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全普CBD油大鼠灌胃长期毒性试验研究被引量：1: 2020年; 目的观察全普大麻二酚(Cannabidiol,CBD)油连续重复给予SD大鼠的毒性反应,为拟定临床人用安全剂量提供参考。方法 150只SD大鼠,随机分为五组,每组30只,设溶媒对照组(玉米油),阴性对照组(高压灭菌水)和全普CBD油低(50 mg/kg)、中(125 mg/kg)、高(250 mg/kg)三个剂量组,按5 m L/kg灌胃给药,相当于成人临床用药量的10、25、50倍,同时分别给予等容量玉米油和高压灭菌水作为溶媒和阴性对照。每天给药观察,记录临床症状和死亡情况。每周称体重、摄食量,给药13周和恢复4周解剖,进行血液学、血清生化、脏器系数、脏脑系数及病理学检查。结果全普CBD油可使大鼠耗食量减少;给药高、中剂量组血清谷丙转氨酶(ALT)升高(P<0.01),血清碱性磷酸酶(ALP)升高(P<0.01),血清白蛋白(ALB)降低(P<0.01),且存在明显的剂量-反应关系;组织病理学检查高、中剂量组可见肝细胞脂肪变性,且肝脏重量及系数升高。结论全普CBD油经口长期给药的安全剂量为50 mg/kg,相当于人体拟推荐用量的10倍以下为安全剂量。临床用药应重点关注肝脏功能的变化。; 唐敏王振宇郭翀项伟宋京风; 关键词：长期毒性试验肝毒性

微阵列比较基因组杂交在临床细胞遗传诊断中的初步应用: 2015年; 目的探讨微阵列比较基因组杂交（array—CGH）在临床细胞遗传诊断中应用的可行性和优越性。方法对G显带核型分析与array．CGH进行比对分析。同时采用G显带核型分析和array-CGH芯片对2008年4月至2010年4月到深圳市人民医院临床医学研究中心进行细胞遗传分析的10例病例进行核型分析，比较两种方法检测结果的差异。应用荧光定量PCR（FQ-PCR）和荧光原位杂交（FISH）对芯片结果进行验证。结果与G显带核型分析相比，除1例复杂染色体重排（CCR）外，array-CGH准确地确定了其余9例病例的核型。Array—CGH准确地确定了病例1和病例2的衍生染色体的来源和性质；未检测出病例3的CCR，但表明其CCR是平衡的；精确地确定了病例4畸变染色体区域的位置、大小和断裂点；准确地确定了病例10嵌合度约为50％的标记染色体的来源和性质；从10例病例中检测出了大量G显带核型分析难以发现的亚显微拷贝数变异（CNVs），其中包括6个可能的病理性CNVs。FQ—PCR和FISH表明array—CGH的检测结果是准确的。结论与G显带核型分析相比，array—CGH具有高分辨率、高敏感性、高通量、快速准确等优点，可作为G显带核型分析的有益补充应用于临床细胞遗传诊断中。; 张艳亮陈正辉鲍渝霞李轶勋郭翀李娅刘子杰戴勇涂植光段勇; 关键词：比较基因组杂交核型分析细胞遗传学分析

多重耐药鲍曼不动杆菌感染相关危险因素分析被引量：2: 2022年; 目的探讨MDR-AB感染的相关危险因素,为临床感染防治和合理用药提供参考依据。方法采用回顾性分析方法,查阅2019年8月-2020年12月入住昆明医科大学第一附属医院且感染AB患者的病例资料,以MDR-AB的患者为实验组,NMDR-AB感染的患者为对照组,分析其危险因素。结果鲍曼不动杆菌对替加环素耐药率最低(8.31%),对碳青霉烯类抗生素美罗培南耐药率高达74.67%;呼吸衰竭、静脉置管、气管插管、留置引流管、抗生素使用≥2种是MDR-AB感染的独立危险因素,P<0.05差异有统计学意义。结论鲍曼不动杆菌的耐药率逐年增高,侵入性操作和抗生素的使用是MDR-AB感染的主要危险因素,应早期干预其危险因素,并加强抗菌药物临床管理及合理使用,为减少MDR-AB发生起指导作用。; 庞磊郭翀徐军刘淑敏; 关键词：鲍曼不动杆菌多重耐药

Logistic回归模型鉴别缺铁性贫血和地中海贫血的研究: 2023年; 目的:建立Logistic回归模型,用于鉴别缺铁性贫血和地中海贫血,并评价和验证模型的有效性。方法:收集2021~2022年昆明医科大学第一附属医院确诊缺铁性贫血和地中海贫血各121例患者资料,随机每组抽取100个病例样本数据为实验组,剩余21个样本数据为验证组。经单因素分析,确定具有统计学差异的变量,并将其纳入多因素分析,可得性别、Hb、MCHC和RDW⁃SD 4个变量为独立影响因素,并用这4个变量建立Logistic回归模型,以受试者操作特征(ROC)曲线下面积、灵敏度、特异度三个指标评估模型鉴别诊断效果。结果:单因素变量分析显示,RBC、Hb、HCT、MCV、MCH和MCHC值,缺铁性贫血组均低于地中海贫血组,RDW⁃SD值缺铁性贫血组高于地中海贫血组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。将性别、Hb、MCH、MCHC和RDW⁃SD带入二元Logistic回归分析,结果显示,RDW⁃SD值越高患缺铁性贫血的风险越高,Hb和MCHC下降越明显患缺铁性贫血的风险越高(P<0.05)。Logistic回归模型为:Logit(P)=-19.288-1.685X1+0.035X2+0.066X3-0.076X4。实验组的Logistic模型ROC曲线下面积为0.947,灵敏度为90%,特异度为91%;验证组的灵敏度和特异度分别为100%和72.4%。结论:基于Logistic回归的数学模型在缺铁性贫血和地中海贫血的鉴别诊断中有一定临床应用价值。; 李轶勋郭翀郭翀程沈菊潘玉卿; 关键词：缺铁性贫血地中海贫血 LOGISTIC回归模型

云南省100例艾滋病患者外周血细胞及骨髓象改变被引量：2: 2014年; 艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征（acquired immunedefi-ciency syndrome，AIDS），临床常表现为全身衰竭和免疫功能低下，常引起一系列机会性感染，各种类型的血液学异常可能为艾滋病最重要和最持久的并发症。为正确认识 AIDS 并发血液病，从而指导临床应用正确的治疗方案，本文对云南省传染病专科医院2011年2月至2012年12月收治100例AIDS患者外周血细胞及骨髓象进行回顾性分析。; 张米郭翀杨翠先; 关键词：艾滋病患者外周血细胞骨髓象 AIDS患者免疫功能低下

对15项临床检验专业质控指标5年统计与分析被引量：22: 2016年; 目的通过对国家卫生计生委下发的15项临床检验专业质控指标的监测、分析，探讨如何合理利用15项质量指标来提高检验质量。方法收集昆明医科大学第一附属医院医学检验科于2011年1月至2015年8月期间完成的相关数据，回顾性统计分析标本类型错误率、室内质控项目变异系数不合格率、危急值通报率等15项质量指标的监测结果。结果检验前质量指标的监测显示，除检验前周转时间中位数未建立质量目标外，其余各质量指标基本满足质量目标。检验中质量指标的监测显示，除部分项目未开展日常室内质量控制外，其余指标均满足质量目标要求。检验后质量指标的监测显示，各指标的监测结果均满足体系质量目标的要求，但危急值通报率及危急值通报及时率均有改进提升的空间。结论通过对15项质量指标进行分专业、分项目的设置质量目标，结合LIS实现自动化的监测、统计、分析，可以促进整个医学检验科质量体系建设的不断持续完善。; 郭翀刘子杰宋贵波李昕王潇段勇; 关键词：质量指标卫生保健

抗因子Ⅹa活性及APTT测定在深静脉血栓低分子肝素治疗患者中的应用评估被引量：13: 2017年; 目的通过测定深静脉血栓(DVT)患者活化部分凝血活酶时间(APTT)和抗因子Ⅹa活性,分析两天指标在检测低分子肝素(LMWH)治疗深静脉血栓患者效果中的意义。方法选择规律使用LMWH的深静脉血栓患者56例,分别检测患者用药前后的APTT和抗因子Ⅹa活性,同时对二者进行应用分析。结果APTT在LMWH使用前为(41.1±8.1)s,使用后为(45.5±7.3)s;抗因子Ⅹa在LMWH使用前为(0.03±0.02)IU/mL,使用后为(0.52±0.07)IU/mL;APTT与抗因子Ⅹa使用后都较使用前升高,且差异有统计学意义(t=-12.199、46.494,P<0.05)。APTT监测与抗因子Ⅹa监测的结果相比较,落在目标剂量范围内(APTT为1.5~2.5倍参考值上限,为64.5~107.5s;抗因子Ⅹa为0.5~1.0IU/mL)的患者,以抗因子Ⅹa法所测得结果比例更高。结论 DVT患者使用LMWH抗凝时,通过检测抗因子Ⅹa活性调整用药剂量比APTT检测更有利于临床对患者使用LMWH效果的监测。临床上经验性使用LMWH后抗因子Ⅹa活性基本在安全范围内,提示临床的经验性用药具有较好的安全性。; 潘玉卿陈正辉冯曜宇郭翀; 关键词：低分子肝素深静脉血栓活化部分凝血活酶时间

品管圈活动在检验前质量管理的应用研究被引量：22: 2018年; 目的探讨应用品管圈管理方式在降低检验前标本不合格率，提升检验前质量的效果。方法2016年3月1日至6月1日，昆明医科大学第一附属医院检验科运用质量管理的理论和方法，建立品管圈管理模式，成立品管圈小组，按照品管圈步骤逐步进行，运用品管圈管理方法对标本检验前存在的问题开展调查，分析导致检验前标本出现不合格的原因，并逐条进行针对性改善，对比活动前后标本不合格率的改变情况，运用卡方检验进行统计。结果开展品管圈活动之后，检验标本不合格率由活动前的0．565％明显降低至0．220％（X^2=155．22，P〈0．01），目标达成率为86．25％，进步率为61．06％。并且科室人员采用科学的手段进行质量管理的能力有所提高，品管工具运用能力提高了33．3％、问题解决能力提高了9．3％、协调沟通能力提高了125％、团队凝聚力提高了56％、积极性提高了20．7％。结论采用品管圈管理方式能够实际有效降低检验标本的不合格率，提高圈员们运用品管工具解决检验科实际问题的能力。; 李欢刘子杰段勇郭翀; 关键词：品管圈质量管理

外周血细胞形态学实践教学改革探讨被引量：4: 2019年; 目的探讨建立适合医学检验专业学生外周血细胞形态学实践教学模式,提高学生外周血细胞形态的识别能力。方法研究对象为昆明医科大学2014级医学检验专业的47名学生,试验组23名,对照组24名。试验组利用血液细胞形态学图谱库、显微镜图文采集系统进行互动式教学、CBL教学,通过微信、教学App等移动互联网手段进行教学;对照组采用传统教学方法完成教学。通过客观理论知识考核、细胞识图考核、实际阅片考核以及主观问卷调查相结合的形式,评估两种教学模式下学生学习效果的差异。结果教学后试验组与对照组的成绩差异明显,试验组的成绩优于对照组,成绩差异具有统计学意义(P<0.05),且试验组成绩提升幅度大于对照组。问卷调查显示,试验组教学满意度更高。结论利用血液细胞图谱库,运用显微镜图文采集系统互动式教学方式、CBL教学方式,通过微信、App等移动互联网手段进行教学,相对于传统实践教学模式,提高了学生对外周血细胞形态识别能力,同时也加强了学生与教师之间的交流互动,促进学生对外周血细胞形态学习的积极性和主动性。; 李轶勋李力耘刘霖刘子杰郭翀石洪琼李庆; 关键词：血液细胞形态学实践教学

DNMT1基因沉默增强NK-92对Jurkat细胞杀伤作用及其机制: 2024年; 为了探讨沉默DNA甲基转移酶1(DNA methyltransferase 1,DNMT1)增强NK-92对Jurkat细胞杀伤作用及机制,检测2020年1月-2021年12月35例急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)患者骨髓标本的DNMT1水平。si-DNMT1被转染至NK-92细胞,并与Jurkat细胞共培养,乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)法检测对Jurkat细胞的杀伤作用,流式细胞术检测Jurkat细胞凋亡及NKG2D膜表达。ELISA检测细胞因子IFN-γ水平,Western blotting测定NK-92细胞Syk、ZAP70、p-Syk、p-ZAP70、穿孔素、颗粒酶B表达。结果显示,ALL患者DNMT1水平明显高于对照组(P<0.05);DNMT1对ALL具有诊断价值(AUC:0.692,95%CI:0.533-0.851,P=0.033)。高DNMT1组患者PFS明显低于低DNMT1组患者(P<0.05)。转染si-DNMT1后,NK-92细胞对Jurkat细胞杀伤率、Jurkat细胞凋亡率明显高于si-NC组(P<0.05),分泌NKG2D,及表达穿孔素、颗粒酶B能力明显升高(P<0.05)。si-DNMT1组NK-92细胞生成IFN-γ水平明显高于si-NC组(P<0.05),其p-Syk、p-ZAP70明显高于si-NC组(P<0.05)。综上,DNMT1在ALL中高表达,沉默DNMT1可增强NK-92细胞对Jurkat细胞杀伤作用,其机制可能与增强NK-92细胞记忆功能、激活Syk/ZAP70通路相关。; 武坤武坤程沈菊马晓波贺振新杨金荣; 关键词：DNA甲基转移酶1 NK-92细胞 JURKAT细胞

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郭翀

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