赵晓红
- 作品数:14 被引量:77H指数:5
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 轻度认知功能障碍与脑白质弥散张量成像的相关性研究被引量:11
- 2017年
- 目的通过磁共振弥散张量成像研究不同区域脑白质损害与轻度认知功能(MCI)的关系。方法纳入2015年7月至2016年2月我院的住院患者56例为研究对象,其中MCI组34例,认知功能正常组22例。所有研究对象进行一般情况检查,完成神经心理学量表检测。通过头颅磁共振弥散张量成像(DTI)检查对不同脑区白质纤维进行部分各向异性(FA)值测量。结果 MCI组患者与认知功能正常组相比,右侧额叶FA值(0.335±0.068)、左侧颞叶白质FA值(0.391±0.032)及胼胝体膝部FA值(0.658±0.053)降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。将上述FA值和MMSE、Mo CA量表中各认知域进行典型相关分析,结果显示右侧额叶白质FA值与注意与计算力呈正相关,左侧颞叶白质和胼胝体膝部FA值与记忆力呈正相关(P<0.05)。结论 MCI患者注意与计算力的障碍可能与右侧额叶白质损害有关,而左侧颞叶白质及胼胝体膝部白质的损害可能导致早期的记忆障碍。DTI可能成为超早期识别与诊断MCI的新方法。
- 陈运仰鲍娟谈跃赵晓红张媛媛赵青
- 关键词:轻度认知功能障碍弥散张量成像脑白质病变
- 外国医学留学生神经病学本科教学体会
- 2017年
- 随着我国医学教育与国际合作的深入,到华留学的医学留学生不断增多,越来越多的医学院校开始开设MBBS课程。如何结合自身特点,构建适合外国留学生的教学模式是目前亟待解决的问题。通过分析昆明医科大学目前外国留学生的特点、神经病学教学模式及主要面临的问题,结合自身带教体会,从师资培养、教学方法、教学评估等方面探讨如何提高留学生神经病学教学效果和质量,为留学生的神经病学教学实践提供参考。
- 鲍娟张媛媛赵晓红赵青谈跃杨勇涛
- 关键词:外国留学生神经病学
- 11例颈动脉盗血综合征临床分析
- 2017年
- 目的分析11例颈动脉盗血综合征(CSS)的临床表现和影像学特点,评估其侧支循环建立与代偿方式及不同治疗方式的预后,为CSS的诊治提供依据。方法纳入2016年1月~2016年5月住院治疗的CSS患者11例。所有患者均进行颈部血管彩超、头颅CT血管造影(CTA)或磁共振血管成像(MRA)、数字剪影血管造影(DSA)等检查明确CSS诊断,进行侧支循环代偿评估。11例CSS患者中,4例患者行颈动脉内膜剥除术(CEA),5例行颈动脉内支架植入术(CAS),2例颈动脉闭塞患者药物保守治疗。对11例患者在治疗3个月、6个月和1年后进行随访,并评估缺血性脑血管事件及改良RANKIN量表评分(mRs)。结果 11例CSS患者中,单侧颈内动脉病变7例,双侧颈内动脉病变4例。临床表现为短暂性脑缺血发作7例,分水岭梗死3例,腔隙性脑梗死1例;其中后循环缺血7例,前循环缺血4例。DSA评估侧支循环建立单以一级侧支循环(11例)和二级侧支循环(4例)开放为主。ASITN评分大部分为3~4级。治疗后随访,有2例行CAS的患者出院后出现不同时期卒中样症状,4例行CEA的患者随访期内均未发生卒中。CAS和CEA术后3个月、6个月和1年的mRs评分均有不同程度改善。结论 CSS患者多发生于颈动脉狭窄严重患者,其侧支循环开放良好,以一、二级侧支循环开放为主,临床表现以后循环缺血症状多见。CAS及CEA能改善颈动脉狭窄,可能成为CSS的治疗手段。
- 鲍娟李张霞赵晓红谈跃张媛媛杨勇涛赵青
- 关键词:侧支循环
- 糖尿病周围神经病变临床诊断方法的价值评估被引量:24
- 2014年
- 目的探讨神经症状/神经缺陷评分(NSS/NDS)、密歇根神经病变筛选法(MNSI)、多伦多临床评分系统(TCSS)在糖尿病周围神经病变(DPN)中的临床诊断价值。方法 188例T2DM患者行神经肌电图、NSS/NDS、MNSI、TCSS检查,以神经传导速度(NCV)作为"金标准",分析3种检查方法的特异性、敏感性、受试者工作特征(ROC)曲线下面积(Az)等,比较不同检查方法诊断DPN的准确性和诊断价值。结果 MNSI≥2.5分及TCSS≥5分时与NCV相关性好(P<0.01)。MNSI、TCSS与NCV一致性高于NSS/NDS(Kappa值分别为0.524、0.547、0.534)。MNSI≥2.5分分别与TCSS≥5分和TCSS≥6分的诊断结果进行比较差异无统计学意义。NSS/NDS、MNSI、TCSS的Az分别为(0.579±0.027)、(0.794±0.034)、(0.814±0.032),MNSI、TCSS的诊断准确性中等,NSS/NDS的诊断准确性较低。结论 MNSI、TCSS与NCV有较高的一致性,诊断准确性均高于NSS/NDS。MNSI≥2.5分及TCSS≥5分时,诊断DPN价值较好,且诊断价值相当,MNSI操作相对简单、耗时短。
- 鲍娟唐彦谈跃赵晓红王曦
- 关键词:糖尿病周围神经病变
- MCI患者胰岛素抵抗与认知及海马-内嗅皮层体积的关系被引量:1
- 2020年
- 目的:探讨轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者的胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)程度与认知水平、海马-内嗅皮层体积变化的关系。方法:417例研究对象根据Petersen的MCI诊断标准分别纳入MCI组或正常认知组,MCI患者再据胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,ISI)纳入相对胰岛素抵抗组(MCI-rIR组)或相对无抵抗组(MCI-rnIR组),简易智力状态检查表(mini-mental state examination,MMSE)、临床记忆量表(clinical memory scale,CMS)进行认知评分,MRI测量海马-内嗅皮层体积,分析MCI患者IR程度与认知评分、海马-内嗅皮层体积的关系。结果:同正常认知组比较,MCI患者胰岛素抵抗程度更重,并存在病理性海马-内嗅皮层体积萎缩,萎缩同认知功能相关;MCI患者中,MCI-rIR组较MCI-rnIR组的海马-内嗅皮层体积萎缩更严重,总认知评分及多项认知功能更差,除外糖尿病患者后亦然;多元回归分析显示,MCI患者海马-内嗅皮层体积同胰岛素抵抗程度呈正相关,同年龄、空腹血糖、收缩压呈负相关。结论:MCI患者存在病理性海马、内嗅皮层萎缩,该萎缩能同相应的认知损伤相印证,且二者与胰岛素抵抗有关联。
- 赵晓红赵青张媛媛谈跃曹毅
- 关键词:轻度认知功能障碍胰岛素抵抗
- 急性缺血性卒中TOAST分型与血糖变异性的相关性研究
- 目的血糖变异性与神经科危重症患者的预后密切相关。本研究通过观察急性缺血性卒中患者的血糖变异性,研究不同TOAST分型的急性缺血性卒中与血糖变异性的关系、血糖变异性的影响因素以及其与缺血性脑卒中近期预后的关系,为重视和管理...
- 鲍娟郑斌谈跃赵晓红王曦张媛媛赵青
- 文献传递
- 帕金森病患者轻度认知损害与胰岛素抵抗的相关性被引量:2
- 2015年
- 目的研究胰岛素抵抗与帕金森患者轻度认知功能障碍(PD-MCI)的关系,以期早期发现帕金森病患者的认知损害并进行干预.方法入选2013年8月至2015年2月昆明医科大学第二附属医院住院的94例帕金森病患者,经HOMA稳态模型评估分为胰岛素抵抗组43例与非胰岛素抵抗组51例.胰岛素敏感指数测定胰岛素抵抗程度.蒙特利尔认知评价量表(Mo CA)评估患者认知功能,Zung氏抑郁自评量表(SDS)评估患者抑郁情况.结果胰岛素抵抗组PD-MCI的发生(61.5%)显著高于非胰岛素抵抗组(29.6%);PD-MCI患者中有72.2%存在胰岛素抵抗,明显高于PD-NCI患者(29.3%);轻度胰岛素抵抗组PD-MCI发生率(55.2%)明显低于重度胰岛素抵抗组(81.5%);与非胰岛素抵抗组相比,胰岛素抵抗组Mo CA评分显著减少,SDS评分显著增加,尤以重度胰岛素抵抗组明显.Logistic分析显示胰岛素抵抗是PD-MCI的独立影响因素之一.结论胰岛素抵抗可能是帕金森病患者发生轻度认知损害的危险因素,改善胰岛素抵抗情况可能有助于降低患者认知功能损害及抑郁的发生.
- 鲍娟谈跃曹海赵晓红王曦张媛媛赵青
- 关键词:帕金森病轻度认知损害胰岛素抵抗
- 浅谈神经病学双语教学体会
- 2014年
- 医学双语教学是我国医学教育改革发展必然趋势。神经病学的学科特点决定了神经病学双语教学的紧迫性和较高的难度。本文分析了双语教学的方法,结合本院多年对双语教学的改良经验,探讨了如何更好地进行神经病学双语教学。
- 鲍娟潘毅曹海郑斌赵晓红
- 关键词:神经病学双语教学教学改革
- 代谢综合征与轻度认知功能障碍的临床研究被引量:6
- 2012年
- 目的探讨代谢综合征(MS)与轻度认知功能障碍(MC)I的关系.方法 124例MS患者(研究组)和71例健康体检者(对照组),据petersen等MCI诊断/排除标准纳入MCI组和认知功能正常组(NC组);MS患者代谢指标每项异常各计1分,按分值0~1、2、3、4、5分为5个亚组.比较MS与NC组间及MS各分亚组间MCI发生率及各代谢指标与认知功能评分间的关系,并对影响MCI相关因子行多因素分析.结果 (1)MCI发生率:MS组高于非MS组(P<0.01),MS组代谢紊乱积分越高发生率越高(P<0.01);(2)MCI组各代谢紊乱指标(舒张压,高密度脂蛋白HDL-C除外)均高于NC组(P<0.05),ISI低于NC组(P<0.05);(3)认知功能总评分及各分量表评分MS组低于非MS组(P<0.05);(4)各认知评分(图像自由回忆除外)与MS负相关,与空腹胰岛素(FIN)负相关(指向记忆、人像特点回忆除外),MoCA、MMSE与血压负相关.排除糖尿病患者后,以上关系不变,而认知评分与FIN由负相关变为不相关;(5)教育程度、胰岛素抵抗和MS最终进入Logistic方程(回归系数分别为-0.460/0.855/1.289).结论 (1)MS影响认知功能各个环节,MS整体对认知功能的影响大于各组份;(2)受教育程度高是MCI的保护因素,MS、胰岛素抵抗是MCI的独立危险因素.
- 赵晓红杨玉梅鲍娟王曦张媛媛赵青
- 关键词:代谢综合征轻度认知功能障碍胰岛素抵抗
- 小动脉闭塞性卒中患者海马体积变化与认知功能障碍的研究
- 背景与目的小动脉闭塞性卒中(small artery occlusion,SAO)与高级认知功能损伤密切相关,是未来发生血管性痴呆的预测因素。轻度认知功能障碍(Mild cognitive irnpairmert,MCI...
- 鲍娟谈跃宋艳赵晓红