郑晓燕
- 作品数：11 被引量：57H指数：3
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- 主动脉瓣置换术后发生低心排出量综合征的预测因素探讨被引量：2
- 2014年
- 目的探讨患者在主动脉瓣置换术后发生低心排出量综合征的预测因素。方法 300例瓣膜置换术的患者,其中主动脉狭窄(AS)和主动脉瓣关闭不全(AI)患者各150例,观察和记录所有患者出现低心排出量综合征的情况及相关因素。结果术后有86例患者(28.6%)出现低心排出量综合征,其中AS患者39例(26.0%),AI患者47例(31.3%)。下列因素与低心排出量综合征的发生相关:AS术前因素包括高龄(OR=4.7)、术前肥胖(OR=1.8)、心力衰竭病史(OR=1.7)、收缩末期室间隔厚度(OR=5.5)、舒张末期室间隔厚度(OR=4.2)、左房内径(OR=1.6)、二尖瓣和三尖瓣反流(OR=1.9、1.5);术后早期因素包括LVEF≤50.0%(OR=5.4)、左心室收缩末期直径(OR=1.7)、舒张末期直径(OR=1.9)及二尖瓣反流(OR=4.1)。AI术前因素高龄(OR=1.9)、术前肥胖(OR=4.8)、心力衰竭病史(OR=1.7)、LVEF≤50.0%(OR=1.8)、左心室收缩末期直径(OR=4.5)和舒张末期直径(OR=6.4)、收缩末期室间隔厚度(OR=1.5)、舒张末期室间隔厚度(OR=1.6)、三尖瓣反流(OR=1.5)。术后早期因素,包括LVEF≤50.0%(OR=7.2)、左心室收缩末期直径(OR=4.7)及舒张末期直径(OR=6.1)。结论主动脉瓣置换术后发生低心排出量综合征风险很高,可以根据术前及术后早期的相关因素进行预测。
- 马红张其霞李晓静郑晓燕
- 关键词：主动脉瓣病变瓣膜置换手术低心排出量综合征
- 常见血液病患者淋巴细胞亚群分析及其临床意义被引量：2
- 2022年
- 目的分析常见血液病患者的外周血淋巴细胞亚群变化,并探究其临床意义。方法收集六种常见血液病患者250例作为观察组,再根据不同类型进行疾病分组,另选取同期在本院进行健康体检者30例作为对照组。应用流式细胞术对所有研究对象进行淋巴细胞亚群检测,比较各类型血液病组与对照组淋巴细胞亚群检测结果的差异。结果与对照组比较,再生障碍性贫血患者的CD3^(+)CD8^(+)T细胞比例增高;特发性血小板减少性紫癜患者的CD3^(+)CD8^(+)T细胞比例增高、NK细胞(CD3^(-)CD56^(+))比例降低;缺铁性贫血患者的CD3^(+)、CD4^(+)及CD3^(+)CD8^(+)T细胞比例均增高,CD4^(+)/CD8^(+)比值降低;自身免疫性疾病患者的13细胞(CD3^(-)CD19^(+))比例及CD4^(+)/CD8^(+)比值增高、NK细胞(CD3^(-)CD56^(+))比例降低;急性白血病患者的总T(CD3^(+))、CD3^(+)CD4^(+)T细胞、NK细胞(CD3^(-)CD56^(+))比例及CD4^(+)/CD8^(+)比值均降低,CD3^(+)CD8^(+)T细胞及NK细胞(CD3^(-)CD56^(+))比例相对增高;非霍奇金淋巴瘤患者的总T(CD3^(+))、CD3^(+)CD8^(+)T细胞比例增高,CD3^(+)CD4^(+)T细胞、B细胞(CD3^(-)CD19^(+))比例及CD4^(+)/CD8^(+)比值均降低;各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05),六种血液病患者均存在细胞免疫功免疫能紊乱。结论外周血淋巴细胞亚群检测对于了解血液病患者的细胞免疫功能、发病机制研究、辅助诊断及判断预后具有重要意义,且简便易行。
- 黄卉王恩慧郑晓燕
- 关键词：血液病淋巴细胞亚群B细胞NK细胞
- 三甲医院硕士学位临床护士的职业契合度及其影响因素研究被引量：8
- 2019年
- 目的 调查三甲医院硕士学位临床护士的职业契合度现状,并分析其影响因素.方法 采用方便抽样法,于2018年1-7月选取浙江省6所三甲医院的硕士学位护士为研究对象.采用职业契合度量表、护士组织支持感量表和护理研究生科研能力评价问卷进行调查.本研究共发放问卷164份,回收有效问卷152份,有效问卷回收率为92.7%.结果152名硕士学位护士的个人-组织契合度量表得分(36.92±5.42)分,个人-工作契合度量表得分(58.43±8.81)分,组织支持感得分(3.68±0.86)分,组织支持需求得分(4.23±0.79)分,科研能力得分(88.31±18.49)分.多重线性回归分析显示,工作年限和学位取得方式可影响硕士学位护士的个人-工作契合度;编制、组织支持感和科研能力可影响其个人-组织契合度.结论临床硕士学位护士的组织契合度较高.护理管理者在临床中应合理判断硕士学位护士的科研能力,根据特点和能力制定个性化的培养方案;完善医院护理人力资源管理的核心价值体系,提高组织对员工的支持,增加护士对组织核心价值观的认同与契合度.
- 唐文娟郑晓燕张巧萍楼昀
- 关键词：护士硕士学位组织支持感
- CD4^(+)/CD8^(+)比值与中性粒细胞CD64在非小细胞肺癌中的诊断价值被引量：1
- 2024年
- 目的探讨CD4^(+)/CD8^(+)比值与中性粒细胞CD64在非小细胞肺癌(NSCLC)中的诊断价值。方法选取2022年10月至2023年9月NSCLC患者94例,对照组选择同期健康体检者94例,两组均检测计算CD4^(+)/CD8^(+)比值与中性粒细胞CD64指数,比较两组CD4^(+)/CD8^(+)比值和中性粒细胞CD64指数,评估CD4^(+)/CD8^(+)比值和中性粒细胞CD64指数对NSCLC的诊断价值,分析指标水平与NSCLC患者临床病理特征的相关性。根据治疗效果将患者分为客观有效组和非客观有效组,对比两组CD4^(+)/CD8^(+)比值和中性粒细胞CD64指数。结果NSCLC组CD4^(+)/CD8^(+)比值低于对照组(P<0.05),中性粒细胞CD64指数高于对照组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,CD4^(+)/CD8^(+)比值、中性粒细胞CD64指数诊断NSCLC的AUC值分别为0.730、0.769,敏感度分别为71.28%、64.89%,特异度分别为68.09%、73.40%。TNM为Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴转移的患者CD4^(+)/CD8^(+)比值低于TNM为Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴转移的患者(P<0.05);肿瘤最大直径>3 cm、TNM为Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴转移的患者中性粒细胞CD64指数高于肿瘤最大直径≤3 cm、TNM为Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴转移的患者(P<0.05)。客观有效组CD4^(+)/CD8^(+)比值高于非客观有效组(P<0.05),中性粒细胞CD64指数低于非客观有效组(P<0.05)。结论NSCLC患者CD4^(+)/CD8^(+)比值偏低,而中性粒细胞CD64指数偏高,且与临床病理特征及疗效均存在相关性,可作为患者病情和治疗效果的评估指标。
- 汪锋平吴芬芝杨婷郑晓燕
- 关键词：非小细胞肺癌中性粒细胞CD64病理特征疗效
- 心胸外科监护室护理人员常见心理问题及其干预被引量：1
- 2017年
- 心胸外科监护室收治的大多为心胸外科危重患者,不仅患者疾病种类繁多,病情复杂,还极易出现各种严重并发症;因此,心胸外科监护室护理人员需要面对各种紧急状态和挑战;长此以往,极易出现各种心理问题,最终影响护理人员的护理质量。本研究意在探讨本院心胸外科监护室护理人员常见的心理问题,并据此提出针对性意见,从而改善心胸外科监护室护理人员的心理状态,为建立良好的心胸外科监护室护理管理模式提供一定的参考。
- 唐文娟王晓蕾郑晓燕马红徐凡凡董文静
- 关键词：心胸外科监护室护理人员心理问题干预管理
- 共享型领导与男护士身份感知的相关性研究被引量：1
- 2018年
- 目的了解男护士感知的共享型领导、身份感知现状,分析两者之间的相关性。方法采用便利抽样方法于2017年8—9月,采用共享型领导内部结构问卷、内部人员身份感知量表对浙江省6所三级医院的210名男护士进行问卷调查,采用Pearson相关分析分析共享型领导和身份感知的相关性。共发放210份问卷,回收有效问卷204份。结果204名男护士共享型领导得分为(59.86±11.45)分,身份感知得分为(17.69±4.59)分,两者呈正相关(r=0.271,P<0.05)。结论男护士共享型领导、身份感知均呈中下水平,且共享领导水平影响其身份感知水平。建议医院管理者采取措施保障男护士共享领导水平,以提高其身份感知水平,促进男护士的留职与发展。
- 黄文雅郑晓燕陈海丹林芳芳
- 单独活化部分凝血活酶时间延长原因的临床研究
- 2022年
- 目的探讨单独活化部分凝血活酶时间(APTT)延长患者的延长原因分布情况。方法选取2020年1月至2022年1月在衢州市中心医院进行凝血功能常规筛查后,显示单独APTT延长的病例为研究对象,对其进行APTT纠正试验,并检测内源性凝血因子、狼疮抗凝物,确认延长原因并进行分组,采用单样本K-S检验,对各组的延长时间进行统计学分析。结果169例单独APTT延长的患者中,凝血因子缺乏的患者70例,占比41.4%。其中凝血因子FⅫ(FⅫ)、凝血因子Ⅺ(FⅪ)、凝血因子Ⅸ(FⅨ)、凝血因子Ⅷ(FⅧ)、激肽释放酶原(PK)/高分子激肽原(HMWK)缺陷患者分别为17例、31例、3例、12例、4例,两种或以上凝血因子缺陷的病例共3例。存在凝血因子抑制物者共12例,占比7.1%,以FⅧ抑制物为主。因狼疮抗凝物存在而延长者共87例,占比51.5%,病例主要来源于风湿免疫科、血液科、生殖中心、儿科等。三种延长原因导致患者APTT延长时间的均值分别为74.8 s,91.5 s和65.1 s,在两组比较中具有统计学差异(P<0.001)。结论对单独APTT延长病人进行APTT纠正实验,检测凝血因子、狼疮抗凝物,明确延长原因,初步分析了该类患者引起APTT延长的病因分布情况,为临床患者诊治提供理论依据和诊疗方案。
- 杨婷郑晓燕汪锋平毛敏娜陈秀花
- 关键词：狼疮抗凝物
- 重症监护室先心术后患儿家属需求的研究
- 2020年
- 调查了解重症监护室先心术后患儿家属的认知和需求,在治疗期间使患儿家属的信息需求得到满足,增加他们对疾病以及治疗的认知,提高其配合度,促进患者早日康复。方法 选取2018年1月-2018年12月我院重症监护室先天性心脏病术后患儿家属46名,采用危重患者家属需求量表以及对患者家属进行现场访谈与录音,并用现象学方法分析访谈资料,以凝练患者家属的知识现状和需求点。结果 经调查显示,患儿家属对于自身舒适因子的需求程度明显不足,仅占比32.6%,相对而言患儿家属对于获得信息因子需求为72.6%以及病情保证因子的需求程度为70.2%;母亲在获得信息因子、自身舒适因子以及接纳因子方面均高于父亲,在病情保证因子以及支持因子方面低于父亲,但差异无统计学意义(P>0.05);大专及以上文化程度父母对获得信息因子的需求程度明显高于高中及以下父母(P<0.05),大专及以上父母对于自身舒适因子、接纳因子、支持因子以及病情保证因子的需求程度高于高中及以下文化程度父母,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 护理人员应当加强对重症监护室先天性心脏病患儿家属需求情况的调查,特别是针对高文化程度的患儿父母,其需求情况较为强烈,护理人员应当注意告知,以免患儿家属出现焦虑等情绪,与患儿家属保持良好的沟通条件,避免医疗纠纷等不良事件的发生。
- 唐文娟李贤连郑晓燕叶曼马红
- 关键词：重症监护室先天性心脏病患儿家属
- 丙泊酚联合咪达唑仑在先天性心脏病患儿术后的镇静研究被引量：7
- 2015年
- 目的观察丙泊酚联合咪达唑仑在先天性心脏病患儿术后镇痛镇静的临床疗效。方法 58名先天性心脏病患儿分为对照组29例和试验组29例。试验组予以咪达唑仑0.2μg·kg^(-1)·min^(-1),连续给药至拔管后1 h,丙泊酚10μg·kg^(-1)·min^(-1)连续给药至拔管后1 h;对照组术后使用咪达唑仑1μg·kg^(-1)·min^(-1),连续给药至拔管后1 h。比较2组患儿术后的拔管时间、在重症监护室(ICU)停留的时间以及苏醒后谵妄的发生率。结果试验组患儿的拔管时间为(30.31±3.52)h,显著低于对照组的(38.22±4.41)h(P<0.05)。试验组患儿在ICU的停留时间为(43.22±5.11)h,显著低于对照组的(51.52±5.83)h(P<0.05)。对照组5例(17.2%)患儿在苏醒后出现谵妄,试验组4例(13.8%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚联合咪达唑仑可以减少先天性心脏病患儿术后的拔管时间和在ICU停留时间。
- 马红张丽萍郑晓燕袁开明
- 关键词：丙泊酚咪达唑仑儿童先天性心脏病镇痛
- 家属协作的三阶段护理模式预防ICU患者发生谵妄的效果被引量：34
- 2015年
- 目的探讨家属协作的三阶段护理模式预防ICU患者发生谵妄的效果。方法便利选取2012年4月至2014年4月入住温州医学院附属第二医院ICU的患者164例,采用随机数字表法分为对照组80例及干预组84例。对照组采用ICU常规护理,干预组在此基础上实施家属协作的三阶段护理模式,比较两组患者入住ICU期间谵妄的发生率。结果对照组有51例患者的重症监护谵妄筛查量表(the intensive care delirium screening checklist,ICDSC)评分≥4分,即出现了谵妄症状,发生率为63.75%;而干预组谵妄发生率为30.95%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论以患者为中心、护士指导、家属积极参与的三阶段护理模式能有效预防ICU患者谵妄的发生。
- 马红李晓静张其霞郑晓燕
- 关键词：纽曼系统模式谵妄家属
