张益民
- 作品数:91 被引量:173H指数:7
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- 发文基金:山东省自然科学基金山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 膝关节交叉韧带损伤漏诊8例分析被引量:3
- 2007年
- 目的:探讨膝关节外伤后交叉韧带损伤漏诊的原因及原因分析。方法:2003-06~2005-12共有8例交叉韧带损伤病例术前漏诊。8例患者关节镜下常规按序镜检,明确诊断,处理膝关节内合并损伤。取同侧半腱肌、股薄肌关节镜下重建前或后交叉韧带。术后早期功能康复锻练。结果:术后8例患者术后无感染,随访12~36个月膝关节活动度>90°。Lysholm膝关节功能评分88~97分,平均92.6分。结论:膝关节外伤尤其伤后肿胀者,术前应充分、仔细查体,避免交叉韧带损伤的漏诊。
- 王军姜鑫张益民郭永智孙延山刘建永
- 关键词:韧带误诊
- CT三维重建在髋臼骨折中的应用被引量:2
- 1997年
- 髋臼是形状不规则骨,其某些骨折形式,骨折块在常规髋臼X片上不能得到良好的显示,影响了髋臼骨折的诊断和治疗方案的设计。自1996年,我们给11例髋骨折和髋臼相关骨折病人施行了CT三维重建,结果满意,介绍如下: 一般资料:全部病人均为男性,年龄11~42岁,平均26岁,车祸伤9例,砸轧伤1例,高处坠落伤1例,病情稳定后,均行CT检查,并作三维成像处理,7例手术,4例非手术,效果良好。 成像方法:以髋臼为中心,扫描40层,每层3mm。
- 徐兆万李汉秀辛杰张益民姜欣隋国侠王炳武李忠
- 关键词:髋臼骨折CT三维重建三维成像耻骨上支横形骨折髓关节
- 定制型人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折的临床研究被引量:14
- 2010年
- 目的研究定制型人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折的临床效果。方法对15例股骨粗隆间EvansⅣ型骨折采用定制型人工股骨头置换术治疗。结果随访12~30个月,无假体松动及关节疼痛,髋关节功能满意。结论定制型人工股骨头置换术是高龄股骨粗隆间粉碎性骨折理想的治疗方法。
- 王军姜鑫赵雪丽张益民郭永智孙延山
- 关键词:高龄股骨粗隆间骨折关节置换
- 误诊为半月板损伤的弹响膝122例分析被引量:1
- 2009年
- 目的探讨误诊为半月板损伤患者弹响膝的发生机制、临床表现及诊断,评价关节镜手术疗效。方法122例误诊患者均接受膝关节镜手术,回顾性分析不同病因导致膝关节弹响的部位、响度、发生频率及镜下表现。结果半月板囊肿、盘状半月板、滑膜皱襞、游离体、软骨退变等均可诱发弹响膝,易被误诊为半月板损伤。122例患膝经关节镜手术治疗,112例弹响症状完全消失,10例残余部分症状。术前Lysholm评分(48.5±6.2)分,术后6月(84±5.7)分(P<0.01)。结论不同病因导致的膝关节弹响各有特点,详尽的病史、准确的查体及仔细阅片有助于区分弹响来源,明确诊断,减少误诊误治,提高手术疗效。关节镜诊疗术是诊治弹响膝的金标准。
- 刘建永姜鑫张益民郭永智孙延山王军
- 关键词:膝关节膝损伤弹响
- 半月板隐匿性损伤25例分析被引量:6
- 2011年
- 目的探讨半月板隐匿性损伤的发生机制、临床表现、诊断和关节镜治疗。方法对25例半月板隐匿性损伤行关节镜手术治疗,就漏诊误诊的原因、临床特点及疗效进行回顾性总结。结果隐匿性半月板损伤多为半月板层裂、桶柄裂、硬结样变性,部分伴有半月板囊肿,关节镜下外观表现近似于正常半月板,极易漏诊、误诊,行关节镜诊治后症状消失。结论半月板隐匿性损伤有其独特的临床特点,依据分型可掌握诊断及治疗要点。术前详细查体、准确阅片,术中仔细探查、积累镜下手术经验,有助于提高关节镜手术疗效,减少漏诊、误诊。
- 刘建永姜鑫张益民郭永智孙延山王军李伟
- 关键词:半月板损伤关节镜隐匿
- 关节镜下三维固定修复膝前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折
- 目的探讨关节镜下修复膝前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的固定方法及疗效。方法 1999年5月-2006年10月,共完成镜下修复固定32例,男22例、女10例,新鲜骨折 24例,陈旧性骨折8例。应用立体骨隧道导向器,镜下携线两次...
- 姜鑫郭永智李汉秀张益民王军孙延山刘建永
- 关键词:前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折关节镜
- 文献传递
- 关节镜下自制缝针缝合固定后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折被引量:10
- 2010年
- 目的 探讨关节镜下自制缝针缝合后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效.方法 2006年1月至2008年12月在关节镜下采用自制缝针缝合固定24例PCL胫骨止点撕脱骨折患者,男21例,女3例 年龄20~46岁.受伤至手术时间为6~14 d.术前屈膝活动受限35°±5°,后抽屉试验阳性,Lysholm评分平均为(40.1±2.5)分.3例合并半月板损伤,术中2例行部分切除,1例行次全切.结果 24例患者术后获3~16个月(平均12个月)随访.术后X线片示骨折复位良好,术后8~10周骨折均获愈合,膝关节活动度为135°±5°,后抽屉试验均为阴性.Lysholm评分平均为(94.5±3.5)分.结论 采用自制缝针关节镜下钢丝缝合PCL胫骨止点撕脱骨折,操作简单,缝合牢固,疗效良好.
- 郭永智姜鑫张益民
- 关键词:关节镜检查后交叉韧带胫骨骨折外科缝合器缝合
- 手术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床研究
- 姜鑫王军张益民孙延山陈秀丽
- 高龄股骨粗隆间骨折保守治疗死亡率高,随着内固定的发展,内固定治疗股骨粗隆间骨折成为金标准。但对老年患者术后并发症多、回复慢、导致高死亡率。国内外学者也正在探索新的治疗方法。骨水泥型人工股骨头置换术在治疗高龄不稳定型股骨粗...
- 关键词:
- 关键词:股骨粗隆间骨折手术治疗骨水泥人工股骨头置换手术
- 同种异体半月板移植临床研究现状被引量:1
- 2009年
- 同种异体半月板移植(MAT)可恢复半月板解剖结构,重建患膝正常生物力学环境,从而避免半月板切除术引起的载荷传导紊乱,延缓膝关节退变。同种异体半月板具有良好的组织相容性,经新鲜冰冻法或冷藏法保存的半月板移植效果满意。MAT的适应证渐广,对OBⅢ级以上的退变膝关节行MAT也取得满意疗效。半月板尺寸测定方法中MRI较X线摄片精确,对身高、体重、性别等的综合分析有助于提高精度。半月板骨锚固定与软组织固定相比更具初步稳定性。MAT与前交叉韧带重建、高位胫骨截骨术等联合可使疗效协同。MAT术后进行适当的功能锻炼对患膝功能恢复有重要意义。MAT中短期疗效较为肯定,远期疗效尚需大量研究证实。
- 杨波姜鑫张益民郭永智
- 关键词:膝关节同种异体移植半月板生物力学
- 髌股关节紊乱症的诊断和治疗
- <正>目的探讨髌股关节紊乱症的诊断及不同方法的治疗效果。方法自2003年1月~2005年12月,对126例髌股关节紊乱症患者行关节镜下外侧支持带松解、胫骨结节内移、髌骨下移、髌韧带延长等不同的治疗方法。其中男37例,女8...
- 姜鑫王军张益民郭永智
- 文献传递