郭文才
- 作品数:15 被引量:55H指数:5
- 供职机构:巴中市中心医院更多>>
- 发文基金:四川省科技厅科技支撑计划项目四川省教育厅科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学电气工程更多>>
- 85例穿刺抽吸引流术治疗脑出血的疗效分析被引量:3
- 2011年
- 目的:观察穿刺抽吸引流术治疗脑出血的疗效,为临床治疗方案的选择提供参考。方法:选择我院2005年11月~2010年10月收治的采用穿刺抽吸引流术治疗的脑出血患者85例,比较治疗前后患者格拉斯哥评分(GCS)的差异。结果:手术后痊愈31例,好转45例,无效9例,总有效率89.41%。治疗后患者GCS评分明显高于治疗前,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:采用穿刺抽吸引流术治疗脑出血,可以明显改善患者预后,临床疗效较满意,值得推广。
- 吴勇吴过郭文才
- 关键词:脑出血疗效
- 一种神经外科临床介入治疗装置
- 本实用新型公开了一种神经外科临床介入治疗装置,包括针筒、针柄和针体,所述针筒的内部分别设置有蓄电池和微型马达,所述针筒上设置有散热机构,所述散热机构包括吸热组件和散热组件,所述散热组件包括散热环和两组热管,所述散热环位于...
- 郭文才
- 计算机体层血管成像联合IL-6、TNF-α水平检测对颅内动脉瘤的诊断价值被引量:2
- 2022年
- 目的 探讨采用计算机体层血管成像(CTA)与白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)联合检测对颅内动脉瘤的诊断鉴别价值。方法 选取本院2019年3月~2022年3月收治的108例颅内动脉瘤疑似病例,采用CTA联合IL-6、TNF-α检测分析其对颅内动脉瘤的诊断价值。结果 108例疑似患者经数字减影血管造影检测发现93例确诊为颅内动脉瘤,CTA诊断为87例,CTA诊断的Kappa值为0.669,准确性为90.74%,敏感度为0.914,特异性为0.867;颅内动脉瘤患者机体血清IL-6、TNF-α水平高于非颅内动脉瘤患者(P<0.05);Spearman相关性分析显示:IL-6、TNF-α与患者颅内动脉瘤的发生呈正相关关系(r=0.377、0.453,P<0.05);ROC曲线显示,CTA与IL-6、TNF-α联合诊断指标曲线下面积为0.974,高于各单项指标曲线下面积(P<0.05)。结论 CTA联合IL-6、TNF-α检测对颅内动脉瘤具有较高的诊断价值。
- 李锐郭文才吴过彭逸凡吴勇
- 关键词:颅内动脉瘤白介素-6肿瘤坏死因子-Α
- 盐酸右美托咪定复合羟考酮在急性颅脑创伤患者麻醉中的应用效果被引量:2
- 2021年
- 目的分析盐酸右美托咪定(Dex)复合羟考酮在急性颅脑创伤患者麻醉中的应用效果。方法将巴中市中心医院2018年12月-2019年8月收治的80例急性颅脑创伤患者依照随机信封法分为对照组及观察组,每组40例。对照组患者采用羟考酮方案麻醉,观察组采用Dex复合羟考酮方案麻醉。记录两组患者术后清醒时间、拔管时间;检测两组患者手术前后桡动脉血氧饱和度(SjvO_(2))、血氧含量(CjvO_(2))、静脉动脉血氧含量(CaO_(2))、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100B、PKB、Akt水平;并在两组患者清醒后即刻(T1)、清醒后6 h(T2)、清醒后12 h(T3)及清醒后24 h(T4)采用视觉模拟评分(VAS)法评估患者的疼痛情况。结果两组术后清醒时间及拔管时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后CjvO_(2)、SjvO_(2)、CaO_(2)水平均低于术前,但观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后血NSE、S-100B、PKB及Akt水平均高于术前,但观察组血NSE、S-100B、PKB水平低于对照组,Akt水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。整体分析发现:VAS组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P<0.05);组内比较:不同时间点两组各组内VAS存在显著性差异(P<0.05);组间比较:同一时间点不同组别患者VAS存明显差异(P<0.05)。结论采用Dex复合羟考酮对急性颅脑创伤干预后可有效改善患者的脑氧代谢,并激活PKB/Akt途径。
- 覃文明岳永猛郭文才倪勇
- 关键词:盐酸右美托咪定羟考酮急性颅脑创伤脑氧代谢
- 颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后症状性脑血管痉挛的影响因素分析被引量:11
- 2015年
- 目的探讨影响颅内动脉瘤术后症状性脑血管痉挛的相关因素。方法回顾性分析在我院救治的蛛网膜下腔出血患者514例的临床资料,分析术后症状性脑血管痉挛的影响因素。结果多因素分析结果显示年龄≥55岁、既往有颅内动脉瘤破裂史、采用夹闭手术治疗、Hunt-HessⅣ级、大脑前动脉瘤、Fisher分级3级是独立预测因子(P<0.01)。结论高龄、既往有颅内动脉瘤破裂史、Hunt-Hess分级、Fisher分级、动脉瘤位置、手术方式是颅内动脉瘤术后发生症状性脑血管痉挛的影响因素。
- 郭文才吴勇李锐
- 关键词:颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血症状性脑血管痉挛影响因素
- 不同时机行开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果研究
- 2023年
- 研究不同时机行开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法 选择2020年10月至2021年10月时段我院收治的40例高血压脑出血患者作为研究对象,按照随机分组法,每组各20例。观察组接受手术治疗的时间为出血后6小时内,对照组接受手术治疗的时间为出血后6~24小时,两组患者均接受开颅血肿清除术。统计两组患者的临床治疗效果以及术后ADL情况。结果 观察组治疗后临床疗效优于对照组(P<0.05);观察组术后各阶段的ADL评分高于对照组(P<0.05)。结论 让高血压脑出血患者在6小时内接受开颅血肿清除术,其临床治疗效果更为理想,能减少对周围脑组织的压力,使受压后的脑组织能及时恢复,使血液和脑脊液的循环得到有效改善,对神经功能起到保护作用,避免患者造成脑疝,从而使患者的存活率得到提高,值得临床推广。
- 孙杰郭文才
- 关键词:开颅血肿清除术高血压脑出血
- 微创血管栓塞术在治疗大脑后动脉动脉瘤中的应用及疗效分析被引量:3
- 2015年
- 目的探讨微创血管栓塞术在治疗大脑后动脉动脉瘤中的应用及疗效。方法选取2008年1月-2010年1月我院微创血管栓塞术治疗的12例大脑后动脉动脉瘤患者进行研究,回顾性分析患者的临床症状、影像学特征、治疗方法及复发情况。结果 12例患者总共12个动脉瘤,2例为P1段动脉瘤,3例为P1、P2段交界处动脉瘤,4例为P2段动脉瘤,3例为P3段动脉瘤;其中9例为夹层或者梭形动脉瘤,3例为囊状动脉瘤。1例行球囊闭塞载瘤动脉,9例行弹簧圈栓塞动脉瘤和载瘤动脉,2例行弹簧圈栓塞动脉瘤。术后进行DSA检查,结果显示动脉瘤完全消失,10例阻断载瘤动脉患者无缺血症状,未出现神经功能缺损以及其他介入相关的并发症。术后3-6个月DSA复查,未复发动脉瘤。临床随访1-5年,患者均恢复正常生活。夹层或者梭形动脉瘤患者与囊状动脉瘤患者在治疗后的住院时间、术后至临床症状缓解时间以及复发率均无统计学差异(P〉0.05);不同治疗方式的住院时间、术后至临床症状缓解时间以及复发率均无统计学差异(P〉0.05)。结论微创血管栓塞术治疗大脑后动脉动脉瘤的效果良好,安全性高,值得临床推广。
- 李炯郭文才熊建平
- 关键词:颅内动脉瘤大脑后动脉
- 腰大池引流时程与颅内动脉瘤术后慢性分流依赖性脑积水的关系被引量:7
- 2015年
- 目的:探讨腰大池引流时程与颅内动脉瘤术后慢性分流依赖性脑积水之间的相关性。方法:选取我院2010年3月至2012年3月神经外科收治的ASAH患者109例。所有患者在入院时均由医师记录年龄、性别、有无脑室积血、有无急性脑积水、Hunt-Hess分级、蛛网膜下腔出血的改良Fisher分级等资料。采用腰大池引流治疗期间,连续记录患者每日的引流量、脑脊液的形状及其检验结果。结果:年龄(P=0.027)、脑室内积血(P=0.000)、Hunt-Hess分级(P=0.002)、改良Fisher分级(P=0.001)、腰大池引流时程(P=0.017)与慢性分流依赖性脑积水发生情况之间存在关联性。经进一步的Logistic回归分析显示腰大池引流时程、改良Fisher分级是慢性分流性脑积水最主要的危险因素。结论:腰大池引流时程、改良Fisher分级是慢性分流性脑积水最主要的危险因素。但如何选择最佳的腰大池引流时程,减少患者颅内动脉瘤术后慢性分流依赖性脑积水的发生仍需要更多的研究进行探讨。
- 郭文才吴过熊建平李锐
- 关键词:颅内动脉瘤
- CT定向下双靶点微创穿刺引流术治疗丘脑出血破入脑室的临床研究被引量:6
- 2023年
- 目的探究CT定向下侧脑室联合丘脑血肿双靶点微创穿刺引流术治疗丘脑出血破入脑室对患者神经损伤程度及脑部血流动力学的影响。方法采用随机数字表法将2017-06—2021-02巴中市中心医院收治的98例丘脑出血破入脑室患者分为2组。对照组49例,给予侧脑室穿刺引流术治疗。观察组49例,给予CT定向下侧脑室联合丘脑血肿双靶点微创穿刺引流术治疗。比较2组血肿清除率、再出血率、颅内感染率、手术相关指标及格拉斯哥预后评分(GOS);观察患者手术前后脑部血流动力学指标,并统计术后并发症发生情况。结果观察组血肿清除率高于对照组[(92.15±3.68)%vs(86.87±4.59)%,P<0.05],术后收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)高于对照组[(85.02±6.93)cm/s、(37.12±3.85)cm/s vs(79.38±6.24)cm/s、(34.95±4.07)cm/s,P<0.05],GOS评分优于对照组(P<0.05);2组颅内感染率、术后并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论CT定向下侧脑室联合丘脑血肿双靶点微创穿刺引流术治疗丘脑出血破入脑室的血肿清除率高,能缩短术后恢复时间,并可改善患者脑部血流动力学。
- 李炯吴过郭文才李锐李龙祥
- 关键词:CT定向侧脑室穿刺引流术丘脑出血破入脑室血肿清除率
- 高危神经母细胞瘤差异表达基因的生信分析被引量:1
- 2021年
- 目的应用生信分析方法筛选高危神经母细胞瘤的差异表达基因(DEG)。方法从GEO数据库下载2个高危神经母细胞瘤数据集(GSE49710、GSE73517),筛选DEG,应用GO和KEGG进行富集分析,构建PPI网络筛选中枢基因。结果GSE49710包括34个上调DEG和284个下调DEG,GSE73517包括62个上调DEG和309个下调DEG。GO分析显示,生物过程主要集中在细胞粘附、GTP酶活性的正调节、转录的负调节、DNA模板化、凋亡过程的负调节、中枢神经系统发育,调节的细胞成分富集在膜的组成部分、细胞外区域、质膜的组成部分、细胞外空间,调节的分子功能富集于钙离子结合、受体结合。KEGG分析显示在可卡因成瘾、造血细胞谱系、NOD样受体信号通路、糖胺聚糖生物合成-硫酸乙酰肝素/肝素中显著富集。PPI网络确定5个中枢基因(ADRB2、MC4R、CD69、RBFOX1和IL7R)。结论ADRB2、MC4R、CD69、RBFOX1和IL7R可能与高危神经母细胞瘤的发生、发展相关,也可为高危神经母细胞瘤提供潜在治疗靶点。
- 郭文才李锐李龙祥吴勇
- 关键词:神经母细胞瘤生物信息学生物标志物差异表达基因