季思思
- 作品数:6 被引量:11H指数:2
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- 烟酰胺治疗维持性血液透析患者高磷血症的有效性被引量:6
- 2015年
- 目的 研究在维持性血液透析(MHD)患者中烟酰胺对高磷血症治疗的有效性.方法 采用随机对照研究方法,100例血磷高于1.45 mmol/L的受试者随机分入对照组(n=50)和治疗组(n=50),对照组维持原降磷方案,治疗组在原降磷方案的基础上加用烟酰胺治疗并进行剂量调整.治疗时间为8周,每2周测量1次血清钙、磷浓度,每月测量1次标准化蛋白分解率、全段甲状旁腺素及基础生化指标.结果 共93例完成研究,其中治疗组44例,对照组49例.经重复测量方差分析,加用烟酰胺治疗后可降低血磷水平,与对照组相比差异具有统计学意义(F=23.33,P< 0.001),但对血钙水平无影响(F=1.65,P=020).而8周末,两组受试者的血磷水平[(1.59±0.36) mmol/L比(1.94±0.25) mmol/L,P<0.001]和高密度脂蛋白的水平[(1.32±0.54) mmol/L比(1.09±0.41) mmol/L,P=0.02],均有统计学意义.全段甲状旁腺素、碱性磷酸酶差异无统计学意义(P>0.05).部分经烟酰胺治疗的患者出现血小板下降及胃肠道反应等不良反应.结论 在服用磷结合剂治疗的基础上,加用烟酰胺可对维持性血液透析高磷血症患者起到良好的降磷作用并带来升高高密度脂蛋白的益处,但治疗时需监测患者血小板.
- 季思思刘毅陈瑞聪徐安娣柯骥
- 关键词:烟酰胺高磷血症肾透析甲状旁腺素
- 烟酰胺治疗维持性血液透析患者高磷血症的疗效观察
- 目的:研究在维持性血液透析患者中烟酰胺对高磷血症治疗的有效性及安全性。 方法:选取于温州医科大学附属第一医院进行维持性血液透析并且血清磷浓度高于1.45mmol/L的患者100例,随机分成对照组(n=50)和治疗组(n...
- 季思思
- 关键词:烟酰胺高磷血症肾透析甲状旁腺素临床疗效
- 文献传递
- 烟酰胺治疗维持性血液透析患者高磷血症的有效性
- 研究在维持性血液透析患者中烟酰胺对高磷血症治疗的有效性及安全性.结果表明:在服用磷结合剂治疗的基础上,加用烟酰胺可对维持性血液透析高磷血症患者起到良好的降磷作用并带来升高高密度脂蛋白的益处,但治疗时需监测患者血小板。
- 季思思刘毅柯骥徐安娣陈瑞聪
- 关键词:高磷血症烟酰胺磷结合剂
- 温州地区维持性血液透析患者矿物质代谢紊乱情况调查被引量:4
- 2015年
- 目的了解温州地区维持性血液透析患者矿物质代谢紊乱情况及相关影响因素。方法收集2013年在温州地区长期维持性血液透析患者血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)的资料,并根据美国肾脏病协会指南(KDOQI)及中华医学会肾脏病学分会(CSN)制订的《慢性肾脏病矿物质和骨异常诊治指导》计算患者的血钙、血磷、iPTH的达标率,并对相关影响因素进行分析。结果共收集2 227例2013年在温州地区各家透析中心维持性血液透析患者的资料。按KDOQI指南标准,患者血钙、血磷、iPTH的达标率分别为44.90%、46.30%、27.64%,3项均达标者占6.29%;按《慢性肾脏病矿物质和骨异常诊治指导》建议,患者血钙、血磷、iPTH的达标率分别为57.66%、46.30%、61.14%,3项均达标者占16.97%。此外,三级医院维持性血液透析患者的平均血磷水平为(1.67±0.51)mmol/L,血磷达标率49.10%,二级医院患者的平均血磷水平为(1.79±0.53)mmol/L,达标率为43.22%,三级医院维持性血液透析患者的血磷达标率情况优于二级医院。血白蛋白、含钙磷结合剂的使用及透析频率是影响血钙达标的独立相关因素。患者的性别、年龄、活性维生素D的使用、透析龄及透析频率是影响血磷达标的独立相关因素。患者活性维生素D的使用是影响iPTH达标的独立相关因素。结论温州地区维持性血液透析患者矿物质代谢紊乱纠正情况与有关指南的要求仍然存在较大差距;患者性别、营养状态、透析频率、含钙磷结合剂的服用、活性维生素D的使用等是影响维持性血液透析患者矿物质代谢紊乱纠正的主要相关因素。
- 徐安娣汪延辉刘毅季思思章慧娣徐玉兰
- 关键词:血钙血磷全段甲状旁腺激素维持性血液透析达标率
- 温州地区维持性血液透析患者矿物质代谢紊乱情况二次调查的比较被引量:1
- 2015年
- 目的:分析温州地区维持性血液透析(MHD)患者矿物质代谢水平达标率,通过加强医务人员相关知识及指南推广学习和患者宣教,了解患者矿物质代谢水平对比情况。方法:收集温州地区MHD患者血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(i PTH)的资料,其中2013年上半年患者(第一次调查组)共2 227例,根据美国肾脏病(KDOQI)指南及中华医学会肾脏病学分会(CSN)制订的《慢性肾脏病矿物质和骨异常诊治指导》对患者的血钙、血磷、i PTH的达标率及三项均达标的比例进行分析,根据分析结果对医务人员进行培训学习和对患者进行宣教,与2013年下半年患者(第二次调查组共2 455例)进行对比,了解两组患者矿物质代谢水平对比情况。结果:按照KDOQI指南推荐的钙磷代谢治疗目标,第一次调查组患者血钙、血磷、i PTH的达标率及三项均达标的比例分别为44.90%,46.30%,27.64%,6.29%,而第二次调查组患者分别为50.55%,50.59%,27.88%,9.12%,较第一次调查组增加5.65%、4.29%、-0.06%、2.83%;按《慢性肾脏病矿物质和骨异常诊治指导》建议的治疗目标,血钙、血磷、i PTH的达标率及三项均达标的比例,第一次调查组患者分别为57.66%,46.30%,61.14%,16.97%,第二次调查组患者分别为63.10%,50.59%,63.24%,20.67%,第二次调查结果较第一次调查结果分别增加5.44%、4.29%、2.10%、3.70%。三级医院两次调查结果没有差异,二级医院第二次调查血钙、血磷的达标率及三项均达标的比例均较第一次调查提高。结论:通过加强医务人员相关知识及指南推广学习和患者宣教,第二次调查组患者血钙、血磷水平及三项均达标的比例较第一次调查组患者明显升高,其中二级医院进步明显,i PTH的达标情况较上半年无明显变化。
- 徐安娣章建娜季思思徐玉兰刘毅
- 关键词:血钙血磷全段甲状旁腺激素维持性血液透析达标率
- 烟酰胺治疗维持性血液透析患者高磷血症的有效性
- 目的 研究在维持性血液透析(MHD)患者中烟酰胺对高磷血症治疗的有效性.方法 采用随机对照研究方法,100例血磷高于1.45mmol/L的受试者随机分入对照组(n=50)和治疗组(n=50),对照组维持原降磷方案,治疗组...
- 季思思刘毅柯骥徐安娣