石勇
- 作品数:27 被引量:125H指数:6
- 供职机构:眉山市人民医院更多>>
- 发文基金:海南医学院科研基金资助学报项目国家自然科学基金青年科技基金更多>>
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- 头胸部多发伤对凝血功能的影响
- 2010年
- 目的:探讨头胸部多发伤对机体凝血功能的影响。方法:头胸部多发伤48例(头胸外伤组),同期收治胸外伤81例(胸外伤组)、头外伤138例(头外伤组),比较3组治疗经过、疗效、出血情况及手术比例,观察凝血异常率与病程的关系以及迟发颅内出血的主要时间段。结果:与头外伤组比较,头胸外伤组颅内血肿量多、迟发颅内出血的比例及病死率高(P<0.05);与胸外伤组比较,头胸外伤组胸腔闭式引流比例及病死率高,引流量大,引流时间长(P<0.05);与胸外伤组、头外伤组比较,头胸外伤组凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间及凝血酶原国际标准化比率延长,血浆纤维蛋白原及血小板计数降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。入院前3 d凝血异常率逐渐升高,之后下降。头胸外伤组、头外伤组迟发颅内出血主要发生于入院后第2天和第3天。结论:头、胸部多发伤相互影响,加重了凝血功能异常与出血倾向,入院后第2天和第3天为迟发颅内出血的高峰期。
- 龙鸿川阚奇伟刘泗军罗安志石勇吴云张宗银
- 关键词:多发伤凝血功能胸外伤头外伤
- 传统外科开胸术与电视胸腔镜手术治疗外伤后凝固性血胸的对比研究被引量:14
- 2008年
- 目的探讨电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)在凝固性血胸治疗中的价值。方法应用随机对照研究前瞻性分析2005年7月~2007年7月间开展的VATS和传统开胸手术治疗凝固性血胸各31例,比较临床病理生理参数。结果2组性别、年龄、开放伤、伤侧及合并伤发生率无显著差异。与开胸组相比,VATS组手术时间短[(52.1±24.4)minvs(120.2±47.2)min,t=-7.136,P=0.000],术中出血少[(137.1±14.6)mlvs(203.2±53.4)ml,t=-6.648,P=0.000],术后引流量少[(181.3±37.9)mlvs(253.9±64.0)ml,t=-5.435,P=0.000],术后引流时间短[(1.7±0.7)dvs(4.8±1.8)d,t=-8.937,P=0.000],术后住院时间短[(12.6±2.4)dvs(18.0±8.9)d,t=-3.262,P=0.002]。2组并发症发生率无显著差异(0例vs1例,χ2=0.000,P=0.000)。结论VATS治疗凝固性血胸安全有效,有一定的推广价值。
- 干尧鳘王建民刘泗军石勇严景元王允
- 关键词:电视胸腔镜凝固性血胸
- 颅脑外伤迟发颅内出血与凝血异常关系研究被引量:28
- 2010年
- 目的:探讨颅脑外伤迟发颅内出血与凝血异常之间的关系。方法:303例颅脑外伤患者,分为迟发颅内出血组与非迟发颅内出血组,比较2组凝血指标,对颅脑外伤迟发颅内出血的可能危险因素做多因素分析,分析凝血指标异常程度对迟发颅内出血的预示作用。结果:303例中迟发颅内出血46例。迟发颅内出血组凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原国际标准化比率均高于非迟发颅内出血组,血小板低于非迟发颅内出血组。多因素分析显示凝血异常是颅脑外伤迟发颅内出血的独立危险因素。凝血指标异常达2项时,出血率明显增高。结论:凝血异常是颅脑外伤迟发颅内出血的主要影响因素之一,异常指标达2项时易导致迟发颅内出血,适当补充凝血因子可有效防治颅脑外伤迟发颅内出血。
- 罗安志龙鸿川阚奇伟赵和强刘泗军石勇张宗银
- 关键词:颅脑外伤凝血异常
- 喉癌患者术后行食管癌手术并发食管气管瘘的治疗被引量:2
- 2015年
- 食管癌术后并发瘘是较严重且难治的并发症,尤其是食管气管瘘的治疗更困难。大多数患者会因感染、中毒及衰竭而死亡,少数患者度过急性期进入慢性期,极少数患者可以治愈。2013年12月我院1例喉癌患者术后3年患食管癌行手术治疗并发食管气管瘘,经治疗效果满意,现报告如下。
- 阚奇伟刘泗军石勇梁枫左瑶
- 关键词:喉癌食管癌食管气管瘘
- 左心室穿透伤抢救成功1例报告
- 2011年
- 患者男,36岁,因左胸刀刺伤1 h于2010年9月21日入院。入院时述心前区疼痛,呼吸困难。查体:R 31次/min,P 143次/min,BP 80/48 mmHg。患者急性痛苦貌,表情淡漠,声音低钝,面色苍白,皮肤湿冷。气管右偏,左胸腋前线第4肋间处一长3.5 cm皮肤裂伤,见气体及鲜血溢出,沿伤口可探入胸膜腔,左肺呼吸音消失。心尖搏动不明显,脉搏细速,心音低钝。入院立即行输血前相关检验、交叉配血实验,未行影像学检查,急诊入手术室。
- 阚奇伟石勇刘泗军杨文庆董仁华
- 关键词:抢救皮肤裂伤心前区疼痛影像学检查面色苍白肺呼吸音
- 胸腔镜在基层医院的应用:41例良性病变治疗
- 2011年
- 胸腔镜手术因受技术难度的限制,目前在基层医院尚未得到很好推广[1],但它是微创胸外科的必然趋势。我院自2008年以来大力发展该项技术,已积累了一定的经验,现回顾性分析41例良性病变的治疗,经过如下。
- 阚奇伟刘泗军石勇彭福强董仁华朱建松
- 关键词:胸腔镜手术良性病变微创胸外科
- 食管癌、贲门癌切除胃食管分层吻合手术治疗体会被引量:3
- 2011年
- 目的:探讨食管癌、贲门癌切除胃、食管分层吻合手术的疗效。方法:回顾性分析22例食管癌、贲门癌切除胃食管分层吻合手术的恢复情况,统计吻合口瘘和狭窄的发生率,总结疗效和手术体会。结果:本组患者22例手术均顺利。术后肺部感染3例,房颤2例,心功能不全1例,无吻合口瘘发生。除2例进干硬食物有轻微梗阻感外,其余患者进食均通畅。1例早期进食、下床活动,促成快速恢复;1例出现反流性食管炎。结论:食管、胃分层吻合可以明显降低食管癌、贲门癌术后吻合口瘘和狭窄的发生,而且可以降低费用,值得临床推广应用。
- 阚奇伟刘泗军石勇彭福强董仁华朱建松
- 关键词:食管癌贲门癌吻合口瘘吻合口狭窄
- 高压氧治疗脑外伤硬膜下积液92例分析被引量:9
- 2010年
- 目的探讨高压氧治疗脑外伤后硬膜下积液的疗效。方法分析92例脑外伤后硬膜下积液患者高压氧治疗的临床资料,研究随着疗程增加患者症状及硬膜下积液的变化。结果随着疗程增加,患者症状缓解或消失的比例明显升高,尤其治疗2个疗程后疗效更为明显;治疗前及治疗第1、第2、第3个疗程后积液厚度分别为6.1mm、5.5mm、4.0mm和2.2mm,第2个、第3个疗程后积液厚度进一步减小,第1、2个疗程之间以及第2、3个疗程之间积液厚度差异有统计学意义(t=2.751,P=0.007;t=3.264,P=0.001)。结论高压氧治疗脑外伤后硬膜下积液疗效明显,尤其超过2个疗程后疗效更为可观。
- 罗安志龙洪川刘泗军阚奇伟石勇吴云张宗银
- 关键词:高压氧脑外伤硬膜下积液
- 纤维支气管镜诊断肺癌187例分析被引量:15
- 2008年
- 目的探究纤维支气管镜(简称纤支镜)下肺癌的表现,提高在纤支镜下对肺癌的认识。方法分析187例经纤支镜检查诊断为肺癌的病例在纤支镜下的病变分布、支气管堵塞情况、病变形状及其病理类型。结果钳检检出率最高(95.72%);病灶位于右中叶者最少;病灶位于叶支气管者最多;左肺舌叶和右肺中叶支气管堵塞的发生率(68.75%、70.59%)分别高于同侧肺上下叶,且差异有统计学意义(P<0.05),但该两叶间支气管堵塞发生率差异无统计学意义(P>0.05);以新生物为表现的病灶中鳞癌最多见,以浸润为表现的病灶中腺癌最多见。结论在纤支镜下肺癌的表现多样,在不同肺叶的分布不一,不同病理类型的肺癌表现各异。
- 干尧鳘刘泗军石勇吴云严景元阚奇伟
- 关键词:肺癌纤维支气管镜病理类型鳞癌腺癌
- 肺癌纵隔淋巴结转移与预后的关系分析被引量:2
- 2010年
- 目的:研究肺癌中不同形式的纵隔淋巴结转移与预后之间的关系。方法:收集术后病检证实伴有纵隔淋巴结转移的肺癌病例56例,统计纵隔淋巴结的具体转移情况并分为:(1)隆突下淋巴结转移组与非隆突下淋巴结转移组;(2)跳跃式转移组与非跳跃式转移组;(3)1组淋巴结转移组、2组淋巴结转移组及3组淋巴结转移组。比较各相应组的生存情况。结果:隆突下淋巴结转移组与非隆突下淋巴结转移组的生存曲线比较,差异无统计学意义(P>0.05)。跳跃式转移组生存情况较非跳跃式转移组差(P<0.05)。纵膈淋巴结转移组数越多预后越差,尤其是伴有3组以上淋巴结转移的患者预后更差(P<0.01)。结论:肺癌纵隔淋巴结的转移形式与预后相关,跳跃式转移及转移组数多的病例预后更差。
- 刘泗军龙鸿川阚奇伟石勇
- 关键词:肺癌纵隔淋巴结预后