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于静: 作品数：11 被引量：66H指数：5; 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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不同肥胖类型的中青年原发性高血压患者血压水平及血压控制率与踝臂指数的关系分析被引量：5: 2016年; 目的：通过回顾性分析原发性高血压患者的相关资料，探讨不同肥胖类型的中青年原发性高血压患者血压水平及血压控制率与踝臂指数的关系方法：从我院高血压科2013年1月1日-2015年6月1日的已出院患者中随机筛选符合条件的原发性高血压患者320例。记录患者入院时性别、年龄、身高、体重、腰围、吸烟情况、病程、24小时动态血压、踝臂指数、空腹血糖、血脂。采用OMRON BP-203RPEⅢ动脉硬度测定仪测定踝臂指数，美国太空90217型动态血压仪监测患者24小时动态血压，日立（苏州）有限公司生产的型号为 HITACHI 7600-020的生化自动分析仪。先按照体重指数（BMI）分为BMI正常、BMI超重或肥胖两组，再按照腰围分为BMI正常/腰围正常、BMI正常/腹型肥胖、BMI超重或肥胖/腰围正常、BMI超重或肥胖/腹型肥胖四组。这四组样本人群分别使用卡方检验判断ABI正常和ABI降低组血压控制率是否存在差异，使用相关分析和线性回归分析高血压控制组和未控制组收缩压和舒张压分别与ABI是否相关。结果：在BMI正常的患者中，腹型肥胖患者的空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、尿酸（UA）、24小时平均舒张压（24hDBP）高于腰围正常的患者，血压控制率、踝臂指数（ABI）、和高密度脂蛋白（HDL-C）低于腰围正常的患者；在BMI超重或肥胖的患者中，腹型肥胖患者的24小时平均舒张压高于腰围正常的患者，血压控制率低于腰围正常的患者，空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸、ABI无显著差异；无论BMI是否正常，伴有腹型肥胖的患者中，ABI与血压的控制情况相关，且ABI降低组血压控制率低，而在腰围正常的患者中，差异不显著；在BMI和腰围均正常的患者中，ABI仅与24h平均收缩压（24hSBP）相关；无论BMI是否正常，在存在腹型肥�; 刘桂新杜娟于静; 关键词：肥胖踝臂指数动态血压

青年与老年难治性高血压患者动态血压特点与差异研究被引量：9: 2017年; 目的探讨青年与老年难治性高血压（RH）患者动态血压的特点和差异。方法连续收集2010年1月至2015年8月首都医科大学附属北京安贞医院高血压科住院青年与老年RH患者228例的病历资料，根据年龄分为青年组（140例，18-40岁）和老年组（88例，≥70岁）；以性别、年龄匹配的同一时间段住院的非RH青年高血压患者140例为对照组。比较青年组与老年组及对照组的动态血压指标。结果青年组24h平均舒张压、24h平均动脉压、白昼平均舒张压、夜间平均舒张压、24h心率、白昼平均心率、夜间平均心率均高于老年组[（91±9）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（70±9）mmHg、（107±10）mmHg比（94±7）mmHg、（93±10）mmHg比（71±9）mmHg、（87±11）mmHg比（67±10）mmHg、（72±9）次／min比（65±7）次／min、（75±10）次／min比（67±7）次／min、（65±10）次／min比（61±7）次／min]，24h平均脉压低于老年组[（49±9）mmHg比（68±11）mmHg]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。青年组24h平均收缩压、24h平均舒张压、24h平均动脉压、白昼平均收缩压、白昼平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、24h平均脉压、夜间平均心率均高于对照组[（140±13）mmHg比（128±9）mmHg、（91±9）mmHg比（84±7）mmHg、（107±10）mmHg比（97±8）mmHg、（142±13）mmHg比（131±9）mmHg、（93±10）mmHg比（87±7）mmHg、（135±15）mmHg比（121±10）mmHg、（87±11）mmHg比（79±8）mmHg、（49±9）mmHg比（44±6）mmHg、（65±10）次／min比（63±7）次／min]，夜间血压下降率低于对照组[（5±8）％比（8±7）％]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论青年与老年RH患者均存在夜间血压下降率减少；青年RH患者舒张压高于老年RH患者，夜间心率增加明显。青年RH患者降压治疗可优先选用β受体阻滞剂。; 王聪水余振球任京媛匡泽民于静王瑛; 关键词：难治性高血压动态血压老年高血压青年高血压

老年人高血压的病因构成分析与靶器官损害探讨被引量：14: 2015年; 目的分析评估老年住院高血压患者的病因构成及靶器官损害情况. 方法分析高血压科诊断明确的1 270例（年龄60～91岁）住院患者的病因分类及其合并靶器官损害的情况和特点. 结果老年住院高血压患者中原发性高血压1 090例（85.8％）,继发性高血压180例（14.2％）;在继发性高血压中肾血管性高血压所占比例（67.8％）最高,其次为原发性醛固酮增多症（23.3％）;在1 090例原发性高血压患者中,有88.3％的患者存在靶器官损害或其他临床疾病.靶器官损害中颈动脉内膜增厚和左心室肥厚的检出率分别为66.6％和24.0％.在靶器官疾病中脑卒中、冠心病和慢性肾功能不全检出率分别为30.2％、26.7％和10.5％;原发性高血压患者的脑卒中、冠心病、慢性肾功能不全的检出率随年龄增加呈上升趋势（P＜0.05）,左心室肥厚和颈动脉增厚检出率在不同年龄组间无明显的变化趋势;慢性肾功能不全的检出率男性高于女性（P＜0.05）,但左心室肥厚、颈动脉增厚、冠心病、脑卒中在不同性别组间检出率差异无统计学意义（P＞0.05）. 结论在老年住院高血压患者中继发性高血压主要是由于肾血管性高血压和原发性醛固酮增多症所致;而原发性老年高血压患者的靶器官损害较为普遍,在心、脑、肾三大靶器官疾病中以脑卒中检出率最高.; 唐一平于静匡泽民余振球; 关键词：高血压卒中

中青年原发性高血压病患者炎性因子与踝臂指数的相关分析被引量：4: 2016年; 目的探讨中青年原发性高血压病患者炎性因子与踝臂指数(ABI)的相关关系。方法选取2012年1—12月从首都医科大学附属北京安贞医院高血压科出院的中青年原发性高血压病患者256例。记录患者入院时性别、年龄、身高、体质量、腹围、24 h收缩压(24 h SBP)、踝臂指数(ABI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、血清清蛋白(Alb)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)。炎性因子与ABI及其可能影响因素的相关分析采用Pearson相关分析,ABI的影响因素分析分别采用单因素和多因素线性回归分析。结果 ABI与年龄、男性腹围、24 h SBP、Ln LDL-C、UA、Ln FPG、Lnhs-CRP、WBC呈线性负相关(P<0.05)。单因素线性回归分析显示,年龄、男性腹围、24 h SBP、Ln LDL-C、UA、Ln FPG、Lnhs-CRP、WBC是ABI的影响因素(P<0.05)。Lnhs-CRP与年龄、男性腹围、Ln LDL-C、UA、Ln FPG、WBC呈线性正相关(P<0.05);WBC与年龄、24 h SBP、Ln LDL-C、UA呈线性正相关(P<0.05);Alb与ABI各影响因素均无线性相关关系(P>0.05)。多因素线性回归分析显示,年龄、24 h SBP、UA、WBC是ABI的影响因素(P<0.05)。结论中青年原发性高血压病患者hs-CRP、WBC与ABI有关,WBC是ABI的危险因素。; 刘桂新余振球于静张珞; 关键词：高血压中年人青年人炎性因子踝臂指数

原发性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者升主动脉内径的变化及其相关因素分析被引量：6: 2019年; 目的探讨原发性高血压(EH)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者升主动脉内径的变化及其相关因素。方法选取2017年1-12月在首都医科大学附属北京安贞医院高血压科住院的EH患者236例,根据多导睡眠监测呼吸暂停低通气指数(AHI)分为对照组(AHI <5次/min) 57例、轻度OSAHS组(AHI 5~15次/min) 57例、中度OSAHS组(AHI 16~30次/h) 61例、重度OSAHS组(AHI>30次/min) 61例。比较4组患者升主动脉内径、动态血压指标、空腹血糖、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿素氮和血肌酐水平的差异,采用多元逐步回归分析法分析升主动脉内径的影响因素。结果轻、中、重度OSAHS组升主动脉内径大于对照组[(34. 3±0. 5)、(34. 4±0. 4)、(35. 2±0. 5) mm比(32. 0±0. 5) mm](均P <0. 05),轻、中、重度组升主动脉内径逐渐增宽,但差异无统计学意义(均P> 0. 05)。重度组24 h心率和白天心率均高于其他3组,中度组和重度组24 h舒张压、白天舒张压均高于对照组,重度组夜间舒张压高于对照组、夜间心率高于中度组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。以升主动脉内径为因变量,以所有变量为自变量进行逐步回归分析结果表明,升主动脉内径与年龄、腹围、夜间舒张压、夜间心率及AHI呈正相关,与总胆固醇呈负相关。回归方程:Y=18. 469+0. 083×年龄+0. 086×腹围+0. 078×夜间舒张压+0. 081×夜间心率+0. 027×AHI-1. 023×总胆固醇。结论 EN伴OSAHS患者升主动脉内径增宽,同时升主动脉内径与舒张压、AHI、心率、年龄、腹围等密切相关,这些因素容易导致大血管病变的发生。; 屈丰雪曾荣于静程文立王佐广; 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征呼吸暂停低通气指数升主动脉内径动态血压

男性原发性高血压患者超质量及肥胖与同型半胱氨酸的相关性研究被引量：5: 2022年; 目的:探究男性原发性高血压人群超质量、肥胖与血浆同型半胱氨酸(Hcy)的相关性,并进行分析研究。方法:本研究为回顾性研究,选取2014年1月至2015年12月在我院高血压科住院369例男性原发性高血压患者作为研究对象,按照BMI水平分为A组(18.5 kg/m^(2)≤BMI<24 kg/m^(2),77例)、B组(24 kg/m^(2)≥BMI<28 kg/m^(2),92例)和C组(BMI≥28kg/m^(2),200例)。测量患者的身高、体质量和Hcy水平。比较三组患者Hcy水平及同型半胱氨酸血症(Hhcy)比率,并对三组患者体质量与Hcy水平的相关性进行分析;Logistic回归分析Hhcy的影响因素。结果:与A组患者比较,C组患者Hcy水平及Hhcy比率差异有统计学意义(P<0.01);Hcy水平随着BMI升高而升高,两者呈正相关(P<0.01)。Logistic回归分析结果显示:BMI分级、血肌酐和TC是Hhcy的影响因素,BMI分级、血肌酐和TC越高的患者Hhcy风险越高。结论:男性原发性高血压患者Hcy水平随BMI的升高而升高,BMI与Hcy水平呈正相关。BMI分级、血肌酐和TC是Hhcy的影响因素。因此,应该重视男性原发性高血压人群的超质量、肥胖情况;通过改善生活方式等方法,控制BMI,有助于降低Hcy水平、降低心脑血管疾病的发生率。; 曾荣杜宝珍屈丰雪闫家富于静程文立; 关键词：肥胖高同型半胱氨酸血症原发性高血压身体质量指数动态血压

男性原发性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者低氧血症与钠盐摄入量的相关性研究被引量：4: 2022年; 目的探讨男性原发性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者低氧血症与钠盐摄入量的相关性。方法选取2016年1月至2018年1月在首都医科大学附属北京安贞医院心内科高血压中心住院的男性原发性高血压合并OSAHS患者325例,根据夜间最低血氧饱和度(LO_(2))分为对照组(147例,夜间LO_(2)≥90%)和低氧血症组(178例,夜间LO_(2)<90%)。比较2组动态血压参数、代谢指标、呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间LO_(2)、24 h尿钠等指标,并分析夜间LO_(2)和24 h尿钠的相关性。结果低氧血症组24 h平均收缩压、24 h平均心率、日间平均收缩压、日间平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压(NDBP)、夜间平均心率(NHR)均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。低氧血症组血尿素氮、血肌酐水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。低氧血症组24 h尿钠和AHI水平高于对照组[(181±76)mmol/24 h比(154±67)mmol/24 h、(29.3±22.5)次/h比(2.3±0.8)次/h],夜间LO_(2)水平低于对照组[(80.9±9.1)%比(97.1±1.7)%](均P<0.05)。多元线性回归分析显示LO_(2)与NHR、血尿素氮、餐后2 h血糖、NDBP、三酰甘油和24 h尿钠水平呈负相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关(均P<0.05)。结论原发性高血压合并OSAHS患者的夜间LO_(2)与钠盐摄入量密切相关,控制患者的钠盐摄入量有助于改善患者的夜间低氧血症,对控制夜间血压和心率有重要意义。; 屈丰雪曾荣于静王佐广程文立; 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征原发性高血压最低血氧饱和度

原发性高血压患者血尿酸水平与升主动脉内径的相关性研究被引量：4: 2019年; 目的探讨原发性高血压(HP)患者血尿酸水平与升主动脉内径的关系。方法回顾性分析2013年4月至2014年4月首都医科大学附属北京安贞医院高血压科住院的275例HP患者的临床资料,均行超声心动图,根据升主动脉内径将入选患者分为观察组(升主动脉内径增宽,≥35 mm,130例)和对照组(升主动脉内径正常,<35 mm,145例)。收集患者的相关临床资料、血尿酸指标、24 h动态血压监测结果。通过多元Logistic逐步回归方法分析升主动脉内径的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血尿酸水平对升主动脉内径增宽的诊断作用。结果观察组血尿酸水平明显高于对照组[(373±10)μmol/L比(314±10)μmol/L],差异有统计学意义(P <0. 001)。观察组24 h平均收缩压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压、24 h平均舒张压、白天平均舒张压、夜间平均舒张压明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。多元Logistic回归分析结果显示,血尿酸与升主动脉内径明显相关(β=0. 700,P <0. 05)。ROC曲线分析显示,血尿酸临界点为348. 35μmol/L,对升主动脉内径增宽有一定的诊断作用,敏感度59. 2%,特异度61. 0%。结论在HP患者中血尿酸水平与升主动脉内径密切相关,对升主动脉内径增宽的有一定预测作用。; 屈丰雪曾荣于静程文立王佐广; 关键词：原发性高血压升主动脉内径动态血压尿酸

高血压合并睡眠呼吸暂停低通气综合征患者红细胞分布宽度与睡眠呼吸监测参数的关系分析被引量：12: 2021年; 背景目前关于炎性因子和上气道阻塞之间的关系尚存在争议。虽然多导睡眠监测是诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的金标准,但是操作复杂、耗时、成本高,不适合反复监测。目的通过回顾性分析高血压合并OSAS患者的相关资料,探讨红细胞分布宽度(RDW-CV)和睡眠呼吸监测参数的关系及RDW-CV的影响因素。方法选取2017—2019年首都医科大学附属北京安贞医院已出院高血压患者287例。入院时收集患者的一般资料(性别、年龄、身高、体质量、吸烟情况、合并心血管疾病情况),检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)、RDW-CV,记录氧减指数、最低血氧饱和度和平均血氧饱和度、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、24 h平均收缩压(24 hSBP)、24 h平均舒张压(24 hDBP)。依据AHI将合并OSAS患者分为轻、中、重度,AHI为5~15次/h为轻度、16~30次/h为中度、>30次/h为重度。结果未合并OSAS患者62例,合并OSAS患者225例,其中轻度50例,中度78例,重度97例。合并OSAS患者年龄、吸烟比例、合并心血管疾病比例、BMI、24 hSBP、RDW-CV、hs-CRP高于未合并OSAS患者(P<0.05);合并OSAS的患者RDW-CV与年龄、BMI、24 hSBP、氧减指数、AHI和hs-CRP呈正相关,与最低血氧饱和度和平均血氧饱和度呈负相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,年龄、AHI和hs-CRP是RDW-CV的影响因素(P<0.05)。结论 RDW-CV与高血压合并OSAS患者睡眠呼吸监测参数相关,可能可以作为一种新型的监测指标,而且容易测量。; 刘桂新程文立于静马会娟; 关键词：高血压睡眠呼吸暂停阻塞性红细胞分布宽度

原发性醛固酮增多症高血压患者动态血压特点研究被引量：4: 2017年; 目的研究原发性醛固酮增多症（PA）高血压患者的动态血压特点。方法选取2013年1月至2016年12月在首都医科大学附属北京安贞医院确诊且临床资料齐全的123例PA高血压患者为观察组；以性别、年龄、病程匹配同期临床资料齐全的124例原发性高血压（PH）患者为对照组。比较观察组和对照组平均血压水平、血压变异性、昼夜节律等动态血压参数；观察组再按病理类型和病变范围进行分组，比较各组PA高血压患者的动态血压参数。结果观察组与对照组的比较：①血压水平：观察组的24h平均收缩压、白昼平均收缩压、夜间平均收缩压（nSBP）、24h平均压舒张压（24hDBP）、白昼平均舒张压、夜间平均舒张压（nDBP）均明显高于对照组[（135±15）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（127±15）mmHg、（137±14）mmHg比（129±15）mmHg、（132±16）mmHg比（122±17）mmHg、（86±11）mmHg比（79±11）mmHg、（87±10）mmHg比（81±11）mmHg、（81±10）mmHg比（75±12）mmHg]（P〈0．01）；②血压变异性：观察组24h舒张压变异系数明显低于对照组，差异有统计学意义[10．4（8．9，16．0）比10．6（9．7，13．0）]（P〈0．05）；③昼夜节律：观察组的nSBP下降率明显低于对照组[3．6％（0．O％，8．5％）比6．1％（0．9％，10．0％）]（P〈0．05），但nDBP下降率与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）；④心率：2组24h、白昼、夜间平均心率差异均无统计学意义（均P〉0．05）。不同病理类型和范围PA高血压患者比较①血压水平：左侧腺瘤组、右侧增生组的24hDBP、nDBP明显低于右侧腺瘤组，差异有统计学意义[（85±10）、（82±10）mmHg比（90±12）mmHg，（81±10）、（76±10）mmHg比（86±9）mmHg]（P〈0．05），各组间其他血压水平参数差异无统计学意义（P〉0．05）；②血压变异性：各组间血压变异性差异无统计学意义（P〉0; 范文斌余振球匡泽民任京媛于静; 关键词：高血压原发性醛固酮增多症动态血压昼夜节律

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