的营养状况及预后观察被引量:7
- 2018年
- 目的探讨不同体质量指数(BMI)胃癌患者D_2根治术后的营养状况和预后。方法纳入126例行D_2根治术的胃癌患者,依据术前BMI不同,将BMI<18.5患者纳入低体重组(n=15),BMI18.5~24者为正常体重组(n=58),BMI>24者为超体重组(n=53),比较3组营养指数(PNI)及其与BMI的关系,分析3组预后。结果 3组在PNI和术后5年生存率上存在统计学差异(P<0.05);BMI变化量与PNI呈显著负相关(γ=-0.92,P=0.001)。BMI、肿瘤直径、浸润深度、淋巴结转移分期、TNM分期是影响胃癌患者术后5年生存率的单因素(P<0.05);Cox回归分析显示,淋巴结转移分期和TNM是影响胃癌患者术后5年生存率的独立危险因素。结论 BMI可反映胃癌患者D_2根治术后营养状况,与患者预后存在一定关系,BMI过高或过低预后效果均较BMI正常患者差。
- 苗茁张静波
- 关键词:体质量指数胃癌D2根治术预后
- 胆管空肠Roux-Y型吻合术后逆行性胆道感染的临床诊断及治疗被引量:1
- 2015年
- 目的探讨胆管空肠Roux—Y型吻合(BDJ-RYA)术后逆行性胆道感染(RBTI)的临床诊断及治疗。方法选择2010年7月至2013年7月在济源市肿瘤医院接受BDJ—RYA手术的患者130例,根据患者的原发疾病进行分组,其中胆道结石组43例;胆道损伤和狭窄组44例;胆道囊肿组43例,行BDJ—RYA术式,统计并分析患者基础疾病情况,对比各组手术前后肝功能情况,分析术后感染患者经治疗后的效果情况。研究RBTI的临床诊断及治疗方案。结果患者的基础疾病中,以胆总管囊肿、肝内外胆管结石及胆道损伤或狭窄为主,分别占33.08%(43/130)、21.54%(28/130)、33.85%(44/130)。术后发生胆道感染占16.15%(21/130)。胆道结石组及胆道损伤和狭窄组在手术后患者的肝功能显著优于手术前,差异均有统计学意义(P〈0.05)。但胆道囊肿组的肝功能在手术前后并无明显变化(P〉0.05)。结论BDJ—RYA术后发生RBTI的可能性较大,临床应尽早明确诊断,并实施针对性治疗,值得重视。
- 苗茁
- 关键词:胆管空肠逆行性胆道感染诊治
- 前哨淋巴结活检及微转移检测对乳腺癌的临床诊疗价值被引量:9
- 2018年
- 目的研究前哨淋巴结活检及微转移检测对乳腺癌的临床诊疗价值。方法选取乳腺癌患者133例,对其首先进行前哨淋巴结定位活检术,然后行根治性腋窝淋巴结清扫术。结果 133例乳腺癌患者中,每例检出前哨淋巴结1~5枚,平均3枚,共399枚;检出非前哨淋巴结5~20枚,平均(12. 5±2. 4)枚,共1596枚。单一层面切片的HE染色,前哨淋巴结发现45枚(8例)(17. 7%),非前哨淋巴结41枚(14例)(34. 1%)发现转移。对399枚前哨淋巴结行多层切片HE染色及免疫组化染色检测,发现单层切片常规HE染色前哨淋巴结均有微小转移,余下HE染色阴性的前哨淋巴结有微小转移灶,直径均小于2 mm,累计有96枚前哨淋巴结内有转移灶;对早期乳腺癌前哨淋巴结分别进行多层切片HE染色及免疫组化染色法与单一层面切片HE染色法相比,检出率提高,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论前哨淋巴结活检及微转移的检测结果可以用来指导是否对乳腺癌患者进行常规腋淋巴结清扫,对其进行连续切片及免疫组化染色检测比普通HE染色检出率明显提高。
- 苗茁张静波张红战赵小军
- 关键词:前哨淋巴结活检微转移检测乳腺癌