王惠玲 作品数:10 被引量:31 H指数:4 供职机构: 上海中医药大学附属曙光医院 更多>> 发文基金: 上海市中医药事业发展三年行动计划项目 上海高校创新团队建设项目 上海市科学技术委员会科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
以血尿为分类因素的IgA肾病CKD1~4期患者中医证型差异 2024年 目的:通过探讨临床表现为单纯蛋白尿、蛋白尿伴血尿的IgAN患者二者间中医证型差异,阐明血尿证候基础,为IgAN临床辨证分型及指导其治疗提供参考依据。方法:采用流行病学现场调查的方法,收集230例IgAN患者的临床及病理资料,根据有无血尿症状分为单纯蛋白尿组(A组107例)和蛋白尿伴血尿组(B组123例)。观察比较两组间临床指标、病理分型、中医证型的差异,再分别与血尿进行相关性分析。结果:(1)一般资料:两组间年龄、性别、体重指数、病程、血压差异均无统计学意义(P>0.05);(2)生化指标:B组Scr、24 h UTP高于A组(P<0.05),eGFR低于A组(P<0.05);两组UA、BUN、Alb差异无统计学意义(P>0.05)。(3)病理资料:B组系膜增殖评分(M)、毛细血管内增生性病变(E)高于A组(P<0.05);两组肾小球节段性硬化或黏连(S)、肾小管萎缩或间质纤维化(T)差异无统计学意义(P>0.05)。(4)中医证型:本虚证A组以脾肾气虚证多见(36.45%),B组以气阴两虚证多见(42.28%);标实证A组以血瘀证多见(50.94%),B组以湿热证多见(57.39%)。(5)血尿的相关因素分析:将两组患者临床指标、病理资料、中医证型分别与血尿进行logistic回归,肾衰竭、中大量尿蛋白(24 h UTP≥1.0 g)、M1、E1、气阴两虚证、湿热证P<0.05,且OR值>1,与血尿相关。结论:(1)CKD1~4期IgAN患者血尿的证候基础可能为气阴两虚兼湿热,蛋白尿的证候基础可能多为脾肾气虚和血瘀;分布规律尤其在CKD1~2期患者更明显。(2)与单纯蛋白尿的IgAN患者相比,血尿可能是蛋白尿伴血尿患者预后不良的因素之一。在治疗时应充分认识到血尿在病程中的重要性,不能忽略血尿的治疗。 杨雨竹 刘伟伟 王惠玲 管鑫 吴燕升 史丽强 高建东关键词:IGA肾病 血尿 蛋白尿 中医证型 一种治疗肾性血尿的中药组合物及其制备方法 本发明公开了一种治疗肾性血尿的中药组合物,其主要由以下重量份的原料药制成:生地10-60份,车前子5-30份,淡竹叶3-20份,白茅根10-45份,滑石5-30份,灯心草0.3-3份,血见愁5-30份,它可以通过常规制剂... 高建东 吴燕升 黄迪 杨雪军 贺斐 徐琳 王惠玲 王琛 何立群文献传递 从氧化应激和炎症因子研究四物颗粒联合促红细胞生成素 改善肾衰大鼠贫血的作用机制 <正>目的:终末期慢性肾病的严重并发症肾性贫血与心血管疾病、肾功能急剧恶化和生存质量下降密切相关。本研究基于腺嘌呤诱导的肾性贫血大鼠模型,观察中医补血养血活血经典方剂四物汤和促红素对肾衰大鼠贫血状态和肾功能的改善作用,从... 高建东 吴燕升 史丽强 万强 王惠玲文献传递 中医药治疗肾性血尿的研究进展 被引量:7 2015年 血尿是肾系疾病常见症状之一,根据其来源分为肾性血尿和非肾性血尿。肾性血尿是指排除尿路结石、感染、结核、肿瘤等肾外出血因素,由原发或继发的肾小球疾病所引起的肉眼或镜下血尿。肾性血尿的特点是显微镜下可见红细胞有明显变形、破损,大部分为畸形红细胞,且大小不等。目前血尿形成机制尚未完全阐明,常认为与免疫炎症反应导致肾小球基底膜受损有关。血尿的西医治疗往往效果欠佳,迁延难愈。 王惠玲 司海龙 高建东关键词:血尿 中医药治疗 浅谈高建东教授治疗多囊肾经验 被引量:10 2015年 高建东,上海曙光医院肾内科主任医师、医学博士、博士生导师,上海市中医药研究院中医肾病研究所副所长。擅长治疗肾脏疾病,尤其善于各种疑难杂症,对多囊肾病颇有研究,临证治疗上每每收获良效,在患者中口碑甚佳。多囊肾病( polycystic kidney dis-ease,PKD)系肾脏的皮质和髓质出现囊肿的一种遗传性肾脏疾病[1]。 王惠玲 司海龙 高建东关键词:多囊肾病 临证治疗 遗传性肾脏疾病 肾经 主任医师 血尿灵治疗气阴两虚型肾性血尿临床研究 被引量:6 2016年 目的:观察血尿灵治疗气阴两虚型肾性血尿的临床疗效。方法:收集符合研究条件的气阴两虚型肾性血尿患者220例,随机分为血尿灵颗粒治疗组和肾炎康复片对照组各110例,疗程8周,以0周、4周、8周作为观察的时间节点,分别评价中医证候积分和检测尿常规、24 h尿蛋白定量、肾功能,8周随访结束后观察各组临床症状、实验室指标的改善情况。结果:血尿灵颗粒治疗组完成试验101例,失访脱落9例;对照组102例,失访脱落8例。治疗组中医证候8周较0周有明显改善,组内两两比较差异均有统计学意义(P<0.01),与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05);血尿灵组手足心热、午后潮热、面色少华、易感冒症状明显改善,优于对照组(P<0.05,P<0.01)。两组倦怠乏力、腰膝酸软、浮肿症状均有明显改善,但治疗组与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。8周结束时,两组尿沉渣红细胞定量均有明显下降,组内两两比较差异均有统计学意义(P<0.01),与对照组比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组24 h尿蛋白定量、GFR保持稳定,与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血尿灵具有益气养阴、活血化瘀的功效,治疗气阴两虚型肾性血尿疗效显著,优于肾炎康复片,无明显不良反应。证明益气养阴、凉血化瘀的血尿灵治疗气阴两虚型肾性血尿是有效安全的。 黄迪 刘丰喆 贺斐 吴燕升 王惠玲 吴锋 邵命海 王琛 何立群 高建东关键词:肾性血尿 气阴两虚 恶性肿瘤微环境因素的研究进展 被引量:2 2015年 在世界范围内癌症是导致死亡的主要原因,对人类健康有巨大的威胁,据统计,2008年全世界因癌症而死亡的人数占所有死亡人数的13%,约为760万[1]。中国2009年新发肿瘤病例为312万例,平均每天8550人。全国肿瘤死亡率为180.5/10万,估计每年因癌症死亡达270万例,平均每天约7300人死于癌症[2]。因此,关于恶性肿瘤进一步研究显得极为重要和紧迫。目前,随着大量证据的出现。 司海龙 王惠玲 徐振晔关键词:肿瘤微环境 环境因素 IgA肾病记忆B细胞与中医证候关系的临床研究 王惠玲 万强 史丽强 吴燕升 刘伟伟 黄迪 吕桦 高建东益气养阴活血法治疗糖尿病肾病血脂及血黏度的荟萃分析 被引量:6 2015年 目的:评价益气养阴活血法治疗糖尿病肾病改善血脂及血黏度的临床疗效。方法:搜集益气养阴活血法治疗糖尿病肾病的临床随机对照试验,以Cochrane系统评价手册为主要评价方法结合Jadad量表评分进行质量评价,对纳入试验进行荟萃分析。结果:在本临床随机对照试验的研究中,总共纳入研究的文章有8篇,其中的4篇为高质量文献。Meta分析结果显示:我们可认为使用益气养阴活血法为主的中药治疗糖尿病肾病在降低胆固醇、三酰甘油、全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、纤维蛋白原方面试验组优于对照组;但我们不能认为使用益气养阴活血法为主的中药治疗糖尿病肾病在升高高密度脂蛋白、降低低密度脂蛋白和血浆比黏度方面试验组优于对照组。结论:目前使用益气养阴活血法治疗糖尿病肾病的随机对照试验整体质量偏低;可以认为益气养阴活血法治疗糖尿病肾病,对降低胆固醇、三酰甘油、全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、纤维蛋白原等是有疗效的。不能认为益气养阴活血法在治疗糖尿病肾病对升高高密度脂蛋白、降低低密度脂蛋白和血浆比黏度是有疗效的。 欧娇英 王惠玲 吴燕升 贺斐 何立群 黄迪 高建东关键词:益气养阴活血法 糖尿病肾病 血脂 血黏度 IgA肾病外周血记忆B细胞与中医证候的临床研究 目的:明确IgA肾病外周血记忆B细胞与中医证候的关系,明确在IgA肾病病情变化中起关键作用的伏邪类型,为临床辩证论治IgA肾病伏邪提供具体方向,且寻求新的监测IgA肾病病情变化的指标。方法:1.随机收集符合纳入标准的Ig... 王惠玲关键词:IGA肾病 中医证候 文献传递