肖涟波
- 作品数：32 被引量：147H指数：6
- 供职机构：上海市中医药研究院更多>>
- 发文基金：上海市自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 推拿治疗膝骨关节炎全膝关节置换后疼痛的有效性被引量：23
- 2021年
- 背景:全膝关节置换后疼痛严重影响了手术疗效及患者满意度,是全世界关节外科专家共同关注的临床难题。目的:观察推拿治疗膝骨关节炎全膝关节置换后疼痛的有效性。方法:采用随机对照设计,选择134例拟行全膝关节置换的单侧膝骨关节炎患者,以简单随机化法方法分为推拿组和对照组(n=67)。对照组予术后常规镇痛治疗,推拿组在对照组基础上予推拿治疗。干预时间设定为术后第1-7天,记录两组患者压痛阈值、目测类比评分、自控镇痛泵按压次数、额外使用镇痛药剂量、膝关节活动度、汉密尔顿焦虑量表评分及不良事件发生情况等。试验方案于2019-10-12经上海中医药大学附属光华医院伦理委员会审批通过,伦理批准号:2019-K-24。参与试验的患者对试验方案、试验过程均知情同意,同时签署《知情同意书》。试验于2019-11-29在中国临床注册中心注册(http://www.chictr.org.cn/searchproj.aspx,ChiCTR1900027810)。结果与结论:①干预第3,7天,推拿组压痛阈值高于对照组(P<0.05);②干预第3,7天,推拿组目测类比评分低于对照组(P<0.05);③干预第2天自控镇痛泵按压次数及干预7 d后额外使用镇痛药剂量,推拿组均少于对照组(P<0.05);④干预第3,7天,推拿组膝关节活动度优于对照组(P<0.05);⑤干预第3,7天,推拿组汉密尔顿焦虑量表评分低于对照组(P<0.05);⑥两组均无不良事件发生;⑦提示推拿能够改善膝骨关节炎全膝关节置换后膝关节局部痛觉阈值,减少镇痛药物的使用量,促进关节功能康复,安全可靠。
- 许辉康冰心高晨鑫赵翅徐喜瑞孙松涛解骏肖涟波肖涟波
- 关键词：膝关节全膝关节置换推拿术后疼痛活动度
- 点按局部腧穴与坐位调膝法联用治疗膝关节骨关节炎疼痛的临床观察被引量：3
- 2021年
- 目的观察点按局部腧穴与坐位调膝法联用治疗膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)疼痛的临床疗效。方法采取随机数字表法将60例KOA患者随机分为推拿组和药物组,每组各30例。推拿组采用点按局部腧穴与坐位调膝法联用治疗,药物组采用口服塞来昔布胶囊治疗,治疗周期均设定为4周。两组患者于治疗前、治疗后进行压痛阈值(pressure pain thresholds,PPTs)、视觉模拟评分(visual analogue scale,V AS)、西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)骨关节炎指数、股直肌均方根肌电值(root mean square,RMS)、疼痛灾难化量表(pain catastrophizing scale,PCS)评估,同时进行安全性评价。结果最终共有55例患者完成试验,其中推拿组28例,药物组27例。经过4周治疗,两组患者PPTs和VAS评分结果分析显示,推拿组和药物组与治疗前相比差异显著(P<0.05),推拿组明显优于药物组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。WOMAC骨关节炎指数各项评分、股直肌RMS结果分析显示,推拿组和药物组治疗后较治疗前均有改善,组间具有统计学差异(P<0.05),推拿组改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。PCS评分结果分析显示,推拿组和药物组治疗后积分较治疗前有统计学意义(P<0.05),推拿组改善更为明显,组间差异有统计学意义(P<0.05)。安全性评价结果分析显示,推拿组无不良事件发生,安全性优于药物组。结论点按局部腧穴与坐位调膝法能有降低膝关节局部疼痛敏感性,改善膝关节功能。
- 许辉许辉肖涟波康冰心肖涟波徐喜瑞施杞
- 关键词：膝关节骨关节炎疼痛
- 推拿预防全膝关节置换后下肢深静脉血栓发生被引量：17
- 2022年
- 背景:随着人工生物材料的更新及手术技术的进步,全膝关节置换已成为治疗重度膝关节骨关节炎的可靠方法,可有效解决膝关节骨关节炎患者的关节疼痛、关节僵硬,矫正关节畸形,恢复关节功能。但是,全膝关节置换后患者膝关节创口面积大,血液循环环境遭到破坏,血流缓慢凝滞易致机体形成高凝状态诱发深静脉血栓,严重影响手术疗效及患者满意度,甚则有发展为致死性肺栓塞的可能,是全世界关节外科专家共同关注的临床难题。目的:观察推拿预防膝关节骨关节炎患者全膝关节置换后下肢深静脉血栓的有效性。方法:采用随机对照设计,收集上海中医药大学附属光华医院关节矫形外科及关节外科收治的98例拟择期行全膝关节置换的膝关节骨关节炎患者(均为初次单膝置换),进行简单随机化分组:推拿组(n=49)和对照组(n=49)。对照组术后第1天开始予口服利伐沙班片治疗,推拿组术后第1天开始在口服利伐沙班片基础上给予点按下肢输穴治疗。干预时长设定为14 d,记录两组患者股总静脉瘀滞指数、下肢深静脉血栓发生率、D-二聚体值、压痛阈值、美国膝关节协会评分、大腿及小腿周径差值、不良事件发生情况等。试验方案于2020-05-16通过上海中医药大学附属光华医院伦理委员会审批(伦理批准号:2020-K-43)。参与试验患者对试验方案及过程均知情同意,并在试验开始前签署了《知情同意书》。该试验于2020-06-04在中国临床试验注册中心注册(http://www.chictr.org.cn/listbycreater.aspx,ChiCTR2000033537)。结果与结论:①干预第14天,推拿组股总静脉瘀滞指数低于对照组(P<0.05);②干预第14天,推拿组下肢深静脉血栓发生率低于对照组,但差异无显著性意义(P>0.05);③干预第14天,推拿组D-二聚体值低于对照组(P<0.05);④干预第14天,推拿组膝关节外侧点、内侧点压痛阈值高于对照组(P<0.05);⑤�
- 赵翅许辉康冰心阿欣雨解骏解骏沈军肖涟波施杞
- 关键词：膝关节全膝关节置换推拿输穴下肢深静脉血栓
- 施杞教授治疗颈腰综合征用药经验及学术思想传承被引量：1
- 2022年
- 目的借助中医传承平台(V3.0)软件,分析探讨施杞教授治疗颈腰综合征的用药经验及组方规律,传承施杞教授临床诊治颈腰综合征学术思想。方法收集归纳施杞教授2018-2020年门诊治疗颈腰综合征的治验处方,将方药信息录入中医传承计算平台,采用改进的互信息法、关联规则、聚类分析(复杂系统熵聚类及无监督熵层次聚类)等数据挖掘方法分析处方用药性味、归经、使用频次、药对组合及方剂配伍规律并发现新方。结果共整理施杞教授治疗颈腰综合征验方150则,中药183味,多为甘、苦、辛药物,归经以肝、脾为主,兼有心、肾、肺、胃、胆、膀胱、三焦、大肠、小肠、心包经。单味药物使用频次最高的为柴胡,高频药对组合为柴胡-黄芪147次(占98.00%),柴胡-川芎142次(占94.67%);常用角药组合为柴胡-黄芪-川芎140次(占93.33%),柴胡-甘草-黄芪130次(占86.67%),柴胡-秦艽-黄芪130次(占86.67%)。常用药对为柴胡-川芎、黄芪-川芎等。核心处方为柴胡、黄芪、川芎、当归、秦艽、甘草。结论施杞教授治疗颈腰综合征以圣愈汤为主方,药物以柴胡、黄芪、川芎、甘草、秦艽、当归、川牛膝、大枣等为主,临床诊治时随病、证、症以用药加减,体现了“气血为先,少阳为枢,八纲统领,本于五脏”的学术思想。
- 赵翅许辉冉磊韩海慧马迎辉肖涟波肖涟波
- 关键词：颈腰综合征组方分析中医传承辅助系统
- 电针联合塞来昔布治疗全膝关节置换术后疼痛的疗效观察被引量：6
- 2022年
- 目的观察电针辅助治疗全膝关节置换术(TKA)后疼痛的临床疗效。方法采用单中心、随机对照、单盲的研究方法。将126例TKA患者根据统计软件产生的随机数字分为两组(每组63例)。术后给予口服塞来昔布镇痛的基础上,治疗组给予电针干预,对照组给予假针干预,治疗穴位为术侧的伏兔、足三里、阴陵泉和阳陵泉。治疗时间在术后第3、4、5、6、7天,每天1次。治疗前和治疗后记录患者数字疼痛评分(NRS)、压力痛阈值(PPT)、改良版30s坐站试验(m30s STS)、抑郁自评量表(SDS)、额外镇痛次数和不良事件的发生情况。结果最终纳入统计120例患者,治疗组和对照组各60例。与本组治疗前比较,两组在术第4、5、6、7天NRS降低(P<0.05),PPT值升高(P<0.05);m30s STS增加(P<0.05),SDS均降低(P<0.05)。与对照组同期比较,治疗组术后第4、5、6、7天NRS降低,PPT值增高(P<0.05),m30sSTS增加(P<0.05),SDS降低(P<0.05)。治疗期间治疗组额外镇痛次数显著较少(P<0.05)。两组均无不良事件发生。结论电针联合塞来昔布能降低患者TKA术后的疼痛强度,缓解不良情绪,促进关节功能的早期恢复,疗效优于假针治疗。
- 康冰心康冰心赵翅肖涟波钟声高晨鑫许辉施杞
- 关键词：膝关节骨关节炎全膝关节置换术术后疼痛电针
- 施杞从热毒痹论治急性期类风湿关节炎被引量：12
- 2017年
- 介绍施杞教授从热毒痹论治急性期类风湿关节炎的学术观点。认为本病由热毒蕴结,流注筋骨、关节,导致气血壅滞不通而引起;临证应从热毒痹论治,以清热解毒和祛风湿、通经络为主,兼疏风清热、清热利湿、滋阴清热、祛瘀化痰等。并附验案1则。
- 肖涟波肖涟波程少丹马迎辉施杞
- 关键词：名医经验
- 补骨脂肝毒性及减毒研究进展被引量：2
- 2023年
- 补骨脂是临床常用中药,相关药理研究发现补骨脂具有免疫调节、抗肿瘤、消炎抗菌和促进骨生长等作用。随着中医药事业的发展,近年来有关补骨脂引发肝毒性的相关案例报道引起了广泛关注。文章综述了补骨脂肝毒性的临床报道以及相关的毒理性研究,重点关注补骨脂引发肝毒性的相关成分和机制,总结临床应用中针对补骨脂增效减毒的炮制及中药配伍,为临床上补骨脂的合理用药及毒理学研究提供参考。
- 徐博肖涟波
- 关键词：补骨脂补骨脂素异补骨脂素补骨脂酚肝毒性
- GADD45β参与类风湿关节炎发病机制研究(2)-GADD45β介导类风关CD4+T细胞抗凋亡研究
- 2008年
- 在发现了GADD45β在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)病灶局部组织细胞中、CD4+T细胞表达增高并参与介导IFN-γ产生的基础上,进一步探讨GADD45β参与RA的其他机制。用siRNA干扰人PBMC中GADD45β基因表达。Real-time PCR检测GADD45β和凋亡相关基因的表达格局。用RA患者滑膜液(RA synovial fluid,RA SF)刺激GADD45β基因敲除的健康人PBMC并用流式细胞仪检测细胞凋亡。结果RA患者的SFMC中T细胞凋亡减少。用SF刺激正常人PBMC时细胞凋亡减少。经siRNA干扰后PBMC中GADD45β的表达明显降低,同时细胞凋亡增加。同时检测与凋亡相关基因发现SF刺激后Bcl-2分子在凋亡的细胞中表达明显降低,而Fas-FasL、Bcl-2家族其他分子如Bcl-xl、Bax、Bim等变化不明显。GADD45β参与介导RA的炎症性T细胞凋亡,而Bcl-2分子参与了由GADD45β介导抗凋亡作用,而这一作用与RA患者滑膜液中炎症细胞能够长期存活并介导炎症可能有密切关系。
- 肖涟波欧阳桂林何东仪许荣何勇黄正解骏张秋玉杜芳沈佰华李宁丽王利
- 关键词：GADD45Β类风湿关节炎
- 类风湿关节炎的骨破坏发生机制及中医药防治现代研究进展
- 2024年
- 类风湿关节炎(RA)是一种以滑膜炎伴随进展性骨破坏为主要病理表现的自身免疫性疾病。目前药物治疗可有效延缓炎症反应,但对骨破坏作用疗效有限。从骨代谢、骨免疫、神经内分泌调控角度探究RA骨破坏的发生机制,并对中医药防治RA骨破坏研究进展进行概述,以冀为RA骨破坏的治疗提供依据。
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- 关键词：类风湿关节炎骨破坏中医药
- 基于网络药理学和细胞功能实验探析蠲痹强骨方调控FGFR1通路对类风湿关节炎滑膜成纤维细胞生物学行为的影响被引量：2
- 2023年
- 基于网络药理学和细胞功能实验研究国医大师经验方蠲痹强骨方(JBQGF)治疗类风湿关节炎(RA)的潜在分子作用机制。通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、中医药百科全书数据库(ETCM)等获取JBQGF的主要活性成分和作用靶点,对核心靶点进行功能富集分析以及信号通路分析,采用Cytoscape 3.6.0构建JBQGF的“活性成分-靶点-信号通路”的可视化网络。通过筛选获得JBQGF潜在作用通路9条,主要包括G蛋白偶联受体信号通路、酪氨酸激酶受体的信号传导通路等。结合课题组前期通过单细胞测序发现FGFR1信号通路在RA活动期滑膜成纤维细胞(fibroblast-like synoviocytes,FLS)中高度活化,通过细胞及动物实验证实抑制成纤维细胞生长因子受体1(fibroblast growth factor receptor 1,FGFR1)信号通路可以明显减轻CIA大鼠关节炎症及关节破坏。随后聚焦于酪氨酸激酶受体信号传导通路,对其进一步靶基因分析发现FGFR1可能是JBQGF治疗RA的潜在靶点。通过Western blot实验、Transwell侵袭实验以及血管翳骨片侵蚀实验初步验证了JBQGF抑制FGFR1的磷酸化而发挥生物学效应,进而抑制基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase 2,MMP2)和NF-κB配体受体激活因子(receptor activator of nuclear factor-κB ligand,RANKL)从而抑制RA成纤维细胞的侵袭,抑制血管翳的骨片侵蚀效应,为进一步通过网络药理学方法寻找治疗RA潜在的靶点和中医药治疗药物提供了思路。
- 孟晓辉钟声韩海慧施杞施杞肖涟波
- 关键词：网络药理学类风湿关节炎血管翳FGFR1
