李云芬
- 作品数:20 被引量:55H指数:4
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金云南省应用基础研究基金云南省应用基础研究计划面上项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 技术因素对局部晚期非小细胞肺癌放疗剂量的影响被引量:1
- 2019年
- 从RTOG0617试验结果出发,探讨技术因素对局部晚期非小细胞肺癌放疗剂量的影响。RTOG0617试验得出“60Gy的标准剂量”,但忽略了临床实践中肿瘤本身、化疗与靶向、免疫治疗等多种因素;同时放射治疗的新技术、靶区及危及器官勾画、照射体积、质量控制与保障、技术与经验、放疗计划评价工具应用与缺陷等都会影响到放射治疗剂量的确定。因此,放射治疗科医生不能只关注局部评价,要兼顾全身总剂量和全身耐受性问题。好的放疗科医生,一定是要追求非常精细、兼顾各个器官与要素平衡的计划。
- 李文辉王丽柏晗夏耀雄李云芬赵毅
- 关键词:非小细胞肺癌放疗技术
- CCDC8基因表达与乳腺癌分子分型的相关性研究被引量:5
- 2014年
- 目的探讨CCDC8在乳腺癌组织中的表达及其与乳腺癌分子分型的关系.方法采用免疫组化分析CCDC8在100例乳腺癌组织的表达情况及其与乳腺癌分子分型相关性.结果 CCDC8在乳腺癌组织的阳性表达率为38%在数值上可见;CCDC8基因阳性表达率在ER、PR阳性组高于ER、PR阴性组,在Ki67阴性组高于Ki67阳性组(P>0.05);但CCDC8基因的表达在ER、PR、Her-2、Ki67、分子分型分组中未发现差异有统计学意义.结论 CCDC8基因阳性表达率在ER阳性组、PR阳性组、Ki67阴性组较高,暂未发现CCDC8基因与乳腺癌分子分型的相关性.
- 李云芬唐一吟王建逵杨承钢陈芸聂建云
- 关键词:乳腺癌分子分型免疫组化
- 精准医学时代乳腺癌术后放疗的加减法被引量:3
- 2019年
- 放疗在乳腺癌治疗中扮演着重要角色,可使乳腺癌患者的局部复发率大大降低。近年来,临床试验结果显示,不同分子分型、淋巴结转移情况和手术切除方式的乳腺癌患者对放疗的临床获益有明显差异。因此,在精准医学时代,乳腺癌的放疗需要结合临床治疗指南及临床证据,并联系实际情况进行。根据患者个体的复发风险评估结果进行乳腺癌精准放疗可以使患者获益最大化,即降低复发率且不过度治疗。本文从肿瘤分子分型、淋巴结转移和手术切除方式3个方面总结了目前乳腺癌术后放疗的研究进展,以期为乳腺癌术后精准放疗提供临床依据。
- 李云芬代佩灵陈凯秦继勇杨毅李文辉
- 关键词:乳腺肿瘤放射疗法存活率
- 乳房成形术在乳腺癌保乳术后缺损修复中的应用被引量:4
- 2014年
- 目的 对比分析乳腺癌不同保乳手术治疗中乳房缺损修复的方法,分析其各自的特点.方法 收集昆明医科大学第三附属医院乳腺科2011年10月至2014年3月期间,采用双环法+腺体修复成形术,带蒂背阔肌肌皮瓣和邻近皮瓣修复保乳术后乳房缺损等方法,进行保乳手术治疗中乳房缺损修复的乳腺癌病例,术后随访3 ~ 24个月,采用体检测量和满意度调查的方式评价手术后乳房的美容效果.结果 共收集到乳腺癌保乳术后缺损修复病例124例,其中保乳手术时采用双环法+腺体修复成形术对乳房缺损进行修复50例,采用带蒂背阔肌肌皮瓣修复48例,采用邻近皮瓣修复26例,手术均获得成功;术后3 ~ 24个月随访,3种方法乳房美容效果评分为21及以上者分别为36例(72.0%)、26例(54.2%)和18例(69.2%),经卡方检验分析得出,采用双环法+腺体修复成形术修复保乳术后乳房缺陷的效果优于另外2种方法,P<0.05;3种方法患者满意度分别为:94.0%、87.5%和92.3%,双环法+腺体修复成形术满意率高于另外2种方法,差异有统计学意义,P<0.05.结论 乳腺癌早期患者,采用双环法+腺体修复成形术对保乳术后乳房缺损进行修复,术后乳房美容效果更好,患者满意度高,是值得推荐的一种手术方式.
- 唐一吟李云芬邹天宁
- 关键词:乳腺癌保乳手术美容效果
- 乳腺癌组织中乳腺癌缺失基因1的表达研究进展被引量:5
- 2013年
- DBC1基因与乳腺癌密切相关。了解DBC1的分子机制及其与疾病的关系,深入探讨DBC1与乳腺癌的关系,揭示其在乳腺癌发生发展中的作用,对于相关乳腺癌的病因预防和治疗新靶点的探索有很重要的意义。本文针对国内外关于该基因的研究进行综述,了解其分子机制及在乳腺癌中的表达。
- 李云芬杨晓娟张婷陶春英聂建云
- 关键词:乳腺癌SIRT1
- 人肝HL7702/肝癌Huh7细胞株对低剂量X射线辐射敏感性的研究
- 目的:研究人HL7702/肝癌Huh7细胞株对低剂量X射线辐射超敏感性的反应,以期能找到肝/肝转移瘤放射治疗新的分割模式.材料和方法:选择对数期生长的HL7702/Huh7细胞,分别给予0 Gy、0.1Gy、0.2 Gy...
- 王丽柏晗常莉李云芬李文辉
- CCDC8基因在乳腺癌中的表达被引量:4
- 2014年
- 目的 探讨CCDC8在乳腺癌组织中的表达及其与乳腺癌临床病理特征的关系.方法 采用定量反转录聚合酶链反应(qRT-PCR)分析CCDC8在40例乳腺癌组织和22例良性乳腺肿瘤组织中的表达情况;以及CCDC8的表达与年龄、肿块大小、临床分期、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、CerbB2、p53 、Ki-67、nm23之间的关系.结果 CCDC8基因在乳腺良性肿瘤中的表达量(1685±755)明显高于乳腺癌组织中的表达量(502.1±223.2);CCDC8基因的表达量在年龄>50岁(789.8±367)乳腺癌组织中的表达高于年龄≤50岁(452.5±170.3)的乳腺癌组织;CCDC8的表达与ER、PR、CerbB2、p53、Ki-67、临床分期之间差异无统计学意义(P> 0.05);CCDC8的表达与nm23的表达差异有统计学意义(P=0.044);CCDC8与nm23呈负相关(Correlation Coegicient=-0.400,P=0.039< 0.05).结论 CCDC8在乳腺肿瘤组织中有表达,恶性组织表达量低于良性组织,CCDC8的表达与年龄、肿块大小、nm23有相关性,CCDC8可能是乳腺癌的一个抑癌基因影响乳腺癌的发生、发展.
- 李云芬张婷陶春英刘馨聂建云
- 关键词:乳腺肿瘤NM23
- Cul7与乳腺癌的相关性
- 2013年
- Cul7是一种癌基因,它对生长发育的影响已经得到了证实,Cul7通过与p53、c-myc、猿猴病毒40的大T抗原间的相互作用而发挥其致癌的作用,由于p53、c-myc与乳腺癌的发生有着密切的关系,从而推测Cul7与乳腺癌是否有一定相关性。
- 杨晓娟聂建云李云芬陶春英张婷
- 关键词:P53C-MYC乳腺癌
- 云南省乳腺癌基线特征分析被引量:1
- 2014年
- 目的:了解云南省肿瘤医院收治的乳腺癌患者基线特点。方法:收集2011年1月-2012年12月云南省肿瘤医院乳腺病科收治的经病理确诊为乳腺癌的所有初诊患者,共计1862例,对其年龄、病理分型、分期及分子分型构成等情况进行分析。结果:患者年龄21-78岁,平均年龄(48.23±10.59)岁。发病高峰年龄为40-49岁,按年龄<40和年龄≥40岁分为2组,分析不同年龄组民族、生产史、发病时间、病理分型、分期、分子分型、ER、PR、CerbB2、p53及Ki67的表达情况。除生产史(P<0.001)和PR(P=0.025)差异有统计学意义外,其余差异均无统计学意义(P>0.05)。病理分型以浸润性非特殊癌为主,共1523例,占81.8%。临床分期以Ⅱ期患者为主,共916例,占49.2%;Ⅰ期620例,占33.3%;Ⅲ期294例,占15.8%;Ⅳ期32例,占1.7%。分子分型以Luminal B型患者为主,共1260例,占67.7%。按不同文化程度文盲、小学、初中、高中/中专、大专及以上分层分析,不同文化程度乳腺癌患者之间的年龄、生产史及病理分期的表达情况差异有统计学意义(P<0.05)。而不同文化程度乳腺癌患者之间的病理类型、分子分型、ER、PR、CerbB2、p53及Ki67表达等情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:云南省肿瘤医院收治的乳腺癌患者发病高峰年龄、发病主要病理类型、临床分期与国内其他报道相似,未发现少数民族和汉族乳腺癌患者之间临床病理特征有差异。文化程度所产生不同认知能力可能会影响乳腺癌的发生发展,文化程度高的患者临床分期相对较早。
- 李云芬杨晓娟刘倩张宁鑫聂建云
- 关键词:乳腺癌民族文化程度
- 左侧乳腺癌放疗相关心脏毒性的危险因素分析被引量:14
- 2017年
- 放射治疗是乳腺癌的重要治疗手段,由于左乳与心脏位置毗邻,设计照射野时常不能完全避开心脏。乳腺癌放射治疗增加了患缺血性心脏病、心包炎和瓣膜病的风险。年轻、高体重指数(body mass index,BMI)、肿瘤位于中央象限和胸骨旁区域与心脏受到高剂量辐射有关。放疗心脏毒性与放疗技术有很大关系,对于左乳切除术后放疗,多野调强适形放疗(IMRT)能够平衡靶区覆盖和正常组织受量,而左乳保乳术后放疗,采用双弧度容积旋转调强(VMAT)较多野IMRT更具优势。相比全乳照射,加速部分乳腺照射能够显著降低心脏剂量;而对于需要照射区域淋巴结的患者,采用容积旋转调强或螺旋断层放疗在减少心脏受量方面则显示出优势。相比自由呼吸,深吸气屏气放疗能够显著减少心脏和冠状动脉左前降支剂量;尤其是对于胸壁+区域淋巴结(包括内如淋巴结)放疗的患者采用深吸气屏气(deep inspiration breath hold,DIBH)放疗获益更多,而对于保乳术后仍为大乳腺的患者,采用俯卧位能减少心脏毒性。另外,左乳放疗期间同步曲妥珠单抗靶向治疗、芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitors,AI)会影响心脏事件的发生。基于上述因素,在给左侧乳腺癌患者制定放疗计划时,应结合患者年龄、BMI、原发肿瘤位置、体型、术后乳腺大小、是否需要区域淋巴结照射,根据现有放疗设备,给予最优的放疗方案,同时减少增加心脏毒性的同步治疗,从而最大程度减少治疗导致的心脏不良反应。
- 李云芬常莉夏耀雄李文辉
- 关键词:乳腺癌放疗心脏毒性