杨蒙蒙
- 作品数:8 被引量:56H指数:4
- 供职机构:温州医科大学更多>>
- 发文基金:温州市科技局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 24h尿蛋白与早发型重度子痫前期母婴结局的相关性研究
- 目的: 探讨24h尿蛋白定量高低及其变化对早发型重度子痫前期(early onset severepreeclampsia,EOSP)实施期待治疗母婴结局的影响。 方法: 回顾性分析温州医科大学附属第一医院2008...
- 杨蒙蒙
- 关键词:早发型重度子痫前期尿蛋白
- 文献传递
- 特发性羊水减少孕妇早产情况及相关因素研究被引量:10
- 2014年
- 目的:了解特发性羊水减少孕妇早产情况,探讨其临床特征及相关因素。方法选择2009-2013年在温州医科大学附属第一医院分娩的资料完整的单胎妊娠孕妇82例,均符合特发性羊水减少诊断标准〔孕28~36+6周羊水指数(AFI)≤8.0 cm〕;根据早产情况将所有孕妇分为早产组21例和足月产组61例,比较两组孕妇妊娠期情况、分娩情况及围产儿结局。结果本组孕妇早产发生率为25.61%(21/82);早产分类:治疗性早产13例,未足月胎膜早破(PPROM)早产及自发性早产各4例;早产分期:早期早产2例,中期早产1例,晚期早产18例。早产组孕妇羊水减少确诊时 AFI 低于足月产组(P é0.05),其他妊娠并发症发生率高于足月产组(P é0.05)。早产组孕妇分娩孕周、分娩前 AFI、引产率低于足月产组(P é0.05)。早产组新生儿体质量低于足月产组(P é0.01),围产儿不良结局发生率高于足月产组(P é0.01)。Pearson 相关性分析结果显示,早产与分娩前 AFI 呈负相关(r =-0.65,P é0.01),围产儿不良结局与羊水减少确诊时 AFI、分娩前 AFI 及分娩孕周呈负相关( r =-0.32、-0.35、-0.47,P é0.05)。结论特发性羊水减少孕妇早产发生率较高,且与分娩前 AFI 呈负相关,以治疗性早产及晚期早产为主;特发性羊水减少孕妇如并发早产,围产儿不良结局发生率增加,且与羊水减少确诊时 AFI、分娩前 AFI 及分娩孕周呈负相关。
- 包影周美茜欧荣英李莹杨蒙蒙张文淼
- 关键词:羊水过少早产妊娠并发症
- 妊娠晚期B族溶血性链球菌诊治研究进展被引量:18
- 2016年
- 70年代来,β溶血性链球菌(GBS)被认证为首要围产期母婴感染病原体。2010年美国疾病预防控制中心(CDC)提出,妊娠晚期GBS携带者予产时抗生素预防治疗(IAP)有效地降低了新生儿早发型GBS发生率,但其仍是首要围产期母婴感染病原体。GBS成功治疗关键在于普遍筛查、正确取样及检测方法、合理使用抗生素预防治疗。但目前许多医疗单位对GBS的产前筛查及治疗并不规范,此文就国内外孕晚期GBS的筛查现况、检测方法、预防治疗方案等方面展开探讨,以期指导临床进一步降低新生儿发病率及死亡率并减少抗生素耐药性及不良反应的产生。
- 姜静杨蒙蒙高丽君吴燕婷林丛陈秋月孙蓉蓉肖碧如张文淼
- 关键词:妊娠晚期
- 早期自然流产患者绒毛滋养细胞中CXCL14的表达及其临床意义被引量:2
- 2016年
- 目的研究正常早孕妇女和早期自然流产妇女之间绒毛滋养细胞中CXCL14的表达情况,探讨其表达的临床意义。方法选取33例正常早孕妇女绒毛组织和37例早期自然流产妇女绒毛组织,HE染色后光镜下观察两组绒毛组织的形态学变化;采用免疫组化SP三步法检测两组绒毛滋养细胞中CXCL.14的表达。结果HE染色下两组绒毛滋养细胞形态对比,见早期自然流产组绒毛组织滋养细胞层变薄、滋养细胞变性甚至坏死、滋养细胞嗜酸性增强、绒毛间质水肿坏死;免疫组化示正常早孕组绒毛滋养细胞CXCL14的表达量为0.07±0.05,自然流产组绒毛滋养细胞CXCL14的表达量为0.12±0.02,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01);首次流产组CXCL14表达量0.116±0.067,多次流产组CXCL14表达量0.086±0.127,两组比较差异无统计学意义(P>0.01)。结论早期自然流产绒毛滋养细胞中CXCL14表达升高,可能在自然流产的发生中起着重要作用。
- 陈秋月邹阮敏薛向阳杨蒙蒙肖碧如孙蓉蓉张文淼
- 关键词:自然流产
- 24h尿蛋白对早发型重度子痫前期母婴结局的影响被引量:9
- 2015年
- 目的:探讨24h尿蛋白定量高低及其变化对早发型重度子痫前期(PE)实施期待治疗母婴结局的影响。方法:回顾分析2008年1月至2013年12月在温州医科大学附属第一医院住院期待治疗并分娩、发病孕周(28^0/7-33^6/7周)的94例重度PE患者的临床资料。根据入院24h尿蛋白定量分为两组:I组〈5g(56例),II组≥5g(38例)。比较两组患者的临床特点及母婴结局。结果:Ⅰ、Ⅱ组患者的期待治疗时间分别为12.6和12.2天,85%患者经保守治疗后24h尿蛋白呈增长趋势。两组孕妇的严重并发症,包括胎盘早剥、HELLP综合征、低蛋白血症、胸腹水、FGR比较,差异无统计学意义(P〉0.05),两组均无DIC、子痫及孕产妇死亡发生。(3)围产儿结局中,出生体重、出生孕周、Apgar评分、NICU住院时间、并发症(颅内出血、支气管肺发育不良、坏死性小肠结肠炎)比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);Ⅱ组的RDS发生率及入住NICU高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P〈0.05),两组围产儿死亡率均为5%。结论:对早发型重度PE伴蛋白尿的患者,不应将24h尿蛋白量或增长速率作为终止妊娠的单一指标,需结合孕周、临床症状、胎儿成熟度和实验室检查,在母体实施期待疗法条件良好的情况下,尽可能延长孕周以改善围生儿预后。
- 杨蒙蒙陈秋月包影孙蓉蓉肖碧如张玮张文淼
- 关键词:重度子痫前期保守治疗
- 孕早期血红蛋白水平与妊娠期糖尿病的关联性被引量:3
- 2014年
- 目的:探讨孕早期血红蛋白(Hb)与妊娠期糖尿病(GDM)发病风险间的关系。方法:应用病例对照研究设计,对109例GDM孕妇(GDM组)和151例健康孕妇(对照组)的临床资料进行分析。结果:单因素分析显示GDM组孕妇年龄、孕前体质量指数(BMI)、孕早期Hb浓度、孕早期收缩压、孕早期舒张压、文化水平、孕次、产次均明显高于对照组(P〈0.05)。将孕早期Hb浓度按四分位间距分为四组,比较各四分位和GDM组发病的关系,发现Hb浓度升高,GDM发生风险增加;spearman相关分析示孕早期Hb浓度与GDM的发生呈正相关(r=0.201,P=0.001)。在校正了可能的混杂因素后,多元loglstic回归分析结果显示,孕早期高Hb水平(Hb〉130g/L)可显著增加GDM的发生风险(OR=3.54,95%CI:1.60~7.83,P=-0.002)。结论:孕早期高Hb浓度将增加GDM的发病风险,应加强对孕早期妇女血Hb水平的监测,为有效预测及预防GDM的发生提供依据。
- 孙蓉蓉张文淼肖碧如杨蒙蒙陈秋月
- 关键词:糖尿病妊娠血红蛋白
- 血清蛋白及电解质水平与未足月妊娠特发性羊水过少的相关性研究被引量:2
- 2015年
- 目的探讨血清蛋白及电解质K+、Na+、Cl-水平与未足月妊娠特发性羊水过少的相关性。方法选取2010—2014年于温州医科大学第一附属医院定期产检的未足月妊娠羊水过少及羊水偏少孕妇73例,另选择同期未足月妊娠羊水正常孕妇51例。由B超室同一名高年资医师测量羊水指数(AFI),取外周静脉血测定总蛋白、清蛋白及电解质K+、Na+、Cl-水平。结果 3组年龄、孕周及初产妇、高龄产妇比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组总蛋白、清蛋白、球蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中,羊水偏少组、羊水过少组总蛋白、球蛋白水平低于羊水正常组,羊水过少组清蛋白水平低于羊水正常组(P<0.05)。3组清蛋白/球蛋白比例(A/G)及K+、Na+、Cl-水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。血清总蛋白、清蛋白及球蛋白均分别与AFI呈正相关(r=0.32、0.27、0.23,P<0.05),A/G及K+、Na+、Cl-与AFI均无直线相关性(P>0.05)。结论特发性羊水过少孕妇血清蛋白水平降低,蛋白可能参与了羊水减少的过程,但未发现血清电解质水平与特发性羊水过少的发生有关。
- 包影李莹杨蒙蒙欧荣英周美茜张文淼
- 关键词:羊水过少蛋白质电解质
- 微小RNA 155在不明原因复发性流产患者绒毛组织中的表达变化及其调控机制被引量:12
- 2014年
- 目的 探讨微小RNA 155 (miR-155)在不明原因复发性流产(URSA)患者绒毛组织中的表达变化及其调控机制.方法 选择2011年6月至2012年10月在温州医科大学附属第一医院就诊的患者行清宫术后获得的绒毛标本,采用实时荧光定量逆转录PCR (RT-qPCR)技术检测miR155在URSA患者(36例,URSA组,其中流产次数≤3次者24例,流产次数≥4次者12例)和健康早孕妇女(25例,对照组)绒毛组织中的表达情况;免疫组化二步法检测两组妇女绒毛组织中缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况及微血管密度(MVD).正态分布数据结果以(x)±s表示;非正态分布数据结果以M(最小值~最大值)表示.结果 (1) miR-155的表达:URSA组患者绒毛组织中miR-155的表达量为1.456(0.489~2.459),对照组为2.833(1.740 ~3.794);两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).URSA组中流产次数≤3次者miR-155的表达量[1.683(0.902 ~2.459)]高于流产次数≥4次者miR-155的表达量[1.229(0.489 ~1.719)],差异也有统计学意义(P<0.05).(2)相关检测指标:URSA组患者绒毛组织中HIF-1 α、VEGF的表达量及MVD分别为121±12、134±12、36 ±6,对照组分别为99 ±10、109±10、28 ±4,两组分别比较,差异均有统计学意义(P<0.01).URSA组中流产次数≤3次者HIF-1α、VEGF的表达量及MVD(分别为119±12、134±12、35±5)均低于流产次数≥≥4次者(分别为128±12、138±12、43±6),分别比较,差异也均有统计学意义(P<0.01).结论 局部氧信号通过刺激miR-155及HIF-1α的表达,诱导下调基因VEGF的转录和翻译,三者共同参与胎盘滋养细胞的浸润和胎盘新生血管的生成,miR-155表达过低致绒毛血管发育不良可能与URSA发生及预后相关.
- 肖碧如薛向阳胡飞红孙蓉蓉陈秋月杨蒙蒙张文淼
- 关键词:绒毛膜绒毛微RNAS缺氧诱导因子1,Α亚基