朱洪松
- 作品数：5 被引量：85H指数：3
- 供职机构：复旦大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑卒中及短暂性脑缺血发作的二级预防指南核心内容(2014年AHA/ASA版)被引量：44
- 2015年
- 2014年版脑卒中及短暂性脑缺血发作的二级预防指南(美国心脏协会和美国卒中协会)旨在为缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)的二级预防提供全面、及时、基于循证依据的建议。该版指南在脑卒中危险因素的控制、血管阻塞的干预、心源性脑卒中的抗凝治疗和非心源性脑卒中的抗血小板治疗等方面提出了基于循证依据的建议。该建议还包括其他各种情况下的脑卒中二级预防,这些情况包括主动脉弓粥样硬化、动脉夹层、卯圆孔未闭、高同型半胱氨酸血症、高凝状态、抗磷脂抗体综合征、镰状细胞病、脑静脉窦血栓形成和妊娠状态。该版指南有专门章节阐述颅内出血后的抗血小板和抗凝治疗以及指南的执行情况。文中就2014年版脑卒中及短暂性脑缺血发作的二级预防指南核心内容做一介绍,为帮助临床医生对缺血性脑卒中患者的病因能有合理的解释并着手治疗时以减少脑卒中复发和其他血管事件的发生。
- 倪金迪李响刘梅朱洪松凌美蓉龙盼周若雯蔡振林
- 关键词：颈动脉狭窄缺血短暂性脑缺血发作脑卒中
- 大剂量阿托伐他汀对应激性高血糖急性心肌梗死急诊PCI术后的影响被引量：9
- 2017年
- 【目的】探讨大剂量阿托伐他汀对应激性高血糖（SHG）急性心肌梗死（AMI）患者急诊PCI术近期疗效及心血管事件的影响。【方法】68例AMI伴SHG患者随机分为观察组与对照组,各34例,均接受常规抗血小板药物及急诊PCI治疗,此外观察组给予大剂量阿托伐他汀（术前80 mg/d,术后40 mg/d）口服,对照组采取常规剂量（20 mg/d）干预,比较两组术后心肌灌注及心功能指标,同时记录两组术后d28不良心血管事件发生率。【结果】术后心肌灌注方面,两组术后肌酸激酶同工酶（CK-MB）峰值、ST段回落良好（回落≥50%）率、心肌灌注良好率比较差异均无显著性（P＞0.05）;心功能方面,观察组术后7 d左室射血分数（LVEF）显著高于对照组（P＜0.05）;随访28 d观察组心力衰竭发生率8.82%显著低于对照组的29.41%（P＜0.05）,两组严重心律失常、心绞痛、再发心肌梗死、死亡发生率比较差异无显著性（P＞0.05）。【结论】相比常规剂量,大剂量阿托伐他汀在提高AMI伴SHG患者急诊PCI术后7 d LVEF、降低28 d心力衰竭发生率上有明显优势。
- 朱洪松林兆奋
- 血清Neu5Ac、MIP-1α与阵发性心房颤动患者左心房重构和射频消融术后复发的关系分析被引量：2
- 2023年
- 目的探讨血清N-乙酰神经氨酸(Neu5Ac)、巨噬细胞炎性蛋白1α(MIP-1α)与阵发性心房颤动(PAF)患者左心房重构和射频消融术后复发的关系。方法选取2021年1月-2022年1月复旦大学附属闵行医院收治的PAF患者143例作为PAF组,同期选取医院体检健康者70例为健康对照组。比较2组血清Neu5Ac、MIP-1α水平,左心房重构指标[左心房收缩末期前后径(LAD)、左心房容积指数(LAVI)];采用Pearson法分析血清Neu5Ac、MIP-1α水平与左心房重构指标的相关性。患者均行射频消融术,术后随访12个月,根据有无复发分为复发亚组与未复发亚组。采用多因素Logistic回归模型分析影响PAF患者射频消融术后复发的危险因素。结果PAF组血清Neu5Ac、MIP-1α水平高于健康对照组(t=5.743、18.710,P均<0.001)。PAF组LAD、LAVI值均大于健康对照组(t=5.177、32.473,P均<0.001)。Pearson法分析显示,血清Neu5Ac、MIP-1α水平与LAD、LAVI呈正相关(r=0.496、0.548、0.513、0.505,P均<0.001)。随访12个月,无失访人员,复发38例(26.57%)。与未复发亚组比较,复发亚组高血压例数占比高,术后使用抗心律失常药比例低(χ^(2)=5.294、4.500,P=0.021、0.034),LAD、LAVI、WBC、SCr及血清Neu5Ac、MIP-1α水平均高,差异均有统计学意义(t=3.468、13.508、3.982、5.260、4.671、3.745,P均<0.001);Logistic回归分析显示,合并高血压、LAD与LAVI增加、Neu5Ac与MIP-1α水平上升为PAF患者术后复发的危险因素,术后使用抗心律失常药为保护因素[OR(95%CI)=1.297(1.077~1.561)、1.064(1.007~1.124)、1.049(1.011~1.088)、1.034(1.007~1.061)、1.339(1.145~1.566)、0.583(0.412~0.823)]。结论血清Neu5Ac、MIP-1α水平在PAF患者中上升,可导致左心房重构,是PAF患者射频消融术后复发的影响因素。
- 朱洪松潘飞胡梦婷干佳琦刘梅
- 关键词：阵发性心房颤动N-乙酰神经氨酸巨噬细胞炎性蛋白1Α
- 脑卒中及短暂性脑缺血发作的二级预防指南核心内容(2014年AHA/ASA版)被引量：28
- 2015年
- 血脂异常（dyslipidemia）1。对于有动脉粥样硬化病因、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平／〉100mg·dL。的缺血性脑卒dp／TIA患者，无论其有无其他动脉粥样硬化性心血管疾病，均推荐他汀类药物强化降脂治疗以降低脑卒中和心血管事件的风险（I类推荐，B级证据）。（修订推荐）
- 倪金迪李响刘梅朱洪松凌美蓉龙盼周若雯蔡振林
- 关键词：短暂性脑缺血发作脑卒中动脉粥样硬化性心血管疾病强化降脂治疗TIA患者
- 肺癌患者早期个性化治疗中ERCC1和TUBB3基因联合检测的临床意义被引量：3
- 2019年
- 目的探索肺癌患者早期个性化治疗中ERCC1和TUBB3基因联合检测的临床意义。方法从复旦大学附属闵行医院2017年5月至2018年5月期间收治的肺癌患者中选择79例作为研究对象,按照随机分组的原则将研究对象分为研究组(n=41)和对照组(n=38),对照组采用DP(多西紫杉醇+顺铂)方案进行化疗,研究组首先采用实时荧光定量PCR法检测ERCC1和TUBB3基因,根据检测结果制定个性化治疗方案,化疗结束后观察两组患者有效率、不良反应、中位生存时间(mOS)、总生存时间、生活质量改善等指标。结果研究组患者化疗后有效率为82.93%。对照组为50.00%,经统计学分析后差异有统计学意义(P<0.05),研究组中位生存时间为17.1个月,38例生活质量改善,对照组中位生存时间为12.5个月,生活质量改善为22例,且差异均有统计学意义(均P<0.05),研究组出现1例肝肾损害和2例骨髓抑制,对照组分别为9例和8例,经统计学分析后差异有统计学意义(P<0.05),研究组总生存时间明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据ERCC1和TUBB3检测结果制定的个性化化疗方案可明显提高化疗效果,延长患者生存时间,提高生活质量,减少不良反应的发生,可在临床上推广应用。
- 万李萍李艳朱洪松
- 关键词：肺癌实时荧光定量PCR化疗
