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根管治疗术一次法治疗牙髓病的临床效果观察被引量：2: 2014年; 目的观察评价根管治疗术一次法治疗牙髓病的临床效果。方法采用根管治疗术一次法和多次法治疗牙髓病,术后1周内、3个月复查,观察术后反应情况,评价临床效果。结果实验组患者的术后反应较小,在近期效果方面比较,实验组明显优于对照组(P<0.01);3个月的临床成功率,两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论根管治疗术一次法治疗牙髓病的术后反应较小,临床效果好,患者痛苦小,减少了患者的就诊次数,值得临床推广。; 张书民陈琛刘晓丹; 关键词：根管治疗术一次法牙髓炎根管充填

PBL联合CBL教学法用于内科住院医师规范化培训被引量：3: 2022年; 目的研究PBL联合CBL教学法在内科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选取我院自2018年9月—2019年12月进行内科住院医师规范化培训的医师60名,按照数字表随机法分成两组,对照组(n=30)应用传统讲授式教学法进行培训,观察组(n=30)则应用以问题为导向教学法(problem-based learning,PBL)联合以案例为基础教学法(case based learning,CBL)进行培训,两组培训时间2个月,2个月后进行考核评价,比较两组不同培训方式的应用效果,数据采用SPSS 20.0进行统计学分析。计数资料以名(%)表示,行χ^(2)检验,计量资料以(x±s)表示,行t检验,P<0.05则差异有统计学意义。结果观察组内科住院医师基础理论考试分数、技能操作考试分数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组内科住院医师对本组教学法的学习兴趣、语言及沟通能力、创新思维及能力、临床操作技能、知识理解、利于临床工作、认同教学模式评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度为96.67%,对照组总满意度为73.33%,观察组内科住院医师对本组教学法的总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PBL联合CBL教学法在内科住院医生规范化培训中应用效果显著,是优秀的教学方法。; 刘晓丹于文征赵希军马宝新张贝陈琛; 关键词：内科住院医师

一种心内科诊疗床: 本发明公开了一种心内科诊疗床，包括底座；底座顶端设有床架，床架包括床框和可分离的床垫，以实现床垫对患者支撑时更加的灵活；还包括升降架，升降架顶端设有位移组件，位于位移组件上设有调节组件，便于升降架上位移组件带动调节组件进...; 陈琛刘晓丹冯民王建

儿童及成人噬血细胞综合征的临床特点: 2022年; 目的探讨成人及儿童噬血细胞综合征(HPS)患者的临床特点、实验室检查是否存在差异,并协助判断预后、指导治疗。方法收集初次诊断为HPS的患者资料,分析其相关指标的差别。结果成人患者与儿童患者比较,在白细胞、血清乳酸脱氢酶、甘油三酯、纤维蛋白原及血清肌酐水平方面存在差异,P均<0.05。结论在成人与儿童HPS患者中,上述指标的差异提示二者在疾病进展及预后方面不同。; 孙洪坤王丽君于文征刘晓丹宋斌; 关键词：儿童成人噬血细胞综合征

骨髓浸润非霍奇金淋巴瘤患者中TEL重排表达及意义: 2016年; 目的:检测非霍奇金淋巴瘤(NHL)中TEL重排的表达,探讨TEL重排与伴骨髓浸润NHL临床特征、实验室检查及疗效的关系。方法:收集163例(伴骨髓浸润者38例,不伴骨髓浸润者125例)NHL骨髓,应用Split-FSIH技术检测TEL重排,依据结果将伴骨髓浸润NHL分为阳性组和阴性组,比较两组初诊时临床特征、实验室检查及疗效。结果:163例NHL中,TEL重排总检出率为3.68%,其中38例伴骨髓浸润NHL中,TEL重排检出率为13.2%,其余患者为0.8%,两者比较差异有统计学意义;TEL重排与年龄、白细胞数、血清LDH水平相关,而与性别、B症状、肝脾及淋巴结肿大、细胞来源、血红蛋白水平、血小板计数无关。5例重排阳性者,1例化疗有效,中位生存期3个月,33例重排阴性者,除2例放弃治疗外,23例化疗有效,中位生存期15个月。结论 :TEL重排阳性者易合并骨髓侵犯,此类患者侵袭性更高,预后更差。; 高娜郭农建于文征王学霞孙建荣刘增艳刘仁同刘晓丹; 关键词：非霍奇金淋巴瘤骨髓浸润

Mini-CEX联合PBL教学法在内科教学中的应用研究被引量：6: 2022年; 目的观察Mini-CEX联合PBL教学法在内科实习生教学中的应用效果。方法选择2018年7月—2019年12月在滨州医学院附属医院内科实习的60名实习生作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组各30名。对照组进行传统的内科教学,观察组给予Mini-CEX联合PBL教学法进行教学。比较两组实习生教学前后的Mini-CEX测评分数,以及学习能力、教学成绩、满意度。结果教学前,两组各项Mini-CEX测评分数差异无统计学意义(P>0.05);教学后两组各项Mini-CEX测评分数均显著增加,且观察组各项Mini-CEX测评分数显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组学习动机、学习水平、团队合作、自主学习、实际操作、临床思维的分数均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的教学成绩及满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Mini-CEX联合PBL教学法可提高实习生的Mini-CEX测评分数、教学成绩及满意度。; 刘晓丹陈琛; 关键词：内科教学 MINI-CEX PBL 教学成绩

AML1/ETO阳性急性髓系白血病患者galectin-3的表达及临床意义: 2019年; 目的探讨AML1/ETO阳性急性髓系白血病(AML1/ETO+AML)患者半乳凝集素3(galectin-3,gal-3)表达及其临床意义。方法采用实时定量RT-PCR(RQ-PCR)法检测53例AML1/ETO+AML患者骨髓单个核细胞中gal-3mRNA表达水平,ELISA法检测患者外周血gal-3蛋白水平,分析gal-3mRNA表达与疾病预后的相关性。结果 (1)gal-3mRNA及蛋白在初诊AML1/ETO+AML患者中呈高表达(P<0.001),初诊患者gal-3mRNA与蛋白表达呈正相关(r=0.732,P<0.001),疾病完全缓解期外周血gal-3蛋白表达量下降(P<0.001);(2)初诊时gal-3mRNA表达水平越高,患者白细胞数量越低(P=0.014),CD34表达和附加染色体异常的比例越高(P=0.001,P=0.026);(3)gal-3mRNA高表达组与低表达组在完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、诱导期死亡(即早期死亡)率上无明显差异(P>0.05),但两组患者在复发率上差异有统计学意义(P=0.029);(4)gal-3mRNA高表达组患者中位总生存率(OS)及无病生存率(DFS)均较低表达组缩短(P=0.007,P=0.015),累积复发率增高(P=0.045),但累积死亡率无明显差异(P>0.05)。Cox风险比例模型提示gal-3mRNA是影响AML1/ETO+AML患者OS及DFS的独立指标。结论骨髓gal-3mRNA有可能成为AML1/ETO+AML患者评估预后及指导治疗的重要参考指标。; 高娜王学霞孙建荣段培锋刘增艳刘仁同刘晓丹孙洪坤刘晓于文征; 关键词：GAL-3 急性髓系白血病 AML1/ETO

巨大胃间质瘤继发急性髓系白血病1例: 2015年; 患者，男，69岁，因“上腹部不适伴呕血”于2013年5月就诊于我院消化内科，完善上腹部强化CT示胃小弯区见一不规则软组织团块影，跨胃腔内外生长，大部分位于胃外，大小约9．7 cm ×7．2 cm ×8．5 cm，考虑为胃肠道间质瘤（GIST），胃镜提示胃体上部、中部小弯侧可见巨大黏膜下隆起性病变，表面呈结节样，顶端可见凹陷糜烂灶，考虑胃肠道间质瘤并消化道出血。口服国产甲磺酸伊马替尼治疗1月余，肿瘤体积较前缩小，后转入胃肠外科行胃大部切除术，术后病理提示胃肠道间质瘤，免疫组化示CD117＋，CD34＋，明确为胃肠道间质瘤。院外继续口服伊马替尼治疗，于2013年11月因“心悸、乏力1月”入血液内科，血常规：白细胞3．24×109／L，红细胞2．42×1012／L，血红蛋白81 g／L，血小板537×109／L；骨髓细胞形态学提示骨髓增生活跃＋，原始细胞占25．5％，偶见棒状小体。外周血涂片见原始细胞4％。骨髓活检病理提示有核细胞增生极度活跃（85％），粒系偏幼稚细胞散在分布，可见原始细胞，骨髓间质小梁旁小灶性胶原纤维增生。流式细胞免疫分型提示原始细胞免疫表型为 CD34＋，CD117＋， HLADR ＋，CD7部分＋，CD33－，CD5－， CD2－，CD20－，CD19－，CD10－。染色体核型：47，XY，＋8／46，XY，提示分析细胞中小部分存在＋8。 AML／ETO及PML／RARa融合基因定量检测均为阴性。住院期间给予防治出血、间断成分血输注，患者家属拒绝针对白血病行联合化疗，选择自动出院。; 高娜于文征王学霞孙建荣刘晓丹刘仁同于宁; 关键词：急性髓系白血病胃间质瘤骨髓细胞形态学甲磺酸伊马替尼黏膜下隆起性病变上腹部不适

抑癌基因ID4、WT1、GLIPR1启动子区异常甲基化在白血病患者中的表现被引量：1: 2020年; 目的研究抑癌基因ID4、WT1、GLIPR1启动子区异常甲基化在白血病患者的表现。方法以43例志愿者为对照,67例初发白血病患者[包括急性淋巴细胞白血病(Acute lymphoblastic leukemia,ALL)27例、急性髓系白血病(Acute myeloid leukemia,AML)19例以及慢性粒细胞白血病(Chronic myeloid leukemia,CML)21例]为白血病组,MS-PCR检测两组WTl、ID4、GLIPRl基因启动子区甲基化状态,RT-QPCR检测其相关mRNA表达情况。结果白血病组ID4、GLIPR1基因启动子区甲基化程度均高于对照组,WT1低于于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);ID4、GLIPR1mRNA在AML、ALL、CML患者中的表达均低于对照组,WT1mRNA在AML、ALL、CML患者中的表达高于对照组,均有统计学差异(P<0.05),AML、ALL、CML患者ID4、WT1 mRNA表达组间比较,无统计学差异(P>0.05),GLIPR1mRNA表达任意组间均有统计学差异(P<0.05)。结论抑癌基因启动子区甲基化及其蛋白表达的研究有利于深入研究白血病发病的分子机制,并可能为白血病的基因治疗及预后提供临床依据。; 刘晓丹陈琛; 关键词：抑癌基因白血病甲基化

miR-125b通过靶向B7-H4对再生障碍性贫血T细胞活化的影响: 2023年; 目的:探讨miR-125b在再生障碍性贫血(AA)患者T细胞活化中的作用及分子机制。方法:纳入山东省滨州医学院附属医院从2018年1月至2021年10月30例AA患者,15名健康个体作为健康对照(HC)组,分离外周血单个核细胞(PBMC),RT-q PCR检测PBMC中miR-125b、B7-H4 mRNA的水平。免疫磁珠分选AA患者和健康对照者naive T细胞和non-naive T细胞,检测miR-125b、B7-H4 mRNA的水平。转染慢病毒LV-NC inhibitor、LV-miR-125b inhibitor至细胞中,流式细胞术检测T细胞活化。双荧光素酶报告基因实验检测miR-125b和B7-H4之间的靶向关系。RT-q PCR和Western blot检测miR-125b、CD40L、ICOS、IL-10 mRNA和B7-H4蛋白的水平。结果:与HC组比较,AA患者PBMC中miR-125b表达上调(P<0.05),B7-H4 mRNA表达下调(P<0.05),CD4+CD69+T细胞和CD8+CD69+T细胞比例较高(P<0.05)。AA患者的naive T细胞和non-naive T细胞中miR-125b的表达均显著上调,B7-H4 mRNA表达下调(P<0.05),且non-naive T细胞较naive T细胞更明显(P<0.05)。与NC inhibitor组比较,miR-125b inhibitor组中miR-125b的表达显著降低(P<0.05),PBMC中CD4+和CD8+T细胞上CD69的表达水平显著降低(P<0.05),miR-125b inhibitor和B7-H4-3′UTR-WT共转染后荧光素酶活性显著升高(P<0.05)。与NC inhibitor组比较,miR-125b inhibitor组细胞中B7-H4 mRNA和蛋白水平显著升高(P<0.05)。与miR-125b inhibitor+shRNA组比较,miR-125b inhibitor+sh-B7-H4组CD4+和CD8+T细胞上的CD69表达水平显著升高(P<0.05),CD40L、ICOS和IL-10mRNA水平亦显著升高(P<0.05)。结论:miR-125b可能通过靶向B7-H4促进AA患者T细胞活化。; 刘晓王学霞孙洪坤高娜刘增艳刘晓丹; 关键词：再生障碍性贫血 T细胞活化 B7-H4

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刘晓丹

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