张兰慧 作品数:6 被引量:6 H指数:1 供职机构: 安徽中医药大学第一附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血清肿瘤标志物对类风湿性关节炎相关间质性肺病的诊断价值研究 被引量:1 2024年 目的 检测血清肿瘤标志物在类风湿性关节炎(RA)患者中的表达,探讨相关肿瘤标志物对类风湿性关节炎并发间质性肺病(RA-ILD)的诊断价值。方法 回顾性分析2021年1月—2023年4月在安徽中医药大学第一附属医院风湿科住院的101例RA患者的病历资料。根据高分辨率CT(HRCT)确诊RA-ILD患者31例(RA-ILD组),类风湿性关节炎不伴间质性肺病(RA-non-ILD)患者70例(RA-non-ILD组)。收集两组患者的病历资料及抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血细胞沉降率(ESR)等实验室检测数据。采用化学发光法检测甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA15-3)、糖类抗原199(CA199)、细胞角蛋白-19片段(CA21-1)和人附睾蛋白4(HE4)的表达。结果RA-ILD组血清RF、CRP、ESR水平均高于RA-non-ILD组(P <0.05)。RA-ILD组血清CA125、HE4水平均高于RA-non-ILD组(P <0.05)。<50岁、50~<60岁、≥60岁RA-non-ILD患者血清HE4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。全年龄段(35~72岁)RA-ILD组HE4水平高于≥60岁RA-non-ILD组(P <0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,HE4、CA125、RF、CRP、ESR诊断RA-ILD的最佳截断值分别为42.45 pmol/L、19.85u/mL、112.00KIU/L、18.23mg/L和54.50mm/h,曲线下面积(AUC)分别为0.817、0.672、0.668、0.676和0.729,敏感性分别为80.00%、38.71%、64.52%、58.06%和58.06%,特异性分别为74.29%、94.29%、67.14%、77.14%和85.71%。本研究将HE4、CA125分别与RF、CRP、ESR进行联合诊断时发现,HE4与RF、CRP、ESR联合诊断时的AUC为0.874,敏感性和特异性分别为84.29%和80.65%;CA125与RF、CRP、ESR联合诊断时的AUC为0.752,敏感性和特异性分别为74.29%和58.06%。结论 血清肿瘤标志物中HE4对RA-ILD的诊断效能最佳,且与RA活动性指标联合诊断RA-ILD具有良好的临床应用价值。 王庆保 朱俊 张兰慧 陈首慧 刘亚婷 卜素 胡立 张波克关键词:类风湿性关节炎 间质性肺病 肿瘤标志物 MRI诊断脊髓亚急性联合变性2例 被引量:2 2014年 脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of the spinal cord,SCD)是维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病,临床较少见,早期诊断、及时治疗是改善本病预后的关键.MRI检查能清晰显示脊髓病变部位、受累范围,具有一定的特异性,为SCD的早期诊断及预后随访提供了良好的检查手段.现报道我院经临床确诊的2例SCD的脊髓MRI表现,以提高对本病的认识。 张开金 徐春生 张兰慧关键词:脊髓小脑变性 维生素B12缺乏 磁共振成像 遗传性多发性骨软骨瘤1例 被引量:1 2013年 患者男性,17岁,因双下肢多发肿块10年伴双膝关节及髋关节疼痛、肿胀、活动受限2年入院,拟诊遗传性多发性骨软骨瘤(hereditarymultipleosteochondromatosis,HMO);既往无外伤史,患者叔叔及堂兄有多发性骨软骨瘤病史。患者于2006年行双膝部肿块切除术,术后病理示骨软骨瘤。体格检查:左髂骨后方、双膝关节附近、左上臂扪及多发肿块,边界清楚、质硬、活动度差,局部有压痛, 张兰慧 卞国清 黄建军关键词:骨软骨瘤 多发性 遗传性 CT诊断 功能性出口梗阻便秘病因的性别差异动态排粪造影初步观察 目的 探讨功能性出口梗阻便秘病因的性别差异.方法 收集300例功能性出口梗阻性便秘患者行动态排粪造影检查,女性152例,男性148例,年龄18岁~80岁,平均年龄 46.6 岁,病史在 1个月~32年.结果 152例女性... 徐春生 李传富 唐业斌 王辉 张兰慧关键词:便秘 出口梗阻 病因 性别差异 排粪造影 肩关节MRI扫描中影响图像质量的因素分析 被引量:1 2015年 肩关节疼痛常见于肩部创伤、炎症、退行性变、血管性病变或者头颈部疾病[1]。由于肩关节结构复杂,常规X线检查仅能较好地显示肩关节骨性结构[2];CT虽能较好地显示肩关节骨性结构及肌肉脂肪等,但无法清晰显示关节囊、盂唇及韧带等软组织结构[3];MRI以较高的软组织分辨力、多平面成像等优势成为肩关节病变的首选影像学检查方法,在肩关节病变的诊断中起着重要作用。 谷好好 张兰慧 黄建军关键词:肩关节 磁共振成像 肝豆状核变性颅脑MRI体素内不相干运动成像 被引量:1 2021年 目的探讨体素内不相干运动成像在肝豆状核变性颅脑MRI中的应用价值。方法收集21例临床确诊肝豆状核变性患者及21例健康对照者,均进行颅脑MRI常规扫描及体素内不相干运动成像(IVIM)序列扫描,经过工作站处理获得参数图,分别测量两侧豆状核及丘脑的ADC值、D*值、D值、f值(标准ADC值、快扩散ADC值、慢扩散ADC值、灌注分数)。比较肝豆状核变性患者与健康对照者各参数的差异。结果肝豆状核变性组与健康对照组相比,肝豆状核变性组豆状核的D*减低、f值增高,且有统计学差异(P<0.001);丘脑的ADC值增加、D*值减低、D值增高,并有统计学差异(其中ADC值和D值P<0.05,D*值P<0.001)。结论 IVIM基于双指数模型,使用多b值计算,可同时获得肝豆状核变性患者豆状核及丘脑的弥散及灌注信息,有助于进一步阐明其颅脑病变的发生机制。 张兰慧 王安琴 黄建军关键词:肝豆状核变性 扩散加权成像 灌注成像