王炜
- 作品数:8 被引量:42H指数:5
- 供职机构:上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院更多>>
- 发文基金:上海市科学技术委员会科研基金上海市名老中医学术经验研究工作室建设项目上海市卫生局科研基金更多>>
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- 脊柱推拿中误漏诊3例报道
- 2014年
- 随着人们生活方式的改变,脊柱疾病的发病率呈上升趋势。其中,腰背痛患者发病率为7.62%-17.20%[1]。临床上以腰肌劳损、腰椎间盘突出症较多见。但因其症状与椎体病变或椎管内占位性病变相类似,经常会引起误诊误治。本文报道3例容易误诊漏诊的患者,希望与广大医师同行分享经验。1病例介绍例1男,51岁,2011-01-07因“腰痛伴双下肢痛1年,加重1月”就诊。患者1年前出现腰痛,双侧臀部及下肢后外侧疼痛,右侧痛甚,到当地医院就诊,给予局部封闭治疗,疼痛好转。
- 王峻良顾非黄湧王成宋哲妤王炜张俊
- 关键词:推拿漏诊
- 软组织张力测试在推拿治疗颞下颌关节紊乱病中的临床研究被引量:1
- 2016年
- 目的 :应用软组织张力测试系统,观察推拿手法和半导体激光治疗颞下颌关节紊乱病对局部软组织张力的影响。方法:符合诊断标准和纳入标准的60例患者随机分入推拿手法治疗组(A组)和半导体激光治疗组(B组),每组30例;两组治疗前、治疗1次后和治疗6次后分别进行健侧、患侧软组织张力测试;正常组(C组)300例,测量双侧软组织张力1次。结果:治疗总有效率A组93.3%,B组70.0%,两组间疗效差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后A、B两组双侧软组织张力均趋向正常的C组(P<0.05)。结论:颞下颌关节紊乱病的临床疗效可能与颞下颌关节局部软组织张力改善有关;软组织张力位移值可以作为观察该病疗效的客观指标。
- 顾非周超王炜王峻良吉登军李亚洲
- 关键词:颞下颌关节紊乱病推拿半导体激光疗效观察
- 推拿手法对颞下颌关节紊乱病患者颞下颌关节移动度的影响被引量:9
- 2015年
- 目的观察推拿手法治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效及其对颞下颌关节移动度的影响。方法将60例颞下颌关节紊乱病患者随机分为推拿手法治疗组(A组)和半导体激光治疗组(B组),每组30例;观察临床疗效、Fricton指数量表评分和颞下颌关节移动度变化。结果 A组总有效率为93.33%,B组为70.00%;A组临床疗效优于B组(P<0.05);治疗后两组Fricton指数均较治疗前降低(P<0.05),且A组低于B组(P<0.05);治疗后两组颞下颌关节移动度均较治疗前增加(P<0.01),且A组优于B组(P<0.05)。结论推拿手法治疗颞下颌关节紊乱病可改善临床症状和关节功能。
- 顾非孙武权庄月琴吕强刘鲲鹏许军何天翔王峻良周超王炜
- 关键词:颞下颌关节紊乱病推拿手法移动度
- 曹仁发教授推拿治疗颈型颈椎病临床疗效研究被引量:7
- 2016年
- 目的验证曹仁发教授推拿手法方案治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法将60例患者随机分入推拿治疗组和牵引治疗组(每组30例),分别行推拿和牵引治疗。结果推拿组总有效率96.67%,牵引组76.67%(P<0.05);NDI:推拿组治疗前后差值(30.73±16.16)%,牵引组治疗前后差值(19.90±13.62)%(P<0.05);VAS:三次治疗后,推拿组、牵引组二组重复测量主体间效应分析:F=5.95,P=0.02。结论曹仁发教授推拿手法方案治疗颈型颈椎病疗效显著,治疗后患者的疼痛减轻,颈椎功能有明显改善,且二者有相关性,值得进一步推广应用。
- 王峻良顾非刘鲲鹏吕强许军何天翔王成黄湧王炜
- 关键词:推拿颈型颈椎病临床疗效
- 影像学移动度测量在颞下颌关节紊乱病诊断中的应用被引量:5
- 2016年
- 目的探索新的影像学测量方法应用于颞下颌关节紊乱病临床诊断中的可行性及可靠性。方法采用流行病学中非全面调查中的典型调查,以颞下颌关节紊乱病常见发病年龄为基线,在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院张贴海报宣传,自愿入组的2013年9月~2014年12月期间无张口障碍、无颞颌关节疼痛及关节弹响等症状的在校大学生、研究生、公司员工、社区居民等正常人员300例。颞下颌关节紊乱病患者60例。拍摄标准颞下颌关节张闭口位片。测量张闭口位片中,外耳门前缘垂直切线到下颌骨髁顶点的垂直切线距离(A方法 )和机械耳点垂直切线到下颌骨髁顶点的垂直切线距离(B方法 )。用A、B两种方法测量张闭口位片中距离的差值——"移动度",统计出正常人群95%可信区间下的颞下颌关节"移动度"参考范围。同样方法测量60例颞下颌关节紊乱病患者的颞下颌关节"移动度",与正常人"移动度"比较,探讨该指标在颞下颌关节紊乱病临床诊断中的灵敏度。结果 300例正常人颞下颌关节移动度参考范围,A方法 :左12.75~30.83 mm,右12.49~31.39 mm,应用于患者诊断的灵敏度为76.67%。B方法 :左12.41~30.99 mm,右12.42~31.54 mm,应用于患者诊断的灵敏度为76.67%。A方法与B方法之间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论颞下颌关节张闭口位X片关节移动度可应用于临床研究,且有一定的灵敏度。
- 顾非庄月琴王峻良王炜周超
- 关键词:颞下颌关节紊乱病影像学移动度
- 腰椎扳法的研究进展被引量:6
- 2015年
- 腰椎扳法是推拿常用手法之一,以往认为其具有一定的风险性,现在大量的数据已说明腰椎扳法是相对安全的手法。近年来扳法在解剖形态、生物力学等多方面有了一定的研究。也有许多学者提出了腰椎扳法操作上的改良,提高手法临床运用的安全性和功效性。但是腰椎扳法基础研究大部分是在尸体解剖上观察所得,具有一定的局限性。这可能是扳法一般本质特征一直未曾明确提出的原因。随着新的研究手段、研究设备的运用,直接获得腰椎扳法作用在人体时的数据,可能会进一步推进腰椎扳法的研究。
- 吉登军刘鲲鹏顾非王峻良王炜周超
- 关键词:安全性
- 推拿手法配合牵引治疗腰椎间盘突出症现状分析被引量:4
- 2011年
- 腰椎间盘突出症又名"腰椎间盘纤维环破裂症",也可称腰椎间盘纤维环破裂症,属于中医学"腰痛"、"痹证"范围。目前临床上常采用手术疗法和保守疗法。本文着重阐述推拿手法配合牵引在临床上治疗本病的应用情况。
- 王成顾非宋哲妤黄湧王峻良王炜
- 关键词:推拿手法腰椎间盘突出症
- 影像学测量在颞下颌关节紊乱病治疗与评价中的应用被引量:12
- 2014年
- 颞下颌关节紊乱病(TMD)是口腔颌面部常见的疾病之一,影像学测量在TMD的诊断与评价中发挥了重要作用。现自国内外期刊文献中选取30篇相关前沿报道,综述近年来通过X线、CT和MRI影像学测量技术在TMD诊疗中的应用发展及存在的主要问题,并对其前景进行探讨与展望。目前MRI能提供最多的影像学信息,但价格较为昂贵;而X线检查是一种简便实用价廉的影像学检查方法,其临床应用亟待进一步发掘研究。
- 周超顾非王炜
- 关键词:颞下颌关节紊乱病口腔颌面疾病