岳震
- 作品数:12 被引量:21H指数:2
- 供职机构:江苏省人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学更多>>
- 一种脑室外引流管配套使用多功能装置
- 本发明公开了一种脑室外引流管配套使用多功能装置,涉及医疗设备技术领域。本发明包括底座、立板、L型升降板、升降机构、第一电动推杆和顶板,底座的顶部固定有立板,立板的中间位置处设置有通孔;L型升降板贯穿设置在通孔内,L型升降...
- 岳震
- 床尾抬高角度对神经重症机械通气老年病人腹内压的影响
- 2024年
- 神经重症病人在无禁忌证的情况下床头抬高是病人的“黄金体位”,早有研究指出,神经外科床头抬高30°能有效降低颅内压(intracranial pressure, ICP),维持有效灌注压[1]。同时,2018年相关指南[2]中明确指出:对于机械通气病人,在无禁忌证情况下应床头抬高30°~45°,以预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生。结合上述,床头抬高30°不仅能维持合适的ICP,还是预防VAP的最佳体位[3]。
- 赵倩童孜蓉朱凌云杨蕾岳震许高显毕立清
- 关键词:腹内压灌注压老年病人禁忌证床头抬高机械通气病人
- 一种颅骨减压窗保护装置
- 本实用新型涉及保护装置技术领域,提供一种颅骨减压窗保护装置,包括硅胶气囊主体和打气阀门,所述硅胶气囊主体底端的两侧均设置有调节结构,所述硅胶气囊主体顶部的两侧均匀设置有固定结构,所述固定结构包括固定筒、连接盖以及引流管,...
- 岳震李朝阳徐佳
- 线上CBCL教学模式在临床医学见习中颅脑损伤教学的实践
- 2023年
- 在“互联网+”时代下,临床医学线下见习面临巨大挑战,传统的以教师为中心的教学模式以及线上远程授课方式均有局限性。以案例为基础的整合式教学(CBCL)整合了基于案例的学习、基于问题的学习及基于团队的学习特点。CBCL见习教学模式很好地弥补了线上教学实践中的不足,充分调动学生的积极性,提高思维发散及团体合作的空间,本文以颅脑损伤见习教学为例,探讨CBCL教学模式对线上教学的作用和意义。
- 岳震李朝阳
- 关键词:颅脑损伤
- 鞍区原发性软骨肉瘤5例临床病理学观察被引量:3
- 2023年
- 目的探讨鞍区原发性软骨肉瘤的临床病理学特征及诊治要点。方法回顾性分析5例鞍区原发性软骨肉瘤的临床病理学特征、影像学表现及免疫表型,行免疫组化和分子检测,并复习相关文献。结果5例患者均为女性,年龄16~53岁,临床症状以头痛及视力障碍为主,均行颅底肿瘤切除术。镜检:肿瘤由软骨细胞和丰富的黏液样软骨基质组成,呈分叶状,瘤细胞轻-中度异型,可见双核细胞,核分裂象罕见。免疫表型:肿瘤细胞S-100蛋白和vimentin均阳性。1例肿瘤细胞IDH-1阳性。CKpan、EMA和Brachyury均阴性,Ki-67增殖指数为2%~5%。3例行IDH分子检测,其中1例呈IDH-1 R132L突变,2例为野生型。4例获得随访,均存活,其中2例复发。结论鞍区软骨肉瘤是一种罕见的鞍区恶性肿瘤,术前诊断具有挑战性。需与软骨样脊索瘤、脊索样脑膜瘤及骨外黏液样软骨肉瘤等鉴别,治疗首选手术切除。
- 冯潇叶胜兵戴程婷余波石群立饶秋岳震
- 关键词:鞍区肿瘤软骨肉瘤IDH
- 一种皮下隧道穿刺针
- 本实用新型公开了一种皮下隧道穿刺针,涉及医疗器械技术领域。该皮下隧道穿刺针,包括穿刺针,穿刺针的顶部开设有安装槽,且安装槽的内部滑动嵌设有输液管,输液管的底端左右两侧均通过绞轴活动铰接有挡板,且两个挡板之间固定连接有复位...
- 岳震毕立清赵琳
- 文献传递
- 垂体细胞瘤21例临床病理学特征被引量:1
- 2022年
- 目的探讨垂体细胞瘤的临床病理学特征及诊治要点。方法收集南京医科大学第一附属医院及东部战区总医院2009—2020年诊治的21例垂体细胞瘤患者资料,分析21例患者的临床资料、影像学、形态学及免疫组织化学结果,并结合文献进行分析。结果21例垂体细胞瘤中男性8例,女性13例;年龄4~68岁。所有患者均行手术治疗。镜下见肿瘤组织由排列呈束状或席纹状的细长双极梭形细胞构成,核分裂象罕见。肿瘤细胞一致表达S-100蛋白(21/21)、波形蛋白(15/15)、甲状腺转录因子1(14/14);胶质纤维酸性蛋白(13/16)及上皮细胞膜抗原(6/12)呈灶性或弱阳性表达;广谱细胞角蛋白均阴性,Ki-67阳性指数均小于5%。18例获随访资料患者均存活,2例术后复发。结论垂体细胞瘤是一种罕见的鞍区低级别胶质肿瘤,易与其他鞍区肿瘤混淆,术前诊断困难,需依靠组织病理及免疫组织化学确诊,显微手术是目前主要的治疗方法。
- 冯潇鲍炜王璇饶秋石群立岳震
- 关键词:神经胶质瘤免疫表型分型垂体细胞瘤
- 神经重症患者术后视神经鞘直径与有创颅内压相关性研究被引量:1
- 2023年
- 目的:依靠超声测量视神经鞘直径(optic nerve sheath diameter,ONSD)在神经重症患者术后建立有效预测颅内压(intracranial pressure,ICP)的方法。方法:连续监测52例神经重症患者术后有创ICP,使用经眼眶超声测量视神经鞘在垂直和水平方向上直径的平均值,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析ONSD诊断颅内高压的效能,并评估该方法的灵敏度和特异度。结果:所有患者的双眼平均ONSD[(5.27±0.47)mm]和有创ICP[(11.77±6.18)mmHg]相关性良好(r=0.79,P<0.01)。ROC曲线得到ONSD诊断颅内高压(ICP≥20 mmHg)的最佳临界值为5.625 mm,诊断的灵敏度为74.3%,特异度为90.4%。同时获得ICP为5、10、15、25 mmHg对应的ONSD临界值为5.175、5.325、5.375、5.825 mm。结论:床旁超声经眼眶测量ONSD可以判断ICP变化,尤其在神经重症患者有创ICP或影像学检查受限的情况下,可以动态、快捷、无创地评估ICP,具有显著的临床应用价值,值得推广。
- 王彬彬岳震
- 关键词:颅内压超声
- 颅内压监护仪监测颅内压对行呼吸机吸氧的颅脑损伤患者术后脱水剂用药使用剂量及预后的预测被引量:13
- 2020年
- 目的:研究颅内压监护仪测定颅内压对行呼吸机吸氧的颅脑损伤患者术后利尿剂甘露醇用药剂量及预后的预测价值。方法:选取在医院住院并行开颅手术的150例颅脑损伤患者;按随机数表法将其分为观察组和对照组,每组75例,观察组患者术后采取连接颅内检测仪并调整脱水剂使用剂量检测颅内压情况,对照组患者采取常规检测方法,比较两组患者的重残率、病死率、卡氏功能量表(KPS)评分和生活质量之间的差异。结果:观察组患者的重残率以及病死率显著低于对照组,差异有统计学意义(x2=4.812,x2=4.131;P<0.05);经过治疗后,两组患者的KPS评分均显著升高,且观察组患者的KPS评分显著高于对照组,差异有统计学意义(t=49.434,P<0.05);观察组患者的躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活状态评分显著高于对照组(t=8.973,t=10.800,t=4.665,t=8.599;P<0.05)。结论:颅内压监护仪测定颅内压对行呼吸机吸氧的颅脑损伤患者术后甘露醇用药剂量及预后具有科学的指导意义。
- 姜迅童孜蓉岳震毕立清
- 关键词:颅脑损伤
- 一种皮肤牵开器
- 本实用新型公开了一种皮肤牵开器,涉及手术器具技术领域,包括调整筒,调整筒的外壁底部连通设置有传动筒,且传动筒的内壁两侧均通过转轴转动设置有扩展板,扩展板相互靠近的一端均延伸设置有弧形齿轮。该皮肤牵开器,通过扩展板、弧形齿...
- 岳震毕立清赵琳