- 生长分化因子-15在先天性心脏病合并心力衰竭中的表达被引量：3
- 2014年
- 目的探讨生长分化因子-15(GDF-15)在小儿先天性心脏病合并心力衰竭中的水平。方法选择2011年3月至2011年9月巴中市中心医院就诊的先天性心脏病患儿62例,按是否合并心力衰竭分为心力衰竭组和非心力衰竭组,检测两组血清GDF-15和B型利钠肽(NT-proBNP)水平以及左室射血分数(LVEF)。结果心力衰竭组血清GDF-15和NT-proBNP水平显著高于非心力衰竭组,LVEF显著低于非心力衰竭组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论先天性心脏病合并心力衰竭患儿血清GDF-15明显升高,GDF-15可能成为先天性心脏病合并心力衰竭的辅助诊断生物学标记物。
- 李泽民吴龙飞刘春燕康国平朱宇刘芙蓉李林赵云华李春艳
- 关键词：先天性心脏病心力衰竭生长分化因子-15B型利钠肽左室射血分数
- 原发性高血压患者缺血性小卒中后自主神经功能紊乱的危险因素被引量：3
- 2016年
- 目的研究高血压性缺血性小卒中患者自主神经功能紊乱的临床特征及其危险因素。方法收集高血压性缺血性小卒中患者60例(观察组)及与之年龄、性别匹配的高血压患者60例(对照组)的临床资料。用自主神经症状量表(SCOPA-AUT)评价自主神经功能,汉密尔顿抑郁量表(HAM-D)进行抑郁评分。比较两组年龄、心率、合并症、SCOPA-AUT及HAM-D等方面的差异。结果与对照组比较,观察组直立性低血压发生率、抑郁症发生率、SCOPA-AUT、及HAM-D明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,HAM-D>8〔标准偏回归系数(β)=0.142,比值比(OR)=3.251,P=0.009〕和年龄>60岁(β=0.180,OR=1.972,P=0.003),是观察组SCOPA-AUT增高的独立危险因素。结论高血压性缺血性小卒中后容易出现自主神经功能紊乱,其发生与卒中后抑郁症和高龄有关。
- 吴龙飞杨庆刘春燕曾莉钧李林
- 关键词：原发性高血压自主神经功能紊乱
- 肺泡灌洗液中葡萄糖、腺苷脱氨酶、癌胚抗原检测在肺癌中的诊断价值被引量：3
- 2016年
- 目的评估肺泡灌洗液(BALF)中葡萄糖(GLU)、腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)在肺癌中的诊断价值,根据统计学方法制定临床诊断肺癌的可能截断值。方法定量检测分析100例肺部阴影患者肺泡灌洗液中GLU、ADA、CEA浓度;ADA采用生化分析仪速率法检测,CEA采用时间分辨仪时间分辨法检测,GLU采用生化分析仪己糖乙酶法检测。同时行肺活检或黏膜活检、刷检等病理学或细胞学检查。结果100例患者确诊肺癌64例,非肺癌36例;两组患者BALF中GLU检测比较差异无统计学意义(P>0.05);CEA/GLU≥262.4时诊断肺癌的敏感性为95%,特异性为64.7%;CEA≥7.87ng/m L时诊断肺癌的敏感性为85%,特异性为58.8%。结论 BALF中GLU、CEA检测对肺癌的早诊断有一定指导价值,当CEA/GLU≥262.4,CEA≥7.87ng/m L时,临床诊断肺癌的可能性较大。
- 罗世林吴龙飞李杰张仕国周江童俊刘春燕毛淑华黎必亮张帆殷君海周金林蔡懿刘春陈志勇
- 关键词：肺泡灌洗液肺癌葡萄糖腺苷脱氨酶癌胚抗原
- 非显性因素导致AECOPD住院患者合并肺栓塞的危险因素分析被引量：11
- 2017年
- 目的:探讨非显性因素导致慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并肺栓塞住院患者的危险因素,为临床诊治提供理论依据。方法:选取182例非显性因素导致AECOPD患者,按照患者肺动脉造影结果分为两组,肺栓塞组(60例)和无肺栓塞组(122例)。分析两组患者一般资料、既往病史、临床症状、COPD严重程度、检查结果,再采用Logistic回归分析非显性因素导致AECOPD危险因素。结果:对比两组患者一般资料、既往病史、COPD分级和临床症状,两组患者无显著差异,无统计学意义(均P>0.05)。肺栓塞组25.0%患者持续卧床超过1周,28.33%患者出现血二氧化碳分压小于等于基线值(36mmH g),36.67%患者出现双下肢周径差值大于等于1cm,98.33%患者出现D-二聚体大于等于500μg/L以及38.33%患者出现深静脉血栓,与无肺栓塞组相比,无肺栓塞组患者相关指标均优于肺栓塞组患者,差异具有统计学意义(均P<0.05)。经回归分析发现,卧床时间超过1周、深静脉血栓和双下肢周径相差1cm以上三个因素是非显性因素导致AECOPD合并肺栓塞的危险因素。结论:非显性因素导致AECOPD住院老年患者合并肺栓塞的危险因素主要有三个,分别是卧床时间超过1周、深静脉血栓和双下肢周径相差1cm,临床上应重视肺栓塞的可能,避免发生漏诊。
- 李军华张仕国陈志勇刘春燕喻小菊牟敏
- 关键词：肺栓塞COPD
- 舒利迭改善COPD合并尘肺病患者肺功能研究被引量：14
- 2012年
- 目的研究舒利迭对COPD合并尘肺病患者肺功能影响的机制。方法选择我院肺功能Ⅱ～Ⅲ组稳定期COPD合并尘肺病和COPD患者各28例,给予舒利迭吸入治疗4周,检测治疗前后两组FEV1、FVC、FEV1%和FEV1/FVC等指标,比较两组肺功能改善程度。结果两组治疗后FEV1、FVC、FEV1%和FEV1/FVC均较治疗前显著提高(P<0.05)。治疗后COPD合并尘肺病组的FEV1%低于COPD组(P<0.05);两组FEV1/FVC差异无显著性(P>0.05)。结论舒利迭吸入治疗能显著改善COPD患者和COPD合并尘肺患者的肺功能,但合并尘肺病使舒利迭对COPD患者的疗效减弱。
- 张仕国周江罗世林童俊刘春燕朱宇康国平
- 关键词：舒利迭尘肺病COPD肺功能
- 膨肺吸痰法在呼吸衰竭患者机械通气中的应用被引量：3
- 2012年
- 目的探讨膨肺吸痰法(MHI)在呼吸衰竭患者机械通气中的应用价值。方法选择我院RICU和综合ICU因呼吸衰竭行人工机械通气的患者150例,随机分为MHI组和对照组,MHI组行膨肺吸痰,对照组行常规吸痰。比较两组肺不张的发生率,吸痰前后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)和机械通气时间。结果①MHI组肺不张的发生率明显低于对照组(P<0.05);②与吸痰前比较,吸痰后MHI组PaO2和SaO2无明显降低(P>0.05),而对照组PaO2和SaO2明显降低(P<0.05);吸谈后MHI组与对照组比较,MHI组PaO2和SaO2明显增高(P<0.05);③MHI组机械通气时间明显缩短(P<0.01)。结论 MHI能有效避免吸痰后动脉血PaO2和SaO2下降,可缩短机械通气时间,是一种安全、有效的方法。
- 童俊刘春燕朱宇吴龙飞
- 关键词：膨肺吸痰法呼吸衰竭机械通气
- B型利钠钛在鉴别慢性阻塞性肺疾病和慢性心力衰竭中的价值
- 2011年
- 目的探讨B型利钠钛(BNP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)和慢性心力衰竭(CHF)鉴别诊断的价值。方法选择我院COPD急性加重期、COPD稳定期和慢性心力衰竭患者各30例,测定其血清BNP含量,比较几组患者血清BNP水平的高低。结果慢性心力衰竭组血清BNP水平显著高于COPD稳定期和COPD急性加重期组(P<0.01);COPD急性加重期组血清BNP水平显著高于COPD稳定期(P<0.01)。结论 BNP可作为辅助诊断慢性心力衰竭的敏感指标,也对COPD急性加重的诊断有参考价值。
- 李勇郭翔云康国平朱宇刘春燕
- 关键词：B型利钠肽慢性阻塞性肺疾病慢性心力衰竭
- 左卡尼汀治疗慢性心力衰竭30例疗效观察被引量：1
- 2016年
- 目的:观察左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的疗效。方法:60例NYHA心功能分级Ⅲ-Ⅳ级的慢性心力衰竭患者随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组患者给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予左卡尼汀口服,连用30天。分别于治疗前及30天后进行6分钟步行试验,检测NYHA心功能分级、左室射血分数(LVEF)和血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,评价两组的疗效和记录不良反应。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后的6分钟步行距离、LVEF明显升高(P<0.05),NT-proBNP明显降低(P<0.05);并且治疗组治疗后的6分钟步行距离、LVEF明显高于对照组治疗后,NT-proBNP明显低于对照组(P<0.05)。治疗组的有效率为93.3%(28/30),明显高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上加用左卡尼汀治疗慢性心力衰竭安全、有效,值得临床推广应用。
- 王毅李林刘春燕李泽民
- 关键词：左卡尼汀慢性心力衰竭疗效
- 肺功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病患者肌肉功能及肺通气功能的影响分析被引量：10
- 2017年
- 目的分析慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者出院后自行肺功能锻炼对肌肉功能和肺通气功能的影响。方法选择2016年1月至2016年11月于本院呼吸内科就诊的68例COPD患者为研究对象。按照随机数表法将入选患者分为锻炼组和常规组,每组各34例,两组患者出院后均采用常规药物治疗,锻炼组患者自行肺功能锻炼。治疗3个月后复查并比较两组患者肺通气功能指标、动脉血气分析指标、呼吸肌肌力、60°/s和180°/s角速度时肘屈伸和膝屈伸的峰力矩及BODE指数。结果治疗3个月后,锻炼组患者BODE指数显著低于常规组(P<0.05),常规组患者BODE指数治疗前后比较无显著差异(P>0.05)。治疗后锻炼组患者第一秒用力呼气量(forced expiratory volume in first second,FEV_1)、FEV_1占用力肺活量百分比、FEV_1占预计值百分比、呼吸肌最大吸气压和最大呼气压、肘屈伸及膝屈伸峰力矩均显著高于常规组(P<0.05)。锻炼组患者动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压及动脉血p H较常规组改善更显著(P<0.05)。结论 COPD患者出院后自行肺功能锻炼可有效恢复呼吸肌和肌肉功能,提高肺功能和活动能力,缓解临床症状,显著提高患者生活质量。
- 李军华刘春燕喻小菊牟敏杨丹张仕国蔡懿陈志勇
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺功能锻炼肌肉功能肺功能
- 丹参多酚酸盐治疗急性心肌梗死疗效的研究被引量：11
- 2015年
- 目的：研究丹参多酚酸盐对急性心肌梗死（AMI）的临床疗效。方法选择2012年1月至2014年1月巴中市中心医院心血管内科确诊为AMI 的患者131例，男性75例，女性56例，年龄范围45~75岁。随机分为治疗组（n=65）和对照组（n=66）。两组的治疗均按急性心肌梗死指南进行，治疗组在指南治疗基础上加用丹参多酚酸盐静脉滴注，200 mg/d，疗程7 d。分别在入院时（D0），入院第3 d （D3）、第7 d（D7）和第14 d（D14）进行左室射血分数（LVEF）、血清B型脑钠肽（BNP）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、白细胞计数（WBC）以及C反应蛋白（CRP）等指标检测。比较两组住院30 d内死亡率及住院期间室性心律失常发生率。结果在D3、D7时，治疗组血清BNP水平明显低于对照组，LVEF高于对照组，差异有统计学意义（P均＜0.05）。在D7、D14时，治疗组LDL-C和TC水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P均＜0.05）。治疗组血清CRP水平在D3、D7、D14均低于对照组，在D3和D7时，治疗组WBC高于对照组，D14时低于对照组，差异有统计学意义（P均＜0.05）。住院期间，治疗组和对照组各有4例和5例（6.2%vs.7.6%）发生室性心动过速，各有8例和6例（12.3%vs.9.1%）发生频发室早，差异均无统计学意义（P均＞0.05）。治疗组和对照组30 d内分别有8例死亡（12.3%vs.12.1%），差异无统计学意义（P=0.974）。治疗组和对照组住院天数中位数分别为10 d和13 d，治疗组低于对照组，通过Log-rank检验，有统计学差异（P=0.0078）。结论丹参多酚酸盐能够改善心功能，缩短住院时间，减轻炎症反应，同时还具有降低TC和LDL-C等多方面的药理作用。
- 李林吴龙飞刘芙蓉刘春燕邓敬宇朱宇康国平柳颐龄
- 关键词：丹参多酚酸盐急性心肌梗死左室射血分数脑钠肽
