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潘亮: 作品数：69 被引量：518H指数：13; 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金解放军总医院科技创新基金北京市自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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军事训练致横纹肌溶解症并发急性肝肾衰竭1例报道: 运动性横纹肌溶解症(exertional rhabdomyolysis,ER)是指运动后出现肌肉疼痛、'可乐色'尿等症状,特征性表现是CK、Mb升高,其严重并发症为肾功能衰竭.本文报告1例运动性横纹肌溶解并发急性肝肾功能...; 苗利辉刘辉宋青潘亮周飞虎康红军; 关键词：横纹肌溶解症病理诊断军事训练

源于腹腔间隙综合征的急性肾功能衰竭被引量：7: 2005年; 目的研究腹腔压力的增高对肾功能的影响。方法30例腹腔压力升高患者,男26例,女4例,平均年龄42岁±17岁。每日在同一时间检测患者腹腔压力,记录平均动脉压、中心静脉压,同时留取血液标本检测血清肌酐。结果当腹腔压力升高时,尿量由基础水平的78ml/h±26ml/h减少至31ml/h±11ml/h(P<0.01),同时血清肌酐由110mmol/L±98mmol/L增至224mmol/L±147mmol/L(P<0.01),伴随中心静脉压(由6.0mmHg±2.1mmHg至8.8mmHg±2.5mmHg,1mmHg=0.133kPa,P<0.01)和平均动脉压(由79mmHg±8mmHg至86mmHg±10mmHg,P<0.01)的升高。腹腔压力的上升与尿量呈负相关(r=-0.747,P<0.01);与血清肌酐呈正相关(r=0.816,P<0.01)。在随后的治疗中12例患者死亡,其中8例死于脓毒血症引起的多脏器功能衰竭,4例死于腹腔大出血。结论患者腹腔压力的上升与少尿、血清肌酐上升密切相关;腹腔压力降低后,上述临床结果得到改善。; 马迎民钱超谢菲周飞虎潘亮宋青; 关键词：腹腔间隙综合征急性肾功能衰竭脓毒血症血清肌酐

外科重症监护病房非心脏术后患者急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征特点及影响预后的多因素分析被引量：4: 2009年; 目的回顾分析外科重症监护病房(SICU)非心脏术后住院患者的临床资料,以观察非心脏手术后患者急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)的发病情况及预后影响因素。方法2006年9月至2007年8月连续收入解放军总医院外科重症监护病房的105名非心脏手术术后患者纳入本研究。其中男62名,女43名;年龄(51.0±18.1)岁。沿用中华医学会重症医学分会(2006年)提出的ALI/ARDS诊断标准,所有观察病例按照入住SICU期间的最低氧合指数水平分为3组:氧合指数正常组,ALI组,ARDS组。分别比较各病例组年龄,体重,体重指数,ICU停留时间,以及患者住ICU期间以及转出ICU后30d内患者总死亡率,术中出血量与输液量。并应用Logistic回归分析以上各因素对ALI/ARDS患者总死亡率的影响。结果3组患者间年龄、体重和体重指数比较有显著性统计差异,发生ARDS组患者体重最重,体重指数最高。ARDS组在ICU停留时间明显高于其他2组。3组患者总死亡率无显著统计差异。各组患者中,术中出血量和液体入量无显著差异。Logistic回归分析显示,在发生ALI/ARDS的SICU患者中,年龄是影响患者预后的独立因素。高龄ALI/ARDS患者更容易发生死亡。结论老年、体重较重的患者更容易在术后发生ALI/ARDS,应加强此类高危患者的围术期管理,从而降低外科术后ALI/ARDS发病率,减少发病患者的死亡率。; 尹明宋青周飞虎何蕾潘亮谢菲康红军刘辉林欣; 关键词：急性呼吸窘迫综合征重症监护病房死亡率

抗菌药物的预防应用与肝移植患者气道内细菌的定植被引量：5: 2006年; 目的观察在预防性应用抗菌药物的情况下,肝移植患者气道内细菌的定植情况,以及其对抗菌药物的敏感性.方法选取2002年10月～2005年1月,121例入住重症监护病房（ICU）的肝移植患者中,机械通气时间≥48 h的45例患者作为研究对象,于入住ICU的24、48 h,应用纤维支气管镜提取气道分泌物进行细菌培养和药敏鉴定.结果45例患者中36例气道分泌物中培养出39株致病菌;主要为铜绿假单胞菌;仅有8株致病菌对所应用的抗菌药物敏感.结论虽然对气管插管的肝移植患者预防性地应用了抗菌药物,但是气道内仍在早期出现了对药物不敏感的致病菌定植,抗菌药物的预防应用可能会导致敏感菌株的暂时规避.; 马迎民宋青周飞虎潘亮谢菲; 关键词：抗菌药物重症监护室医院感染

万古霉素致急性肾损伤临床报告并文献复习被引量：1: 2016年; 目的探讨万古霉素致急性肾损伤的临床特点及预防、治疗方法,提高对万古霉素肾毒性的认识。方法对我科收治的1例万古霉素致急性肾损伤的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果本例因先天性右髋关节脱位并右髋关节骨性关节炎入我院骨科,在硬膜外麻醉下行右侧全髋人工关节置换加右股骨近端截骨术,术前肝肾功能正常,手术过程顺利。术后给予预防性抗感染及抗凝治疗,万古霉素1 g每日2次、头孢曲松钠2 g每日1次静脉滴注,利伐沙班5 mg每日1次口服。术后第3天患者出现少尿、口渴、恶心、呕吐和烦躁不安等症状,查血肌酐及尿素升高明显,考虑药物性急性肾损伤,停用抗生素,查万古霉素血药浓度明显高于正常范围。因病情无好转,术后第4天转入重症医学科,予连续肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)等对症支持治疗,患者病情逐渐好转。结论临床上在应用万古霉素过程中应警惕其肾毒性,若患者出现不能用其他原因解释的急性肾损伤,应考虑到万古霉素的肾毒性。监测万古霉素血药浓度,及时停药,早期进行CRRT治疗可使此类患者肾功能得到恢复。; 杨萌萌周飞虎赵妍潘亮王黎胡新康红军; 关键词：万古霉素药物毒性急性肾损伤

应用T型管和压力支持进行程序化拔除气管插管比较被引量：9: 2005年; 目的在程序化脱离呼吸机拔出气管插管的过程中,分别采用T型管和压力支持(PSV)进行30 min的自主呼吸试验(SBT),比较两者的临床效果。方法55例患者随机分为T型管组(n=27)和PSV组(n=28)。程序化拔除气管插管分两个步骤进行,即检测阶段和SBT阶段。当患者完成SBT阶段,而且呼吸频率≤35次/min,PaO2≥9.33 kPa(70mmHg),即可拔出气管插管。结果两组患者均成功进行了SBT、拔出气管插管。T型管组在30 min时完成SBT者为85.2%(23/27),PSV组为85.7%(24/28),两组各有1例患者在拔管后48 h内重复进行气管插管。两组患者平均机械通气时间分别为(38.11±51.20)h(T型管组)(、34.58±35.04)h(PSV组);拔除气管插管前血清白蛋白、血红蛋白含量没有差别,但均低于正常值。结论应用T型管和PSV进行30 min的SBT,临床结果相似。在该研究中,血中低水平的血清白蛋白、血红蛋白未对拔除气管插管产生负面影响。; 马迎民潘亮刘又宁; 关键词：机械通气脱离呼吸机拔除气管插管

重症牙源性感染的治疗对策: 目的：重症牙源性感染可波及颈部、咽旁、锁骨上及纵膈,导致呼吸道梗阻、纵膈脓肿、感染性休克的发生,进而危及生命.探讨其治疗对策,可缩短病程,减少病死率.方法：回顾2010年至2015年10月我科收治的重症牙源性感染患者,分...; 杨舸潘亮陶冶赵妍赵睿温伟生; 关键词：牙源性纵膈脓肿

对重症医学科进修生的临床教学体会被引量：13: 2016年; 重症医学在我国发展较为滞后,多数重症医学科医生来自于其他专业,缺乏重症医学专业知识及临床实践经验。建立完善、科学、有效的重症医学科进修生管理和培养模式对于进一步提高危重症救治专业人才的水平至关重要。我科室通过总结多年的进修生教学经验,以"病例分析学习(case based learning,CBL)+多学科协作(multiple department team,MDT)"教学模式为主导,以病例幻灯竞赛为契机激发进修医生学习的主观能动性;以专业英语为特色;重视临床科研教学;制定规范化培训制度,实行导师负责制,开展定期考核。显著提高了重症医学科进修生的医疗及科研水平。; 胡婕刘辉康红军潘亮胡新周飞虎; 关键词：进修医生教学

脓毒症高代谢机制及治疗研究进展被引量：6: 2012年; 脓毒症发展过程中高代谢的病理生理过程复杂,涉及到细胞因子和神经内分泌机制。此时,机体的分解代谢远大于合成代谢,对脓毒症患者脏器功能造成严重损害,影响预后。本文就脓毒症高代谢的发病机制进行综述。; 苗利辉潘亮孙荣矩周飞虎康红军刘辉宋青; 关键词：高代谢脓毒症负氮平衡细胞因子神经内分泌

亚低温在劳力型热射病治疗中的应用: 目的：探讨快速亚低温处理在劳力型热射病(EHS)救治中的重要作用. 方法：回顾性总结医院2001年9月至2009年8月间参与治疗的共28例EHS患者的临床资料,将发病后4h内将肛温降低到亚低温(35.0±0.5...; 刘辉宋青周飞虎潘亮康红军谢菲岳慧; 关键词：劳力性热射病疾病治疗亚低温预后评估; 文献传递

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