顾红波
- 作品数：5 被引量：33H指数：3
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市重点实验室“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 80例听神经瘤患者的临床特点及治疗选择分析被引量：5
- 2018年
- 目的探讨听神经瘤患者的临床特点及治疗选择策略。方法回顾性分析2009年1月至2017年12月就诊于北京大学第一医院的听神经瘤患者临床资料,统计并分析其临床特点及治疗方式选择。结果 80例听神经瘤患者中,男性34例,女性46例;年龄在18~80岁,中位年龄52岁;左侧26例,右侧54例;肿瘤桥小脑角最大径在0~76mm,根据Koos分级1、2、3、4级肿瘤分别有31、18、11、20例。内听道、脑桥小脑角、交界区肿瘤各31、30、19例。最常见的首发症状为渐进性听力减退和耳鸣,分别占42.5%和23.75%;其他首发症状包括突发性听力减退、头晕、头痛、耳闷、眩晕、三叉神经痛、走路不稳及面部麻木感。患者临床症状的前两位同样是听力减退及耳鸣,分别有83.57%和70%,既无耳鸣又无听力减退者仅占7.5%。根据WHO听力损失分级,正常、轻度、中度、重度、极重度感音神经性聋分别有11、9、19、3、38例,PTA≤60dB HL及PTA>60dB HL两组在肿瘤大小(P<0.01)及肿瘤位置(P<0.001)差异有统计学意义。重度听力损失以下患者18例行言语测听检查,言语识别率在≥90%、≥70%<90%、≥50%<70%、<50%各5、1、5、7例,根据AAO-HNS听力分级,A、B、C、D级各6、4、1、7例。接受随访观察、伽马刀治疗、手术治疗各有28、5、47例患者,手术组与随访观察组肿瘤Koos分级(P<0.001),听力水平(P=0.018)差异有统计学意义,年龄(50±14 VS 53±12,P=0.279)差异无统计学意义。28例接受随访观察患者,平均随访时间25.24个月,肿瘤增大者8例,无明显变化者20例。结论绝大多数听神经瘤患者会伴有耳部症状(听力减退、耳鸣),早期诊断有赖于耳鼻喉科医生对伴有耳部症状患者的筛查,对于小的肿瘤(<1.5cm),随访观察也可以取得良好的效果。
- 顾红波张燕梅钟贞王军吴园丁陈丽刘玉和
- 关键词：听神经瘤随访观察
- 中国人Alport综合征人群听力随访及相关分析
- 目的 分析中国人Alport综合征患者的临床听力学检查及随访结果，探讨此类患者的性别、年龄、遗传方式、突变类型等临床资料与听力表型(纯音测听结果)的相关性。方法 回顾性分析2012年3月至2016年3月期间在北京大学第一...
- 张晓刘玉和张燕梅顾红波王琦卢星星张伟伟白亚兵高超夏高科
- 功能性内镜鼻窦手术后鼻中隔真菌感染二例被引量：1
- 2015年
- 例1,患者女,33岁.主因双侧鼻塞、打喷嚏、流清涕4年余,鼻塞加重伴脓涕2个月于2014年2月19日入院.鼻腔检查：鼻黏膜色苍白,双侧中鼻道可见荔枝肉样肿物,触之质软,不易出血,鼻腔可见黏脓性分泌物;鼻中隔居中,无溃疡及穿孔.体质量指数（BMI）为17.09.实验室检查：丙氨酸转氨酶55 U/L,余未见异常.鼻窦CT（图1）示全组鼻窦炎.既往患哮喘4年,长期间断性口服盐酸西替利嗪及吸入布地奈德福莫特罗,哮喘控制可,近半年未再发作.
- 张晓王全桂王军顾红波
- 关键词：鼻窦炎鼻中隔真菌感染功能性布地奈德福莫特罗内镜丙氨酸转氨酶
- 腮腺区域性切除术在腮腺良性肿瘤治疗中的临床价值被引量：20
- 2018年
- 目的:探讨腮腺区域性切除术在腮腺良性肿瘤治疗中的临床价值。方法:回顾性分析1998-01-2017-03期间就诊于北京大学第一医院的195例腮腺良性肿瘤患者的临床资料,其中单侧189例,双侧6例,总计201侧肿瘤;行区域性切除术患者157侧,行浅叶全切术患者44侧。随访统计其治疗效果和并发症并对2种不同手术方式的结果进行比较。结果:共195例(201侧)肿瘤患者,术后复发4侧,暂时性的面瘫44侧,永久性的面瘫13侧,耳垂麻木80侧,面部麻木49侧,局部术区凹陷44侧,术区积液26侧,腮瘘2侧,Frey征55侧。2组之间(区域性切除术组和浅叶全切术组)在术后复发、暂时性的面瘫、永久性的面瘫、耳垂麻木、面部麻木、术区凹陷等并发症方面差异无统计学意义(P>0.05);Frey征发生率差异有统计学意义(22.3%、45.5%,P<0.05);2组术区积液和腮瘘的发生率差异有统计学意义(16.6%、4.5%,P<0.05)。进一步分析显示,手术切除方式、肿瘤位置是术区积液的独立危险因素。结论:腮腺区域性切除术创伤小,在多数并发症中与腮腺浅叶全切效果一致,且在预防Frey征发生中具有一定优势,但由于其保留了较多的腮腺组织,保留了一定的腮腺功能,虽然并没有增加腮瘘的发生率,但术后术区积液的发生率明显高于腮腺浅叶全切术,若处理不及时,仍有很大的腮瘘风险。
- 顾红波赵恩民李天成沈泓丛铁川秦永刘玉和肖水芳
- X连锁Alport综合征女性患者的临床听力学特征及与基因型的关系被引量：7
- 2018年
- 目的:分析国人X连锁Alport综合征女性患者的临床听力学特点,并探讨其听力表型与基因型之间的关系。方法:总结64例X连锁Alport综合征女性患者的临床资料,对主要临床听力学表现进行回顾性分析,并采用检测皮肤成纤维细胞mRNA的方法或外周血DNA扩增直接测序的方法对患者进行IV型胶原α5链基因的检测。按照突变类型分为轻型突变和重型突变,并进行临床表型和基因型关系分析。结果:64例女性患者均有血尿或蛋白尿,均行纯音测听、声导抗检查,其中听力正常者51例,听力下降者13例,均表现为轻度或中度双侧对称性感音神经性聋,均以中频听力下降为主,听力曲线为槽型。64例患者中52例检测出COL4A5基因突变,共检出42种突变。听力损失患者中,除1例12岁外,其余均≥35岁。25例≥35岁患者中,轻型突变13例(10例听力正常,3例听力轻度下降),重型突变12例(6例听力正常,6例听力轻中度下降)。随访≥2年者26例,其中7例听力呈下降趋势,均为随访2年者,每年下降约5dB,余听力无明显变化。结论:国人X连锁Alport综合征女性患者,早年出现血尿或蛋白尿,多于中年后开始出现迟发进展性听力损失,多为轻中度,曲线为槽型;听力损失发生时间较男性患者晚,并且听力损失严重程度较男性轻;听力表型与基因型之间未发现明显相关性。
- 张晓张琰琴张燕梅顾红波陈喆任蕾卢星星陈丽王芳刘玉和丁洁
- 关键词：ALPORT综合征女性听力学特征基因突变
