王建华
- 作品数：4 被引量：75H指数：4
- 供职机构：绵阳市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 妊娠期高血压合并胎儿宫内窘迫的胎儿大脑中动脉血流特征分析及其与缺氧的相关性被引量：24
- 2017年
- 目的:研究妊娠期高血压合并胎儿宫内窘迫的胎儿大脑中动脉血流特征及其与缺氧的相关性。方法:选择2013年1月~2016年1月间在本院分娩的妊娠期高血压疾病合并胎儿宫内窘迫产妇、单纯妊娠期高血压疾病产妇、健康产妇,分别纳入研究的A组(n=67)、B组(n=118)和C组(n=365)。孕34~36周时,行彩色多普勒超声检查并测定胎儿大脑中动脉的血流参数;分娩后,采集脐动脉血并测定血气分析参数,采集胎盘组织并测定氧化应激指标以及线粒体损伤指标。结果:A组产妇体内胎儿大脑中动脉的S/D、PI、RI均显著高于B组和C组,脐动脉的pH值、PaO_2以及HCO_3^-、BE含量均显著低于B组和C组;B组产妇体内胎儿大脑中动脉的S/D、PI、RI以及脐动脉的p H值、PaO_2、HCO_3^-、BE含量与C组无显著性差异;A组产妇胎盘组织中Nrf2、ARE、NQO1、VitC、SVCT1、SVCT2、ATP、PGC-1α、PGC-1β、NRF1、NRF2的含量均显著低于B组和C组,ROS含量显著高于B组和C组;B组产妇胎盘组织中Nrf2、ARE、NQO1、Vit C、SVCT1、SVCT2、ATP、PGC-1α、PGC-1β、NRF1、NRF2的含量均显著低于C组,ROS含量显著高于C组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期高血压合并胎儿宫内窘迫会造成胎儿大脑中动脉血流阻力增加、血流灌注减少且大脑中动脉的血流特征改变对缺氧程度、氧化应激损伤程度具有评估价值。
- 尹维王建华
- 关键词：宫内窘迫大脑中动脉线粒体损伤
- 阴道产钳助产用于分娩困难产妇的临床价值被引量：21
- 2015年
- 目的探讨阴道产钳助产术用于分娩困难产妇的临床价值。方法选择绵阳市人民医院产科2011年1月至2013年2月收治的分娩困难产妇210例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组:产钳助产术组(105例)行低位产钳助产术,吸引器助产术组(105例)予以胎头吸引器助产术。比较两组产妇转为剖宫产手术的情况以及术后母体并发症及新生儿并发症发生情况。结果产钳助产组产妇有9例(8.6%)转为剖宫产手术,吸引器助产组有25例(23.8%),剖宫产手术率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇宫颈裂伤、阴道壁裂伤、产后出血发生情况以及新生儿头皮血肿及面部损伤情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但产钳助产组产后尿潴留的发生情况及新生儿窒息率均显著少于吸引器助产组(P<0.05)。结论在严格掌握操作要点及适应证的情况下,对分娩困难产妇应用阴道产钳助产术能有效缩短产程,减少母婴所受损伤,降低剖宫产率。
- 尹维王建华
- 关键词：剖宫产率并发症
- 腹壁横纵切口对于二次剖宫产的影响被引量：5
- 2016年
- 目的探讨腹壁横纵切口对于二次剖宫产的影响。方法分析2012年1月~2015年1月绵阳市人民医院产科收治的二次剖宫产产妇1800例的临床资料，两组产妇均按照原来的腹壁旧切151进行手术，依据初次剖宫产方式进行分组。腹壁横切口组900例，腹壁纵切15组900例。观察两组胎儿娩出时间、手术时间、术中出血量情况，比较两组产妇盆腔粘连、腹壁切口愈合情况，分析两组新生儿评分和家属满意度情况。结果腹壁纵切口组胎儿娩出时间[（8．4±2．0）min]、手术时间[（34．3±4．5）min]、术中出血量[（233．8±15．6）mL]均少于腹壁横切口组[（12．5±4．4）min、（39．0±6．0）min、（254．8±21．1）mL]，差异均有统计学意义（P〈0．05）。腹壁纵切口组产妇盆腔粘连率（20．2％）低于腹壁横切口组（55．6％），腹壁纵切口组产妇腹壁切口甲级愈合率（80．0％）高于腹壁横切口组（44．9％），差异均有统计学意义（P〈0．05），两组新生儿评分比较差异无统计学意义（P〉0．05），腹壁纵切口组家属满意度（95％）高于腹壁横切口组（70％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹壁纵切口术后二次剖宫产手术效率高，并发症少，利于产妇恢复。
- 尹维王建华
- 关键词：腹壁横切口腹壁纵切口二次剖宫产
- 气囊仿生助产术对产妇及新生儿的影响被引量：25
- 2015年
- 目的：比较气囊与非气囊仿生助产术对产妇及新生儿的影响。方法随机将240例无禁忌症的初产妇分成观察组和对照组，每组各120例。观察组产妇采用全自动气囊仿生助产仪助产分娩，对照组采用常规方式分娩，比较两组助产术对产妇和新生儿的影响。结果观察组与对照组相比，剖宫产率（χ2＝11．37，P＜0．05）与新生儿窒息率明显降低（χ^2＝5．43，P＜0．05）；产程（第一产程、第二产程及总产程）明显缩短（t值分别为12．79、6．05、10．33，均P＜0．05）；产后出血发生率（χ^2＝7．76， P＜0．05）与会阴侧切率（χ^2＝8．31，P＜0．05）有明显降低。结论采用气囊仿生助产术可明显缩短产妇的产程，且减少产妇的痛苦和出血量，自然分娩率明显的提高，新生儿窒息率明显降低，值得在临床推广。
- 尹维王建华
- 关键词：产程新生儿
