王叶武
- 作品数：22 被引量：92H指数：5
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：中华国际医学交流基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 多模态MRI影像组学评估前列腺癌的侵袭性被引量：2
- 2021年
- 目的探讨基于多参数磁共振(mp-MRI)的影像组学模型在评估前列腺癌侵袭性中的应用价值。方法回顾性纳入120例行腹腔镜下前列腺癌根治切除术的患者,并根据病理结果将患者分为低危组[(GS)≤3+4,共40例]和高危组(GS≥4+3,共80例)。将患者按7∶3的比例分配到训练组及验证组。从患者T2WI、DWI、DCE图像上提取肿瘤区域的组学特征,通过LASSO回归选取用于建模的特征,同时应用多因素逻辑回归来联合组学特征和临床特征,建立术前鉴别低危组和高危组PCa的联合模型。使用受试者工作特征(ROC)曲线分析模型的诊断价值,并在验证组中对诊断效能进行验证。结果训练组共纳入84例,包含29个低危和55个高危PCa;验证组纳入36例,包含11个低危和25个高危PCa。T2WI、DWI、DCE每个序列均提取1304个组学特征,经过LASSO回归后,仅4个组学特征被纳入组学模型;通过结合PSA,建立联合模型,其在训练组的AUC为0.846,在验证组中为0.800。结论基于多参数磁共振的影像组学可用于术前鉴别低危及高危组PCa。
- 金玉梅王叶武李谋张军王伟山宋彬
- 关键词：前列腺癌GLEASON评分
- 精囊腺尤文肉瘤1例
- 2022年
- 骨外尤文肉瘤(extraosseous ewings sarcoma,EOE)属于外周原始神经外胚层肿瘤,是一种少见的侵袭性肿瘤,好发于儿童和青少年,约占尤文肉瘤肿瘤家族的6%[1],发生于精囊腺的尤文肉瘤罕见,本文报道一例发生于精囊腺的尤文肉瘤,以加深对该病的认识。1病例简介患者男,55岁,1年前患者出现下腹部胀痛,持续性,未予重视;6月前,症状加重伴尿潴留及尿不尽,于当地医院行CT及MRI检查发现盆腔占位。
- 金玉梅刘桥梅刘胜梅李谋李谋王叶武
- 关键词：尤文肉瘤精囊腺磁共振成像
- 牵引结合枕颈融合治疗可复性寰枢关节脱位颅底凹陷症的疗效分析被引量：6
- 2017年
- 目的评价术前牵引加后路枕颈固定融合治疗合并可复性寰枢关节脱位颅底凹陷症的临床疗效。方法回顾性分析2008年3月至2015年3月收治的15例颅底凹陷症合并寰枢椎脱位患者的临床资料,采用术前持续颅骨牵引复位并术中协助牵引状态下后路枕颈固定融合治疗患者12例,其中男7例,女5例;年龄26~68岁,平均45.75岁。其中9例四肢感觉麻木,肌力4~5级,Hoffmann征阳性,行走不稳;3例患者有明显的四肢感觉障碍,四肢无力,肌张力增高,腱反射亢进,四肢肌力2~3级,病理征阳性,伴二便功能障碍。患者均按日本骨科协会评分系统(Japanese orthopaedic association,JOA)进行评分,术前为5~13分,平均8.5分。颈椎MRI显示延髓颈脊髓腹侧不同程度受压,延髓颈髓角(cervico-medullary angle,CMA)115°~131°,平均122.8°。入院后均行颅骨牵引复位,牵引时间14~21d,平均17.5d。齿状突满意复位后行后路枕颈复位固定并髂骨取骨植骨融合术,术后颈托外固定3~6个月。结果齿状突均有良好的复位,无医源性损伤,无术中、术后并发症。所有患者均获得完整随访,时间12~60个月,平均36个月。12例患者神经功能恢复良好,JOA评分由术前的平均8.5分恢复到术后平均14.3分。平均延髓颈髓角由122.8°改善为135.8°,增加了13°,差异具有统计学意义(JOA评分:t=-9.316,P<0.000 1;CMA评分:t=-10.893,P<0.000 1)。手术疗效按Epstein标准评价,优良率为83.3%。结论术前牵引加后路枕颈复位固定融合是治疗合并可复性寰枢关节脱位颅底凹陷症简单、安全、有效的方法。
- 赵爱彬张勇王叶武吕晓峰朱明雨朱庭标张金鹏范永红刘文秀
- 关键词：颅底凹陷症寰枕关节寰枢关节脱位可复性
- VSD负压密封引流技术在四肢难治性感染创面治疗中的临床应用被引量：25
- 2012年
- 目的探讨持续封闭负压引流(vacuum-sealing drainage,VSD)技术治疗四肢皮肤及软组织由多种病因引起的难治性感染创面的临床效果。方法对2009年9月～2011年9月临床收治的16例复杂难治性皮肤软组织感染创面行手术清创,应用VSD敷料覆盖创面,应用病房中心负压引流装置持续吸引治疗7～14d后,拆除敷料行二期植皮或皮瓣转移术。结果 16例患者中9例经5～7d VSD封闭引流,创面行自体中厚皮片植皮术成活。4例感染较重并伴有骨折患者,再一次清创后,继续VSD引流7d后肉芽组织鲜活平整,予以直接游离缝合并配合植皮,创口封闭,移植皮肤基本成活。3例感染重皮肤软组织缺损较多者行临近皮瓣移植覆盖后配合常规换药并成活。结论 VSD能较好清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽生长,有助于控制创面感染,明显缩短皮肤软组织缺损的治疗时间,极大的减轻患者的痛苦,临床疗效显著。
- 王叶武陈南金玉梅朱晓松李青丁忠云
- 关键词：皮肤软组织缺损难治性创面持续封闭负压引流
- 乳腺浸润性导管癌磁共振成像平扫及动态增强特征
- 2015年
- 目的探讨乳腺浸润性导管癌磁共振成像(MRI)平扫、动态增强特征,提高乳腺浸润性导管癌的正确诊断率。方法回顾性分析15例经手术病理证实的乳腺浸润性导管癌,分析病灶平扫信号强度、动脉期对比增强率、时间-信号强度曲线类型、最大密度投影重建(MIP)血管表现。结果浸润性导管癌T1信号强度平均值为138AU,动脉期为594AU,动脉期对比增强率为330%,时间-信号强度曲线8例表现为持续升高型,4例表现为流入降低型,3例表现为平台型,12例显示粗大、增多、迂曲的供血血管。结论乳腺浸润性导管癌的增强时间-信号强度曲线类型不一定都是流出降低型,可以表现为持续升高型、平台型,结合病变动脉期对比增强率及MIP血管表现能更好地揭示病灶的血供,判断病灶良恶性。
- 金玉梅王叶武
- 关键词：磁共振成像
- 3D打印技术在髋臼骨折中的应用被引量：2
- 2017年
- 目的：分析3D打印技术在髋臼骨折中的应用效果.方法：我院2011年6月-2015年6月收治的42例髋臼骨折患者分为2组,各21例,对照组采取传统手术,观察组应用3D打印技术进行手术,比较2组患者的治疗情况.结果：2组手术时间、术中出血量和透视次数的比较具有统计学差异（P〈0.05）,疼痛评分的比较无统计学差异（P〉0.05）;观察组和对照组髋关节评分的优良率为90.5%和81.0%,比较无统计学差异（P〉0.05）;观察组和对照组髋臼复位的优良率为95.2%和85.7%,比较无统计学差异（P〉0.05）.结论：采取3D打印技术能够明显提高髋臼骨折手术的安全性和可行性,可作为髋臼骨折手术治疗的有效辅助手段.
- 顾浩张勇吕晓峰赵爱彬朱明雨张金鹏刘峰朱庭标王叶武
- 关键词：髋臼骨折骨折固定术
- 影像组学在混合型肝癌与肝内胆管细胞癌鉴别诊断中的价值被引量：14
- 2021年
- 目的探讨影像组学(radiomics)在鉴别诊断混合型肝癌与肝内胆管细胞癌中的价值。方法回顾性分析混合型肝癌(58例)与肝内胆管细胞癌(117例)的资料。筛选临床危险因素并建立临床模型。从动脉期CT影像提取radiomics特征,建立radiomics模型。用多因素logistic回归方法,将radiomics特征与临床危险因素纳入综合模型。依据鉴别效能和临床有用性,选择最佳模型。结果radiomics模型的曲线下面积(AUC)低于临床模型。包含radiomics特征与临床因素的综合模型鉴别效能最佳(训练组:AUC=0.925;验证组:AUC=0.901)。结论radiomics可以提高临床危险因素在鉴别混合型肝癌与肝内胆管细胞癌中的效能。
- 金玉梅王叶武张军程彦达冯敏宋彬
- 关键词：混合型肝癌肝内胆管细胞癌
- CD62P在人血白细胞、血小板上调表达促进DVT形成的临床研究
- [目的] 在课题组前期利用Affymetrix Rat230A cDNA基因芯片技术筛选TDVT（Traumatic Deep Venous Thrombosis,TDVT）大鼠静脉内皮组织中上调差异性表达基因基础...
- 王叶武
- 关键词：P-选择素细胞粘附分子血小板活化
- 磁共振弥散加权成像的临床应用新进展被引量：2
- 2011年
- 随着计算机技术、磁共振硬件的发展及高场强磁共振的出现,腹部弥散成像研发出了背景抑制弥散加权成像技术、全身弥散加权成像技术,在肿瘤疗效评价、肿瘤复发监测、肝脏纤维化分级及肝脏功能评分、肝脏占位病变良恶性、转移性淋巴结与增生性淋巴结鉴别诊断中体现出无限的临床应用前景,同时也面临图像分辨力、信噪比不高,b值无统一标准及全身弥散成像时间相对长等问题。
- 金玉梅王叶武田伟
- 关键词：磁共振成像扩散加权成像肝脏宫颈
- 皮片化结合VSD技术在四肢大面积撕脱伤治疗中的运用被引量：2
- 2016年
- 目的探讨皮片化结合负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）技术在治疗四肢大面积皮肤撕脱伤中的有效性及优越性。方法回顾性分析我科自2010年3月至2015年3月间收治的30例大面积四肢皮肤撕脱伤后采用皮片化结合VSD治疗的患者资料,随访观察并评估其皮肤恢复及肢体功能情况。结果 21例患者获得完整随访,6~60个月,平均14.5个月,撕脱皮肤及部分坏死皮肤二期植皮,皮肤成活愈合良好,皮肤感觉恢复良好,无明显皮肤挛缩及瘢痕形成,患肢功能良好保留。结论皮片化结合持续VSD在治疗严重创伤导致的四肢大面积皮肤撕脱伤治疗中具有较好临床疗效,尤其在减轻患者诊疗过程中的痛苦体验上较传统治疗方法优势明显。
- 王叶武金玉梅张勇李智赵爱彬朱明雨朱庭标
