张新庆
- 作品数：47 被引量：229H指数：9
- 供职机构：北京协和医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学政治法律更多>>
- 机体哲学视角下的医学人工物被引量：1
- 2021年
- 依照机体哲学的理念,以人工器官为代表的医学人工物具有了机体特性。从机体哲学视角考察了医学人工物的“机体化”,包括结构机体化、功能机体化和自主机体化。探讨了“机体化”医学人工物所引发的哲学挑战,即对自然机体功能的重塑,对人的“主体性”的冲击,以及对生命尊严的挑战。最后,进一步阐释了医学人工物的机体哲学讨论对于深化以往被遮蔽的机体哲学问题及根源探究的意义。
- 张志会李振良张新庆
- 关键词：合成生物学脑机接口
- 当前我国医患关系紧张状况的表现和诱因分析
- 2013 年在全国9 省份45 家医院开展了一次全国医务人员从业状况调查.四分之三(74.9％)的被调查医务人员(n=5882)认为当前我国医患关系紧张,35.7％的人感到一般,感到和谐的仅占3.6％.23.8％的患者称...
- 张新庆
- 生成式人工智能对医患共享决策的影响机制探究
- 2024年
- 随着大型语言模型日臻成熟,以ChatGPT/GPT-4为代表的生成式人工智能(GenAI)有望深度嵌入临床决策之中。然而,GenAI的临床应用同样存在莫拉维克悖论等隐忧,WHO发布的《卫生领域人工智能的伦理与治理:多模态大模型指南》提出了大模型应用于医疗领域时应遵守的六项原则。GenAI参与临床决策需要医患双方的共同参与。临床医生参与到GenAI的研发与推广应用,把控好技术发展方向。GenAI赋能患者参与决策,贴近医疗实际情况,满足患者价值选择偏好。深化GenAI可解释性、责任分配体系,赋能医患共享决策,妥善处理GenAI对传统告知与理解带来的挑战,实现临床效益最大化。
- 陈安天卢军张新庆
- 关键词：医患关系伦理挑战
- 中国医学伦理委员会委员的伦理认知分析被引量：9
- 2022年
- 基于2020年中国医学科学院发起的一项对全国11164名医学科研人员的随机抽样调查数据,分析其中960位各伦理委员会委员的伦理认知情况、认知途径及相关影响因素。研究显示:(1)伦理委员中拥有博士学位、正高职称、海外经历的比例均超过7成,对医学文件了解3项及以上的占90.8%,不同单位类型的伦理委员对医学伦理文件的了解有统计学差异(χ^(2)=39.60,P<0.01);(2)对科研伦理规范了解的占95.2%,对科研伦理四大基本原则比较熟悉的占98.4%,男性和女性之间(χ^(2)=5.75,P=0.05)、不同单位类型(χ^(2)=12.87,P<0.05)之间差异有统计学意义;对涉及人的生物医学研究伦理审查了解的占90.0%,是否有海外经历(χ^(2)=3.93,P<0.05)和不同单位类型(χ^(2)=32.38,P<0.01)之间差异有统计学意义;(3)伦理委员均有伦理知识获得途径,其对科研伦理规范了解程度的影响因素有年龄(OR=1.88,P<0.01)和海外经历(OR=1.80,P=0.06),对伦理审查了解程度的影响因素有年龄(OR=1.47,P<0.01)和单位类型(OR=0.69,P=0.03);(4)伦理委员的伦理认知情况普遍好于一般医学科研人员,医疗机构更加重视伦理委员会的建设,单位组织的专门培训、科研项目组织的培训和自学是伦理委员获取伦理知识的主要途径,针对影响其伦理认知情况的影响因素进行适当干预,可以有效提高伦理委员的认知程度,全面提升伦理审查质量。
- 张雷张新庆李飞
- 关键词：医学伦理
- 医学研究生伦理问题识别和分析能力定量评估探讨被引量：1
- 2021年
- 目的探索在医学伦理教育中,采用案例分析法与定量评估法相结合的方式,调查医学研究生对伦理问题的识别和分析论证能力现状。方法基于一项干细胞治疗引发的伦理问题,采用自主设计的评分表,对北京协和医学院2019级176名研究生的案例分析答卷进行定量评分,并分析影响评分的因素。结果对研究生案例分析答卷的总体评价为良好。89.8%(158/176)的研究生能够识别案例中存在的不充分知情、不可接受的风险-受益比、缺乏责任担当等伦理问题,但仍然有50.1%(90/176)的研究生未能充分展开分析论证,其中仅有35.2%(62/176)的研究生能够充分论述患者知情同意情况。多因素logistic回归结果显示,女生充分论述患者知情同意状态的可能性是男生的3.36倍(OR=3.36,95%CI=1.27~8.88)。结论绝大部分研究生具备识别伦理问题的能力,但伦理分析论证能力仍然有待提高,男性研究生应当更多关注患者知情同意情况。采用案例分析法与定量评估法相结合的方式可以客观评价医学研究生伦理问题的识别和分析论证能力,进而为提高医学研究生伦理教育质量提供科学的证据。
- 梁豪何玲玉张新庆
- 关键词：伦理教育知情同意干细胞治疗
- 100例护患沟通实案分析:伦理、心理和法律的视角被引量：7
- 2022年
- 随着健康中国战略的实施,护理照护的价值日益凸显。加强对护患沟通的理论和实践问题研究,特别是了解护患沟通的现状,探寻护患沟通的本质特征、影响因素及跨学科视角的差异,成为一个重要的护理学课题。通过对100个临床护患沟通真实案例的系统分析发现,当前护患沟通不畅问题仍普遍存在,突出表现为沟通意愿潜抑、沟通话题错位和沟通共识不足。护理人员的沟通技能欠佳、负性情绪困扰、人文素养欠缺、用于沟通的精力不足,以及患方的脆弱状态、知识文化水平限制、对护士信任度不够等都是造成护患沟通不畅的原因。从伦理、心理、法律的跨学科多视角分析,有利于丰富和发展护患沟通学的理论基础和研究方法,也可为临床上改进护患沟通提供有益的建议。
- 赵金萍张新庆胡洁
- 关键词：护患沟通案例分析伦理心理法律
- 新冠肺炎患者治疗收治中的伦理难题及应对策略被引量：6
- 2020年
- 借助逻辑推理方法识别并分析新冠肺炎疫情防控中引发的伦理问题,发现在医疗资源短缺的情况下,收治重症新冠肺炎患者会引发医疗资源公正分配等伦理难题。武汉疫区采取"应收尽收,应治尽治"的策略,在实践中妥善解决了稀缺资源如何公正分配的难题,并建立起分级收治体系,体现了分配公正原则。医护人员因大量收治新冠肺炎患者而感染疾病乃至牺牲生命,引发了疫情暴发期间包括"最美逆行者"在内的医护人员专业职责与生命安全的冲突。基于社会正义视角,政府和社会应通过制度保障及系列措施来维护医护人员的合法权益与生命安全。这也为构建完善我国重大疫情防控体制机制、健全国家公共卫生应急管理体系提供了契机。
- 张新庆
- 关键词：伦理难题生命安全
- 暴力伤医事件特征分析及防范策略研究被引量：2
- 2023年
- 目的:了解近年来我国暴力伤医事件数量的变化情况,分析其发生特点及趋势,并提出相应有效的防范建议。方法:以标准化的搜索方式检索2018年至2022年国内网络报道的暴力伤医事件并分析事件特征,构建框架式防范策略。结果:共纳入186例伤医事件;一天内的18时~24时(26.3%)为事件高发时段,三级医院(56.5%)、急诊科(32.3%)、诊室及病房内(50.6%)为高发地点;施暴者多为患者亲友(51.1%),伤医诱因主要为患方对院方诊疗过程不满(38.8%);施暴者受到行政处罚的比例较高(33.9%)。结论:相较于2013年~2017年,伤医事件总体呈下降趋势,诊疗秩序得到改善;可分别从事前、事中、事后三阶段,医方、患方、医院环境、社会文化环境四方面采取措施,以减少伤医事件的发生。
- 罗希张乾坤张新庆梅姗姗
- 关键词：工作场所暴力网络媒体医患关系
- 医学工程哲学:一个新兴的研究视域被引量：2
- 2020年
- 现代生物医学研究和应用催生了一系列新颖的医学工程技术,值得从哲学视角加以系统考察。探讨了医学工程与医学技术的区别,归纳了医学工程的特点,剖析了医学工程技术的三个要素及其潜在风险规避策略。最后,讨论了医学工程技术研发中的若干伦理议题,包括风险与受益的权衡、知情同意和伦理审查要点。
- 张新庆
- 关键词：哲学工程伦理
- 科技伦理治理原则辨析及理念传播被引量：6
- 2022年
- 负责任的研究与创新要求加强伦理治理。《关于加强科技伦理治理的意见》提出了五个伦理原则:增进人类福祉、尊重生命权利、坚持公平公正、合理控制风险和保持公开透明。通过对这五个伦理原则的理念、要点和难点进行解读,提出了三点加强科技伦理教育的建议:第一,优化高校相关专业科技伦理课程设置,帮助青年学生认识伦理原则,树立正确的科技伦理观。第二,高校要开展教师、研究者、管理者和伦理委员会委员的教育培训,积极探索在线科研伦理培训和效果评价。第三,高校教师开设的专业课程中应有机融入课程思政的内容,起到警示作用。
- 张新庆
- 关键词：伦理原则科技伦理教育
