吴敏
- 作品数:5 被引量:34H指数:4
- 供职机构:上海市杨浦区市东医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胰岛素强化治疗对脑出血后应激性高血糖患者血清神经元特异性烯醇化酶和S100β蛋白水平的影响被引量:7
- 2021年
- 脑出血是神经科急重症,致残及致死率较高,对生命威胁较大。脑出血常继发应激性高血糖,其血糖越高,预后越差,因此,控制脑出血继发应激性高血糖可改善预后^([1])。脑出血引起的脑损伤程度短期内常难以正确评估,多采用血清学指标评估,其中神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100β蛋白较常用^([2])。近年来我院通过胰岛素强化治疗将脑出血后应激性高血糖患者的血糖维持4.4~6.1 mmol/L,疗效更好,报告如下。
- 吴敏戎天艺周慧陈德艳
- 关键词:应激性高血糖S100Β蛋白胰岛素强化治疗脑损伤程度
- 可能的大脑淀粉样血管病相关短暂性局灶性神经系统症状发作一例
- 2024年
- 患者,女,85岁,因“发作性左侧肢体麻木不适1周”于2022年7月1日收入我院。患者入院前1周内反复出现左侧肢体麻木不适,每次发作均为阵发性,且呈放射性,从左手放射至左上肢,或自左足放射至左小腿,休息10 min后自行完全缓解。发病过程中意识清楚,无头痛、恶心、呕吐、视觉先兆、肢体抽搐、肢体乏力等。既往曾有美尼尔症病史。否认高血压病、糖尿病、心脏病等病史。否认抽烟饮酒史及家族遗传史。
- 吴敏康小翠魏珍玉钟萍
- 关键词:短暂性脑缺血发作
- 强化阿托伐他汀治疗缺血性脑卒中的疗效及其对患者血清血管性假血友病因子和血管内皮细胞钙黏蛋白水平的影响被引量:15
- 2019年
- 目的观察强化阿托伐他汀治疗缺血性脑卒中的疗效,并探讨其对患者血清血管性假血友病因子(vWF)和血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-cadherin)水平的影响。方法选取2016年1月至2018年5月在上海市杨浦区市东医院就诊的84例缺血性脑卒中患者,采用随机数字表将纳入患者随机分为强化组和对照组,每组42例。两组患者均予以抑制血小板聚集、脑神经保护及维持水电解质平衡基础治疗,并根据患者的病情酌情予以脱水药物降低颅内压、控制血压和血糖等治疗。对照组在此基础上口服阿托伐他汀钙片20 mg,1次/d;强化组在此基础上口服阿托伐他汀钙片40 mg,1次/d,两组均连用4周。检测并比较两组患者治疗前后的血清vWF和VE-cadherin水平,并比较其临床疗效及药物不良反应。结果治疗4周后,强化组与对照组患者血清vWF [(112.03±25.81)%vs (136.21±20.42)%]和VE-cadherin水平[(3.71±0.62) mg/L vs (4.86±0.74) mg/L]较治疗前[(170.12±30.15)%vs (167.62±29.57)%、(5.89±1.17) mg/L vs (5.97±1.08) mg/L]均不同程度下降,且强化组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时,强化组患者的临床治疗总有效率为95.24%,优于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和强化组治疗期间分别出现不良反应2例(4.76%)与5例(11.90%),症状较轻,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论缺血性脑卒中予以强化阿托伐他汀治疗后临床疗效较常规治疗的效果更显著,药物安全性亦较好。
- 陈德艳周慧陈赟吴敏
- 关键词:缺血性脑卒中阿托伐他汀强化降脂血栓调节蛋白血管内皮细胞钙黏蛋白
- 阿托伐他汀强化治疗急性脑梗死的疗效观察及对血清基质金属蛋白酶-2、3和9的影响被引量:8
- 2020年
- 目的探讨阿托伐他汀强化治疗急性脑梗死的临床疗效及对血清基质金属蛋白酶-2、3和9的影响。方法选择2018年7月—2019年7月上海市杨浦区市东医院收治的急性脑梗死患者84例,随机分为常规组和强化组,每组各42例。常规组口服阿托伐他汀钙片20 mg/次,1次/d;强化组口服阿托伐他汀钙片40 mg/次,1次/d。两组患者连用4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-3和MMP-9水平和脑梗死病灶面积。结果治疗后,常规组临床总有效率为78.57%,显著低于强化组的95.24%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清MMP-2、MMP-3和MMP-9水平较治疗前显著下降(P<0.05),且强化组下降幅度与常规组比较更显著(P<0.05)。治疗后,两组脑梗死病灶面积较治疗前显著缩小(P<0.05),且强化组缩小幅度比常规组更显著(P<0.05)。结论阿托伐他汀强化治疗急性脑梗死患者效果确切,安全性好,减轻血管壁炎症,抑制细胞外基质及基底膜的降解。
- 吴敏戎天艺周慧陈德艳
- 关键词:阿托伐他汀钙片急性脑梗死神经功能缺损程度评分基质金属蛋白酶-2
- 通心络胶囊对急性脑梗死合并2型糖尿病患者血脂及炎症因子的影响被引量:4
- 2015年
- 目的:研究通心络胶囊对急性脑梗死合并2型糖尿病患者血脂及炎症因子的影响。方法:将154例急性脑梗死合并2型糖尿病患者随机分为联合组(52例)、辛伐他汀组(51例)与通心络组(51例)。3组患者均采用急性脑梗死常规治疗方案。辛伐他汀组加用辛伐他汀,通心络组加用通心络胶囊,联合组加用辛伐他汀与通心络胶囊。3组患者治疗4周后评价疗效。结果:治疗后,3组患者TC、TG、HDL-C及LDL-C较治疗前均有明显改善(P<0.01);治疗后,辛伐他汀组与通心络组TC、TG及LDL-C水平均高于联合组(P<0.01),而HDL-C水平低于联合组(P<0.01),通心络组TC及TG水平高于辛伐他汀组(P<0.05);治疗后,3组患者hs-CRP、TNF-α、IL-1及IL-6均较治疗前明显下降(P<0.01);辛伐他汀组与通心络组治疗后IL-1、IL-6、TNF-α及hs-CRP均明显高于联合组(P<0.01),辛伐他汀组IL-1、IL-6、TNF-α及hs-CRP水平均低于通心络组(P<0.05)。结论:通心络胶囊可减轻急性脑梗死后炎症反应,具有调节异常血脂的功能,与辛伐他汀联用治疗急性脑梗死合并2型糖尿病具有更好的效果。
- 吴敏李飞
- 关键词:急性脑梗死2型糖尿病通心络胶囊辛伐他汀血脂炎症因子