陶丽丽
- 作品数：11 被引量：50H指数：4
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基质金属蛋白酶2与代谢综合征的相关性研究
- 目的比较代谢综合征(MS)患者与健康对照人群间血清基质金属蛋白酶2(MMP-2)水平,,研究MMP-2与MS疾病组成成分及相关危险因素的关系。方法 2009年7月至10月于广州市海珠区龙凤社区及素社社区进行流行病学调查,...
- 林珮仪陈晓辉田朝伟陶丽丽江慧琳
- 综合ICU内腹腔感染相关性脓毒症患者的临床特征分析被引量：4
- 2018年
- 目的 探讨综合重症监护病房(ICU)腹腔感染相关性脓毒症患者的临床特征。方法 回顾分析2013年1月至2018年1月资料,通过病例对照研究比较腹腔感染相关性脓毒症(69例)与腹腔感染非脓毒症患者(138例)的临床表现,探讨腹腔感染相关性脓毒症患者的临床特征。结果 1.腹腔感染相关性脓毒症患者病死率及平均住院费用较对照组高[43.5%比11.6%,(0.93±0.24)万元/天比(0.57±0.13)万元/天];2.低白蛋白的腹腔感染患者、合并急性肾功能损伤的腹腔感染患者更易发生腹腔感染后相关性脓毒症(44.9%比13.8%,59.4%比20.3%);3.感染源控制措施延迟可能是腹腔感染相关性脓毒症的重要原因(11.6%比2.8%)。结论 腹腔感染相关性脓毒症患者病死率高,花费高,应积极纠正低白蛋白血症,明确病因后应尽快采取感染源控制措施。
- 陶丽丽张振辉张瑞昌江子欣孔田玉
- 关键词：脓毒症腹腔感染
- 基于后负荷校正的心功能参数建立脓毒症心肌病患者预后的列线图预测模型被引量：4
- 2021年
- 目的基于后负荷校正心功能参数(ACP)建立脓毒症心肌病(SCM)患者预后的列线图预测模型,以早期识别预后不良患者,积极寻找治疗方法。方法回顾性分析2016年6月至2019年6月入住广州医科大学附属第二医院重症医学科并行脉搏指示连续心排血量监测(PiCCO)>24 h、经计算ACP<80%被诊断为SCM的患者资料。采用单因素Cox回归分析筛查SCM患者30 d死亡风险的预测因子;再采用多因素Cox回归分析建立危险因素与SCM患者30 d死亡风险的预测模型,并通过列线图展示,最后用受试者工作特征曲线(ROC曲线)和一致性指数(C-index)对模型进行区分度及校准度分析。结果共纳入102例SCM患者,30 d病死率为60.8%(62例)。102例SCM患者中,心功能轻度受损(60%≤ACP<80%)57例(占55.9%),30 d病死率为43.9%(25/57);心功能中度受损(40%≤ACP<60%)39例(占38.2%),30 d病死率为79.5%(31/39);心功能重度受损(ACP<40%)6例(占5.9%),30 d病死率达100%(6/6);3组间病死率比较差异具有统计学意义(χ^(2)=24.156,P<0.001)。将单因素Cox回归分析中筛选出的SCM患者30 d死亡潜在危险因素纳入多因素Cox回归分析,结果显示,预测SCM患者30 d死亡的独立危险因素有急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、血管活性药物评分(VIS)、连续性肾脏替代治疗(CRRT)和ACP〔APACHEⅡ:风险比(HR)=1.031,95%可信区间(95%CI)为1.002~1.061,P=0.039;VIS:HR=1.003,95%CI为1.001~0.005,P=0.012;CRRT:HR=2.106,95%CI为1.089~4.072,P=0.027;ACP:HR=0.952,95%CI为0.928~0.977,P<0.001〕。用上述独立危险因素和年龄建立列线图模型,其曲线下面积(AUC)为0.865,95%CI为0.795~0.935,P<0.001;C-index为0.797,95%CI为0.747~0.847,P>0.05。结论基于年龄、APACHEⅡ评分、VIS评分、CRRT和ACP建立的列线图模型对SCM患者30 d生存概率的预测具有一定的临床参考意义,区分度和校准度良好,但仍需进一步验证。
- 陶丽丽魏星许琪杨其霖张振辉熊旭明陈伟燕
- 关键词：列线图
- 1. 代谢综合征的流行病学调查2. 代谢综合征患者血清MMP-2变化及其机制探讨
- 目的 通过流行病学调查了解广州市社区人群代谢综合征(metabolic syndrome, MS)的流行现状、分布状况及主要危险因素。 方法 采用统一调查表,采取整群、分层、随机等相结合的抽样方法,以2009年8月-11...
- 陶丽丽
- 关键词：代谢综合征MMP-2CPG岛甲基化
- 文献传递
- 广州市海珠区社区居民代谢综合征及危险因素调查分析被引量：2
- 2014年
- 目的:了解广州市海珠区社区居民代谢综合征(MS)及相关危险因素。方法:采用统一调查表格,采取整群、分层、随机抽样等相结合的方法,在两个社区分别抽取35岁以上的2 003人作为研究对象,测定身高、体重、腰围、臀围、心率等,检测血常规、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、尿酸、超敏反应蛋白等指标。计算CDS、IDF标准、ATPⅢ标准的MS粗患病率和标化率,MS组分的患病率,分析MS的危险因素。结果:(1)CDS标准、IDF标准、ATPⅢ标准的MS粗患病率分别为15.8%、28.5%、30.3%,标化率分别为11.2%、22.2%、23.7%;MS标化率随年龄的增加而增高(P<0.05);女性MS标化率显著高于男性(P<0.05)。(2)MS组分的患病率:中心性肥胖、超重或肥胖、糖尿病、空腹血糖调节受损、高血压、高甘油三酯血症及低HDL-C血症的标化率为37.5%、27.7%、6.8%、6.0%、26.1%、36.6%及10.5%。(3)中心性肥胖、年龄、尿酸、总胆固醇、高血压家族史、白细胞增高是MS的危险因素(P<0.05)。结论:广州海珠区社区居民MS患病率较高,需加强其相关疾病的干预,以预防MS的发生和进展。
- 田朝伟陶丽丽林珮仪江慧琳陈晓辉
- 关键词：代谢综合征流行病学
- 广州市社区高血压前期患者心脏代谢异常的风险因素被引量：9
- 2014年
- 目的探讨高血压前期患者的心脏代谢异常风险因素。方法以广州市2个独立社区居民高血压流行病学调查分析为基线资料,对高血压组(530例)、高血压前期组(562例)及理想血压组(557例)的心脏代谢风险因素进行病例对照研究。结果高血压前期组的血压、年龄、体质指数(BMI)、腰围、尿酸、高敏C反应蛋白均明显高于理想血压组(P<0.05,P<0.01),而高密度脂蛋白胆固醇则均明显低于理想血压组(P<0.01);logistic回归结果显示:年龄和BMI是高血压前期患病的危险因素;高血压组有68.91%的患者合并至少一项代谢异常,有52.04%高血压前期患者合并至少一项代谢异常。结论高血压前期患者已有心血管代谢异常风险因素的聚集。
- 陶丽丽钟赟罗承锋李爱群陈晓辉田朝伟
- 关键词：高血压前期高血压
- 脓毒症患者中多重耐药鲍曼不动杆菌感染危险因素分析
- 2014年
- 目的 探讨综合重症监护病房（ICU）多重耐药（multi-drug resistant,MDR）鲍曼不动杆菌（Acinetobacter baumannii,Ab）感染脓毒症患者的临床特征和危险因素.方法 回顾分析2009年7月至2013年3月我院综合ICU入住脓毒症患者856例,通过比较多重耐药Ab感染脓毒症患者179例（病例组）与非多重耐药Ab感染脓毒症患者677例（对照组）的临床资料,探讨两组患者的病死率、住院费用、器官功能损害情况和死亡的危险因素.结果 多重耐药Ab感染脓毒症患者病死率、48 h病死率及住院费用较对照组高（P＜0.05）;多重耐药Ab感染脓毒症患者较对照组更易发生感染性休克、急性肾损伤和骨髓抑制;多重耐药Ab感染脓毒症患者如果APECHEⅡ评分＞25分、24 h内出现多脏器功能障碍综合征（MODS）、感染性休克,则其死亡风险更高（P＜0.05）.结论 多重耐药Ab感染脓毒症患者具有病死率高、治疗费用昂贵等特征,及时发现患者的死亡危险因素并进行针对性干预极其重要.
- 张振辉陶丽丽陈伟燕温艺超李智博
- 关键词：鲍曼不动杆菌脓毒症重症监护病房
- 入重症监护室时血乳酸水平对脓毒症患者急性肾损伤发生的预测价值被引量：6
- 2021年
- 目的对前瞻性FINNAKI研究进行二次分析,探讨入重症监护室(ICU)时血乳酸水平对脓毒症患者12 h后急性肾损伤(AKI)发生的预测价值。方法选取FINNAKI队列研究数据中刚入ICU时未合并AKI的409例脓毒症患者作为研究对象,采用血乳酸三分位数法将其分为低乳酸组、中乳酸组和高乳酸组,比较3组患者12 h后AKI发生率和肾脏替代治疗(RRT)应用情况。采用Logistic回归分析探讨血乳酸水平对AKI发生和应用RRT的预测价值,绘制相应受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)。结果低乳酸组、中乳酸组和高乳酸组患者12 h后的AKI发生率分别为21.21%、33.58%和49.65%,差异有统计学意义(P<0.001)。调整变量后的Logistic回归分析结果显示,血乳酸每升高1 mmol/L,脓毒症患者AKI发生风险提高23%(P=0.001)。高乳酸组患者发生AKI的风险是低乳酸组的2.31倍(P=0.010)。ROC曲线分析结果显示,入ICU时血乳酸水平预测脓毒症患者12 h后发生AKI的AUC为0.66(95%CI为0.60~0.72),预测脓毒症AKI患者应用RRT的AUC为0.70(95%CI为0.60~0.80)。结论入ICU时血乳酸水平具有预测脓毒症患者发生AKI和应用RRT的价值。
- 陶丽丽杨其霖陈维校
- 关键词：重症监护室血乳酸急性肾损伤脓毒症
- 综合ICU多重耐药鲍曼不动杆菌相关脓毒症发病的临床特征被引量：6
- 2014年
- 目的探讨综合ICU多重耐药鲍曼不动杆菌(A.b)相关脓毒症患者发病的危险因素。方法回顾分析ICU入住脓毒症患者856例,比较多重耐药A.b相关脓毒症(179例)与非A.b相关脓毒症(677例)发病前的临床特点,探讨多重耐药A.b相关脓毒症患者发病的危险因素。结果长期使用免疫抑制剂和接受器官移植后、转入ICU之前有A.b定植、APACHEⅡ评分>20分、使用碳青霉烯类抗生素、有创机械通气、留置中心静脉导管是发生ICU多重耐药A.b相关脓毒症的危险因素。结论多重耐药A.b相关脓毒症的发病存在相应的危险因素,在临床诊治过程中重视以上危险因素,对防治多重耐药A.b相关脓毒症有积极的作用。
- 张振辉陶丽丽温艺超张瑞昌熊旭明
- 关键词：鲍曼不动杆菌脓毒症重症监护病房
- 肌钙蛋白-I、B型利钠肽、血乳酸对脓毒症心功能障碍患者严重程度及预后评估的价值被引量：19
- 2014年
- 目的:探讨肌钙蛋白-I(cTnI)、B型利钠肽(BNP)及血乳酸(Lac)对脓毒症心功能障碍(septic myocardial dysfunction,SMD)患者严重程度及预后评估的价值。方法:通过病例对照研究的方法,将161例脓毒症患者分成SMD组及非SMD组,并将SMD组再分成死亡组和存活组,分别检测各组患者血cTnI、BNP及Lac值,并使用ROC曲线评价cTnI、BNP及Lac对患者预后的预测价值。结果:SMD组患者的cTnI、BNP及LAC较非SMD组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);SMD患者中死亡组患者的血BNP、cTnI及Lac较存活组明显升高(P<0.05);cTnI、BNP及Lac对预测SMD患者28 d病死率均有一定的价值。结论:血BNP、cTnI及Lac有助于评估SMD患者的严重程度及预后。
- 张振辉陶丽丽陈伟燕江子欣刘卫江
- 关键词：脓毒症心功能障碍肌钙蛋白-IB型利钠肽血乳酸
