杨帆
- 作品数:3 被引量:8H指数:2
- 供职机构:福建医科大学附属第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝素盐水封管对外周静脉穿刺中心静脉导管堵管的影响被引量:4
- 2015年
- 目的 分析肿瘤患者留置外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)的堵管原因,以及肝素盐水封管是否可以延长PICC使用寿命,为PICC的护理提供科学依据,延长导管的使用寿命,减轻患者的痛苦和经济负担。方法 前瞻性收集2012年10月到2014年3月期间本单位放疗科患者留置PICC的堵管情况,以及患者一般情况、病例资料、置管过程、使用及封管方法等相关资料。以置管后首次堵管时间来计算PICC导管的使用时间。用COX回归模型分析影响PICC使用寿命的因素。结果 共有留置PICC的肿瘤患者病例160例,中位年龄57.5岁(四分位数间距55岁)。其中男性99例,占61.9%;女性61例,占38.1%。使用10 u/ml肝素盐水封管50例,占31.2%;使用生理盐水封管110例,占68.8%。共发生堵管37例,占23.1%。PICC导管的使用中位时间80天(四分位数间距119天)。COX回归分析结果发现影响PICC使用寿命的因素为血小板含量(χ^=5.492,P=0.019)、D二聚体(χ^=4.042,P=0.044)和是否使用肝素盐水封管(χ^=8.372,P=0.004),而性别、年龄、体重指数、ECOG评分、主观全面营养评价法评分、是否化疗、是否存在血液返流情况、是否输入2种及以上高浓度或脂溶性液体、外周血球蛋白含量、纤维蛋白原、总胆固醇和β_2球蛋白含量与PICC使用寿命无关。结论 影响PICC使用时间的主要因素为患者血液中的血小板含量、D-二聚体含量和是否使用肝素盐水封管,PICC置管前检查血小板和D-二聚体含量可以为堵管风险评估提供依据。使用合适的剂量肝素盐水封管液能延长PICC使用寿命。
- 宋秀榕刘世平林春燕杨帆张纬建苏丽张海荣洪金省
- 关键词:肝素盐水堵管影响因素
- 鼻咽癌患者紫杉醇化疗的护理体会被引量:2
- 2010年
- 目的探讨鼻咽癌患者紫杉醇化疗的毒副反应的护理措施。方法对2007年1月至2009年12月接受紫衫醇化疗的65例鼻咽癌患者护理工作进行回顾分析。结果65例鼻咽癌患者紫衫醇化疗过程中由于采取积极的护理措施,预防和减少毒副反应的发生,对顺利完成治疗和提高治疗效果起到了重要的作用。
- 陈瑜杨帆
- 关键词:鼻咽肿瘤紫杉醇化学治疗护理
- 197例放疗患者PICC置管的护理体会被引量:2
- 2014年
- 目的探讨经外周中心静脉导管置管术(PICC)的临床护理方法,提高临床护理质量。方法回顾性分析我科自2012年5月至2013年7月行PICC置管的197例患者的临床资料,总结护理方法。结果本组197例患者均实施PICC插管成功,成功率为100%,置管过程无误伤动脉,无心律失常、空气栓塞等并发症发生;置管后发生静脉炎5例,发生导管堵塞10例,发生局部皮疹6例,通过积极护理后,症状均得到有效控制。结论提高PICC置管维护质量,减少并发症,是PICC专科护士的研究重点。
- 程美芳刘世平林春燕杨帆
- 关键词:PICC置管护理并发症