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埋藏式心律转复除颤器植入后电风暴再发发生率和相关危险因素分析: 2014年; 目的：研究本心脏中心埋藏式心律转复除颤器（ICD）植入后电风暴再发的相关危险因素。方法回顾性研究分析和比较因I级预防和II级预防接受ICD治疗的患者的基础疾病特征、室性心律失常、电风暴事件及电风暴再发的相关危险因素。结果共植入ICD 231例，随访（30.2±23.5）个月。I级预防98例，II级预防133例。室性心动过速/心室颤动发生率22.9%（53/231）；其中I级预防组中发生率7.1%（7/98），显著低于II级预防组34.6%（46/133）（P＜0.01）。共20例（8.7%）发生电风暴，发生在II级预防组中19例（14.3%），12例（60.0%）经历≥2次电风暴事件，即电风暴再发。83.3%（10/12）电风暴再发者在第1次事件后的1年内再发电风暴。左心室射血分数30％~40％（OR 4.861，95%CI 1.483~15.932，P＜0.01）和II级预防患者（OR 10.211，95%CI 1.304~79.942，P＜0.01）是电风暴再发的相关危险因素。结论电风暴在ICD患者群中的发生率并不少见，电风暴再发多见于初发后1年内。明显左心室收缩功能不全和II级预防者电风暴再发危险性增大。; 方丹红李海鹰董逢泉吴高俊林捷张怀勤黄伟剑; 关键词：埋藏式心律转复除颤器电风暴室性心律失常心脏性猝死

慢性心力衰竭患者血浆H2松弛素的表达被引量：3: 2015年; 目的：探讨内源性H2松弛素（H2RLX）在慢性心力衰竭患者中的表达以及与NYHA分级的关系，研究其对慢性心力衰竭患者预后的预测作用。方法：选取2012年7月至2012年12月住院患者140例，慢性心力衰竭组109例，对照组31例。2组患者均予入院第1天清晨平卧、静息状态下抽取静脉血以检测LDL-胆固醇、血红蛋白、空腹血糖、肌酐清除率、脑钠肽（BNP）等，用ELISA法检测血H2RLX、I型胶原的表达量，心脏超声评估左心室射血分数（LVEF）。结果：①慢性心力衰竭组血浆H2RLX水平[0.604（0.419～0.743）pg/mL]，与对照组[0.390（0.355～0.425）pg/mL]比较显著升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；②NYHA分级越高，慢性心力衰竭组H2RLX和I型胶原升高趋势越显著，差异有统计学意义（P＜0.05）；③H2RLX与I型胶原呈显著正相关，差异有统计学意义（r=0.885，P＜0.001）；④H2RLX水平对慢性心力衰竭患者半年内心血管事件预后有预测作用。结论：慢性心力衰竭患者血浆中H2RLX表达升高，其可能参与心室纤维化过程；血浆H2RLX水平有助于慢性心力衰竭严重程度的评估，并对心血管事件的预后有预测作用。; 朱艳艳潘嘉林陈灵芝周希郑高暑林杰黄伟剑张怀勤周浩; 关键词：慢性心力衰竭纤维化预后

高血压病患者的心血管危险性分层与治疗研究被引量：2: 2015年; 目的：探讨分析对高血压病患者根据心血管危险性分层与针对性治疗的临床应用效果.方法：回顾性分析某院自2013年5月~2014年5月心血管内科门诊收治的高血压病患者164例,按完全随机的方法分为对照组和观察组,每组82例.对照组采取常规方法进行控制血压,观察组患者首先对病人进行心血管危险性进行分层,然后按照分层结果进行针对性治疗措施,所有患者均通过门诊随访或电话随访对病人的血压控制情况进行跟踪调查,观察两组患者治疗前后的血压控制情况和观察组患者在治疗前后危险性分层的患者比例.结果：经过3个月的治疗,两组患者的血压水平均有下降,与治疗前相比其差异有统计学意义（P 〈0.05）;与对照组相比,观察组患者的血压控制效果更加明显,经对比其差异有统计学意义（P 〈0.05）;观察组患者在治疗前后其心血管危险性进行分层中极高危和高危的例数明显减少,经对比其差异具有统计学意义（P 〈0.05）.结论：对于高血压病患者通过进行心血管危险性分层,然后采取针对性的治疗,其效果更加明显,对于降低患者的心血管事件具有明显的优势,值得在临床上推广.; 吴悠扬陈皓姜文兵张怀勤; 关键词：高血压病

姜黄素对动脉粥样硬化家兔内皮祖细胞的影响被引量：5: 2013年; 目的观察姜黄素对动脉粥样硬化(AS)家兔血浆非对称性二甲基精氨酸(ADMA)及骨髓血内皮祖细胞(EPCs)的影响。方法 28只家兔分为3组,即对照组(喂食普通饲料)、模型组(喂食高脂饲料)和姜黄素组(喂食高脂饲料+100mg/kg.d-1姜黄素)。12周后,测定血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ADMA水平,计算主动脉内膜斑块面积,取主动脉弓做病理切片,采用密度梯度离心法分离兔骨髓血单个核细胞(MNCs)。用贴壁法测定EPCs黏附能力,改良Boyden小室法测定EPCs迁移能力及CCK-8法测定EPCs的增殖能力。结果姜黄素组较模型组内膜斑块面积减少,差异有统计学意义(P<0.05),血浆ADMA低,差异有统计学意义(P<0.05),EPCs的黏附、迁移及增殖能力亦明显强于模型组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.05)。结论姜黄素能降低血脂和血浆ADMA水平,促进粥样硬化兔骨髓血EPCs活力,具有保护血管内皮和抗动脉粥样硬化作用。; 陈骁林以诺张怀勤; 关键词：动脉粥样硬化姜黄素非对称性二甲基精氨酸内皮祖细胞

可溶性环氧化物水解酶基因多态性与冠心病的相关性被引量：1: 2014年; 目的:研究中国浙江籍汉族人群中可溶性环氧化物水解酶(EPHX2)基因rs2271001位点单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与冠心病的相关性。方法:176例冠心病患者(至少1支冠状动脉血管内径狭窄≥50%)为冠心病组,选取同期179例冠脉造影正常者作为对照组。采用PCR和基因测序方法,检测rs2271001位点的SNP。结果:在rs2271001位点上检测到3种基因型,其基因型分布符合HardyWeinberg平衡定律。冠心病组EPHX2基因rs2271001位点的AG、GG、AA基因型及G、A等位基因分布频率均高于对照组(均P<0.05)。结论:EPHX2基因rs2271001位点A/G多态性与冠心病发病存在相关性,G等位基因可能是中国浙江籍汉族人群冠心病患者患病的危险等位基因。; 黄一伟张怀勤林斌王军毛义建; 关键词：冠心病多态性单核苷酸

雷帕霉素对基质细胞衍生因子-1α诱导的内皮生长晕细胞增殖及黏附能力的影响: 2013年; 目的探讨雷帕霉素对基质细胞衍生因子-1α(SDF-1α)诱导的内皮生长晕细胞(EOCs)增殖及黏附能力的影响。方法使用密度梯度离心法分离脐血单个核细胞,培养并扩增EOCs,然后用免疫组化法、荧光染色法鉴定其内皮细胞特性。分为空白对照组、10ng/ml SDF-1α处理组、10ng/ml SDF-1α及10ng/ml雷帕霉素共同干预组、10ng/ml雷帕霉素处理组,各处理组与EOCs作用24h,CCK8检测细胞增殖能力,并在倒置显微镜下检测细胞的黏附能力。结果采用贴壁法培养的EOCs具有多种内皮细胞特性。10ng/ml的SDF-1α能显著提高EOCs的增殖及黏附能力(P<0.05),而10 ng/ml的雷帕霉素能阻断SDF-1α对EOCs增殖、黏附能力的促进作用(P<0.05)。结论雷帕霉素可抑制SDF-1α诱导的EOCs增殖及黏附。; 蔡雪黎叶盛周希黄周青张怀勤黄伟剑; 关键词：雷帕霉素基质细胞衍生因子-1Α 再内皮化血管狭窄

松弛素对TGF-β诱导的内皮细胞间质化的抑制作用被引量：2: 2014年; 目的 :探讨松弛素(RLX)对TGF-β诱导的内皮细胞间质化现象的影响。方法:采用体外分离的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)作为体外细胞模型,通过TGF-β10 ng/mL诱导内皮细胞间质化,100 ng/mL和200 ng/mL RLX分别预处理,再与TGF-β联合培养48 h。光镜下观察细胞形态学改变,CCK-8实验和transwell实验检测细胞增殖和迁移能力,免疫荧光单双染技术观察vimentin和CD31的表达变化,蛋白免疫印迹技术观察各实验组vimentin、CD31、ve-cadherin和α-SMA的蛋白表达。结果:阴性对照组内皮细胞呈铺路石样生长,TGF-β诱导组细胞形态向梭形转化,呈扩散迁移趋势。与阴性对照组相比,TGF-β诱导组细胞增殖、迁移能力明显增强;而RLX可抑制TGF-β诱导的增殖和迁移。免疫荧光单染结果显示,与阴性对照组相比,TGF-β诱导组内皮细胞特异性蛋白CD31表达下调而间质细胞标志性蛋白vimentin明显上升;与TGF-β组相比,RLX联合TGF-β处理组CD31表达上调而vimentin表达下调。免疫荧光双染结果显示,阴性对照组以内皮性质的细胞为主,仅存在少量的CD31和vimentin双阳性细胞;TGF-β诱导组双阳性细胞明显增多;与TGF-β组相比,RLX联合TGF-β处理组间质效应的双阳性细胞下调,而内皮效应的双阳性细胞增多。蛋白免疫印迹结果显示,与阴性对照组相比,TGF-β诱导组内皮细胞特异性蛋白CD31(0.36±0.076 vs 0.88±0.086)和ve-cadherin(0.54±0.046 vs 1.09±0.13)表达下调而间质细胞标志性蛋白vimentin(0.72±0.102 vs 0.21±0.081)和α-SMA(0.88±0.084 vs 0.24±0.046)明显上升(P<0.05);与TGF-β组相比,RLX联合TGF-β处理组CD31(0.67±0.09、0.59±0.12 vs 0.36±0.076)和ve-cadherin(0.85±0.09、0.72±0.064 vs 0.54±0.046)表达上调,而vimentin(0.56±0.011、0.48±0.06 vs 0.72±0.102)和α-SMA(0.65±0.081、0.54±0.032 vs 0.88±0.084)表达下降(P<0.05),且呈剂量依赖性。结论:RLX可抑制TGF-β诱导的内皮细胞向间质化细胞转化。; 陈潇周浩周希蔡洁洁陈灵芝郑高暑黄伟剑张怀勤; 关键词：松弛素心肌纤维化

骨化三醇对体外培养内皮祖细胞的药理作用: 2017年; 目的观察骨化三醇[1,25-(OH)2D3]干预培养对人外周血来源的内皮祖细胞(Endothelial progenitor cells,EPCs)数量及功能的影响。方法采用密度梯度离心法和差速贴壁法,获得EPCs细胞,用流式细胞仪和激光共聚焦显微镜进行鉴定;然后分别加入不同浓度的骨化三醇10、50、100μmol/L干预培养72 h,观察EPCs的数量变化、黏附、增殖和产生一氧化氮(NO)的能力。结果与对照组相比,10、50、100μmol/L组的贴壁细胞个数分别为13.91±1.58、14.28±1.66、16.91±1.85,差异有统计学意义(P<0.01);重贴壁细胞个数分别为9.55±1.11、10.25±1.15、10.88±1.02,差异有统计学意义(P<0.01);增殖能力(OD值)分别为0.285±0.005、0.301±0.009、0.321±0.006,差异无统计学意义(P>0.05);培养液中NO含量分别为5.687 9±0.392 5、5.954 7±0.243 2、7.682 2±0.353 4μmol/L,差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨化三醇干预培养能提高人外周血来源EPCs的黏附能力,但对其增殖能力和产NO能力无明显影响。; 余华朱再胜杜晓红张怀勤; 关键词：骨化三醇内皮祖细胞一氧化氮心血管疾病

黄连素影响泡沫细胞形成的实验研究: 黄周青李晟蔡雪黎肖方毅黄伟剑张怀勤刘晓叶盛洪霞; 该项目课题来源：浙江省中医药管理局。在该项目研究中，通过采用不同方法，验证了黄连素对巨噬细胞吞噬脂质能力，细胞泡沫化程度的影响，并从巨噬细胞清道夫受体(CD36,LOX-1以及CD68等)表达途径和促进细胞内胆固醇逆向输...; 关键词：; 关键词：黄连素中医药防治冠心病

冠心病急性心肌梗死并发快速心律失常可达龙静脉转复的临床应用: 病急性心肌梗死并发快速心律失常，在急诊和收住CCU的病人中并不少见。胺碘酮(可达龙)用作抗心律失常药物已30余年，自上世纪90年代后，该药的地位逐渐被多项临床试验所确立，目前已成为抗心律失常药物中不可缺少的成员。本文旨在...; 施陈刚蔡雪黎李海鹰吴高俊卢中秋张怀勤; 关键词：冠心病急性心肌梗死快速心律失常抗心律失常药可达龙

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张怀勤

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