万明
- 作品数：11 被引量：50H指数：4
- 供职机构：核工业四一六医院更多>>
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- 肥胖与非肥胖初发糖尿病患者大血管病变相关影响因素研究
- 2014年
- 目的探讨评估初发2型糖尿病患者中肥胖及非肥胖人群大血管病变患病率及其相关危险因素。方法选取2012年1月—2012年12月该院住院的106例初发2型糖尿病按体重指数(BMI),BMI=体重(kg)/身高(m2)分为非肥胖组(BMI<25 kg/m2)和肥胖组(BMI≥25.0 kg/m2),比较两组临床特征,颈动脉内膜面厚度(IMT),并分别对非肥胖组及肥胖组血管病变的相关因素进行多因素Logistic回归分析。结果肥胖组年龄、糖化血红蛋白、血糖、尿微量白蛋白、HDL—C、TG、TC、LDL—C等指标均明显高于非肥胖组,比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论非肥胖组血管病变的相关因素有年龄、病程、空腹血糖、BMI及吸烟史,肥胖组下肢血管病变的相关因素有年龄、性别、Hb A1c、HDL-C、LDL-C、收缩压、舒张压,提示在糖尿病人群中根据BMI进行初筛,并对相应危险因素进行针对治疗,将有助于预防血管病变的发生及进展,减少糖尿病患者后期心脑血管事件。
- 高原万明周蓉姚婷刘敏冯会芳
- 关键词：肥胖症
- 格雷夫斯病伴大量乳糜性多浆膜腔积液1例被引量：1
- 2007年
- 周蓉万明姚婷门铂
- 关键词：格雷夫斯病心包积液胸腔积液
- 妊娠妇女甲状腺功能正常参考范围研究被引量：2
- 2019年
- 目的建立核工业四一六医院健康孕妇不同妊娠时期血清甲状腺激素正常参考范围,为评估孕期甲状腺功能及筛查、诊断治疗甲状腺疾病提供依据。方法依据美国临床生化研究院(NACB)的标准:孕妇样本量共1451例为研究组(按孕周分为孕早、中、晚期),选取同期在我院体检中心体检的非妊娠健康妇女共123例作为对照组,比较两组间甲状腺激素水平有无差异。结果非妊娠期妇女与孕妇甲状腺激素比较有统计学意义(P<0.01)。孕妇FT3水平在妊娠早、中、晚期的参考值范围分别为3.52～5.24、3.33～5.53、2.82～5.68pmol/L,血清FT4水平在妊娠早、中、晚期的参考范围分别为13.02～19.8、11.9～20.18、10.41～20.44pomL/L,血清TSH在妊娠早、中、晚期参考范围为0.01～4.12、0.01～3.42、0.02～4.42mIU/L。结论孕妇的甲状腺激素与非妊娠期妇女存在明显的差异,且激素水平有明显的波动,对妊娠不同时期,需需建立不同的血清TSH参考范围。
- 高原孙秋万明王家丽姚婷刘敏冯会芳任波谌黎陈晓敏唐诗
- 关键词：妊娠甲状腺激素甲状腺功能减退
- 颈动脉彩超及踝肱指数联合检查在检测糖尿病动脉粥样硬化中的价值被引量：2
- 2014年
- 目的:评估初发2型糖尿病患者大血管病变患病率及其相关危险因素,比较联合颈动脉彩超及踝肱指数(ABI)与单纯踝肱指数检查对2型糖尿病粥样斑块硬化检出率的差异。方法:笔者所在医院住院的106例初发2型糖尿病患者按ABI分为观察组(ABI≤0.9)36例,对照组(ABI>0.9)70例,比较两组临床特征、颈动脉内膜面厚度(IMT),并分析ABI相关影响因素。结果:观察组年龄、血压、尿微量白蛋白、糖化血红蛋白、HDL-C、TC、TG、LDL-C等指标均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组70例中行颈动脉彩超,仍有8例IMT超过1 mm,占总人数7.58%。如果单用ABI诊断血管病变,与单纯颈动脉彩超相比较,会有3.78%的患者漏诊。结论:联合颈动脉彩超及踝肱指数检查提高住院2型糖尿病动脉脉粥样硬化检出率,降低漏诊率,早期干预,以减少糖尿病患者后期心脑血管事件。
- 高原姚婷周蓉万明
- 关键词：2型糖尿病颈动脉彩超踝肱指数动脉粥样硬化
- 183例老年糖尿病患者合并尿路感染病原菌的体外耐药性监测被引量：1
- 2010年
- 目的：探讨老年糖尿病患者合并尿路感染病原菌的分布特点及耐药性.方法：对2005年1月～2009年12月我院183例老年糖尿病合并尿路感染患者进行回顾性分析,统计尿路感染的病原菌种类,感染途径及患者症状.结果：多数老年患者为女性,且多为单一病原菌,最常见为革兰氏阴性菌,尤其是大肠埃希杆菌.结论：老年糖尿病患者尿路感染应根据药物敏感试验,选择适当药物,及早治疗.
- 冯会芳周蓉万明
- 关键词：老年糖尿病尿路感染
- 2型糖尿病患者肠道菌落变化与胰岛素抵抗、C肽水平的关系被引量：9
- 2020年
- 目的:分析2型糖尿病患者肠道菌落变化及其与胰岛素抵抗、血清C肽(FCP)水平的关系。方法:选取我院收治的2型糖尿病患者与健康体检者各60例为研究对象,分别纳入观察组与对照组,定性、定量分析并比较2组肠道菌落(酵母菌、双歧杆菌、肠球菌、肠杆菌科细菌、乳酸杆菌以及拟杆菌)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、FCP水平,并分析肠道菌落与HOMA-IR、FCP水平的相关性。结果:观察组肠道菌落中酵母菌、肠球菌、肠杆菌科细菌量明显高于对照组,双歧杆菌、乳酸杆菌以及拟杆菌量明显低于对照组;观察组HOMA-IR明显高于对照组,FCP水平明显低于对照组;肠球菌与sICAM-1呈正相关,双歧杆菌与sICAM-1呈负相关;肠球菌与FCP水平呈负相关,双歧杆菌与FCP水平呈正相关。结论:2型糖尿病患者肠道菌落中酵母菌、肠球菌、肠杆菌科细菌明显增多,双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌明显减少,其中肠球菌与sICAM-1呈正相关但与FCP水平呈负相关,双歧杆菌与sICAM-1呈负相关但与FCP水平呈正相关。
- 高原王家丽万明孙秋陈晓敏
- 关键词：2型糖尿病胰岛素抵抗C肽
- 基于信息化的门诊分级诊疗模式下慢性病患者就医体验状况调查被引量：8
- 2021年
- 目的观察基于信息化的门诊分级诊疗模式开展前后慢性病患者就医体验状况,旨在为未来建立慢性病合理诊疗模式提供参考依据。方法成都医学院附属第二医院(以下简称“我院”)自2018年6月开始试施行基于信息化门诊分级诊疗模式,选取2017年6月-2019年12月一直在我院门诊定期就诊的450例慢性病患者为研究对象,分别于基于信息化门诊分级诊疗模式实施前后,比较患者就诊满意度和体验感评分。结果信息化门诊分级诊疗模式实施后,患者就诊总满意度高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。患者诊疗服务、挂号、护理及其他服务体验感评分均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于信息化的门诊分级诊疗模式利于改善慢性病患者就医体验,提升就诊满意度,提高门诊工作效率。
- 叶昱万明
- 关键词：慢性病信息化满意度
- 妊娠亚临床甲减患者血清TSH、TPO-AB水平与妊娠结局的相关性研究被引量：20
- 2020年
- 目的探讨妊娠期合并亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)患者血清促进甲状腺素(TSH),甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平与妊娠结局的关系。方法选取2016年1月至2017年2月在我院定期接受产前检查、定期围产保健且住院分娩的亚甲减患者300例,根据有无接受治疗分为亚甲减治疗组(n=189)和亚甲减未治疗组(n=111);根据血清TSH中位数水平分为高TSH水平组(n=95)和低TSH水平组(n=205);并根据血清TPOAb检测是否为阳性分为TPOAb阳性组(n=182)与TPOAb阴性组(n=118)。另选取同期300例健康孕妇为对照组。对各组妊娠结局进行统计分析。结果亚甲减未治疗组流产、早产、GDM、妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限、低出生体重儿发生率均明显高于亚甲减治疗组及对照组(P<0.05)。亚甲减孕妇中,高TSH水平组流产、早产、GDM、妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限、低出生体重儿发生率均明显高于低TSH水平组(P<0.05);TPOAb阳性组流产、早产、GDM、妊娠期高血压疾病、低出生体重儿发生率均明显高于TPOAb阴性组(P<0.05)。结论妊娠合并亚甲减可增加流产、早产、GDM、妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限、低出生体重儿发生率,且血清TSH水平越高及TPOAb阳性,不良妊娠结局风险越高。
- 高原万明王家丽姚婷刘敏任波孙秋唐诗陈晓敏谌黎
- 关键词：妊娠亚临床甲状腺功能减退甲状腺过氧化物酶抗体
- 甘精胰岛素联合甲巯咪唑治疗老年糖尿病并发甲亢疗效及安全性研究被引量：1
- 2019年
- 目的探讨甲巯咪唑联合甘精胰岛素治疗老年糖尿病合并甲亢的临床疗效。方法选取医院2017年1月至2018年12月收治的老年糖尿病并发甲亢患者233例,根据治疗方法不同分为两组,其中对照组采用甘精胰岛素治疗,观察组在此基础上联用甲巯咪唑治疗。结果治疗后,观察组患者的餐后2 h血糖和空腹血糖水平均低于对照组(P<0.05);观察组患者的甲状腺性过氧化酶抗体(TPO-AB)、甲状腺性球蛋白抗体(TGAb)、三碘甲状腺原氨酸(TSH)、游离甲状腺素(FT4)水平均低于对照组(P<0.05),促甲状腺素(TSH)水平高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合甲巯咪唑治疗老年糖尿病并发甲亢效果显著。
- 高原王家丽万明
- 关键词：甲亢糖尿病甲巯咪唑甘精胰岛素安全性
- 甲状腺功能亢进合并糖尿病者糖耐量-胰岛素释放功能分析被引量：4
- 2010年
- 目的观察甲状腺功能亢进对糖代谢的影响。方法将34例甲状腺功能亢进合并糖尿病患者及与患者性别、年龄相应的单纯甲状腺功能亢进者26例、单纯2型糖尿病者28例,均进行糖耐量-胰岛素释放功能测定。结果甲状腺功能亢进合并糖尿病与单纯甲状腺功能亢进组比较,各点血糖均显著增高,甲状腺功能亢进合并糖尿病组胰岛素和C肽高于单纯糖尿病组,并仍有高峰后移现象。结论甲状腺功能亢进合并糖尿病者的胰岛素释放功能有一定损害,血糖升高并不单纯是进食过多所致。
- 万明周蓉
