张洪
- 作品数：7 被引量：11H指数：2
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- 血小板及骨髓象变化与危重病患者预后关系的研究
- 2009年
- 目的 探讨血小板及骨髓象变化与危重病患者预后的关系。方法将危重病患者按血小板是否减少分为血小板减少组和非血小板减少组，根据患者预后再分为死亡组和生存组，所有患者分别记录入ICU24h内APACHEⅢ评分、多器官功能障碍综合症（MODS）发生率和入ICU1、3、7、14D的血小板计数。血小板减少组中51例行骨髓穿刺涂片检查。结果血小板减少组APACHEⅢ评分、MODS发生率及住院病死率均明显高于非血细胞减少组，但住ICU时间两组比较差异无统计学意义；危重病患者骨髓象显示，生存组巨核细胞数高于死亡组（P〈0．05），同时，生存组杆状核、分叶核细胞和浆细胞数高于死亡组，但淋巴细胞数显著低于死亡组。结论血小板进行性下降和骨髓象抑制能较准确、敏感地反映危重病患者的病情和预后，而血小板检查快速、简单易行，在临床上有实用价值。
- 张洪赵施竹
- 关键词：血小板骨髓多器官功能障碍综合症
- BNP联合cTnI检测对充血性心力衰竭近期预后的评估价值被引量：7
- 2009年
- 目的评价B型钠尿肽（BNP）联合心肌肌钙蛋白I（eTnI）对充血性心力衰竭的的预后的价值。方法测定84例CHF患者急诊时和出院时血BNP和cTnI等，观察并随访住院期间和出院后6个月内不良心脏事件的发生率、再住院率及病死率。结果NYHA心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者的BNP分别为（539．2±201．7）、（739．2±208．7）、（1139．2±401．6）ng／L，心功能越差，BNP越高。心肌损伤与心功能程度之间是关联的。BNP≥500ng／L或cTnI≥50mg／L的患者住院期间与出院后6个月内不良心脏事件、再住院率和心源性病死率均高于BNP〈500ng／L或cTnI〈50mg／L的患者。结论联合BNP和cTnI可以更全面地评估CHF患者的危险程度和近期预后。
- 张洪赵施竹
- 关键词：B型钠尿肽心力衰竭预后
- 血液CPR、IL-6和纤维蛋白原动态检测与不稳定心绞痛患者预后的关系被引量：2
- 2009年
- 目的探讨血液C反应蛋白（CRP）、白细胞介素6（IL-6）和纤维蛋白原（Fib）动态检测在稳定心绞痛（UAP）患者中的应用及其与患者预后的关系。方法93例UAP患者作为观察组，40例体检健康者为对照组，分别在入院和出院时采血检测CPR、IL-6和Fib，分析各组结果，并对出院患者随访6个月，观察心脏事件发生情况。结果UAP患者入院时CPR、IL-6和Fib水平显著高于对照组（P〈0．05或P〈0．01），随着患者危险分级的递增其水平递增；出院时CPR、IL-6和Fib仍然高于对照组，患者心脏事件发生率显著高于正常患者（P〈0．05）。结论血液CPR、IL-6和Fib的动态变化与IIAP摩者的佰除弁级砖苴而后右一串姜桑．
- 张洪
- 关键词：不稳定性心绞痛白细胞介素6纤维蛋白原
- 血液CPR、IL-6和纤维蛋白原动态检测与不稳定型心绞痛患者预后的关系被引量：1
- 2009年
- 不稳定型性心绞痛（UAP）是急性冠脉综合症（ACS）的一种。冠状动脉粥样硬化（AS）是ACS的病理生理基础，炎症贯穿于AS病变发生、发展和恶化的全过程。炎症细胞大量激活、炎症介质释放及水平的增加、粥样斑块破裂、血栓形成等因素共同参与ACS的发生和发展。心血管疾病标志物种类繁多，C-反应蛋白（CPR）、白细胞介素6（IL-6）和纤维蛋白原（Fib）检测在ACS患者中应用的报道较多，
- 张洪
- 关键词：不稳定型心绞痛C-反应蛋白白细胞介素6纤维蛋白原
- 危重病患者周围动脉和中心静脉血气比较及其评价被引量：1
- 2009年
- 目的探讨危重病患者动脉和中心静脉血气酸碱平衡状态及其意义。方法54例危重病患者,根据纽约心脏病学会心功能分级将患者分为三组,同时经中心静脉和桡动脉抽血样标本,进行血气分析,比较中心静脉和桡动脉血标本的检测结果。结果正常心功能和轻度心力衰竭患者,动静脉血气酸碱平衡状态差异无统计学意义(P>0.05)。重度心力衰竭和循环衰竭患者,动静脉血气酸碱平衡状态出现明显分离现象。动脉血示低碳酸血症,而静脉血则反之,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论重度心力衰竭和周围循环衰竭患者,单纯检测动脉血气,并不能反映组织内确切的酸碱状态,周围动脉血和中心静脉血必须同时进行检测。在严重低心排出量和低灌流患者,检测中心静脉血能较好地反映组织酸碱状态。
- 张洪
- 关键词：心力衰竭血气分析
- 血小板及骨髓象变化对危重病患者预后的评价
- 2009年
- 目的探讨血小板及骨髓象变化与危重病患者预后的关系。方法将危重病患者201例按血小板是否减少分为血小板减少组94例和非血小板减少组107例,根据患者预后再分为病死组99例和生存组102例,所有患者分别记录入ICU24h内APACHEIII评分、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率和入ICU1、3、7、14d的血小板计数。血小板减少组中51例行骨髓穿刺涂片检查。结果血小板减少组APACHEIII评分、MODS发生率及住院病死率均明显高于非血小板减少组(P<0.05),危重病患者骨髓象显示,生存组巨核细胞数高于病死组(P<0.05),同时,生存组巨核细胞、巨噬细胞、杆状核、分叶核细胞和浆细胞数高于病死组,但小淋巴细胞数显著低于病死组(P<0.05,P<0.01)。结论血小板进行性下降和骨髓象抑制能较准确、敏感地反映危重病患者的病情和预后,而血小板检查快速、简单易行,在临床上有实用价值。
- 张洪赵施竹
- 关键词：血小板骨髓像危重病预后
- 全身炎症反应综合征患者的血糖与病情严重程度的临床观察
- 2009年
- 目的探讨全身炎症反应综合征(SIRS)患者血糖变化对病情严重程度评估的价值。方法对无糖尿病史的SIRS患者,采用前瞻性研究方法,在开通静脉通道前采集静脉血监测血糖,其后3～8h复查1次,24h后血糖仍异常者连续3天复查血糖。结果本组328例SIRS患者即时血糖高于正常值287例(87.5%),死亡44例(13.4%)。血糖值越高,病死率亦越高。结论SIRS患者常出现血糖升高,血糖高于正常值3倍以上的SIRS患者具有较高的病死率。
- 张洪赵施竹
- 关键词：全身炎症反应综合征血糖病情严重程度
