王朝晖
- 作品数：2 被引量：7H指数：2
- 供职机构：东莞市石龙人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 呼吸机相关性肺炎的临床研究被引量：3
- 2004年
- 目的 了解呼吸机相关性肺炎 (VAP)的相关危险因素、临床特点、X线表现、病原体分布及其药敏特点、转归。方法 对呼吸重症监护室 (RICU)行机械通气治疗患者的临床资料进行整理和分析 ,对VAP和非VAP两组患者的相关性危险因素、临床特点、病原体分布及其药敏特点、转归进行比较分析。结果 H2 受体阻断剂和制酸剂的应用 ,留置胃管 ,通气时间延长 ,重复插管和气管切开 ,深静脉穿刺留置导管等相关危险因素与VAP的发生和预后显著相关。VAP胸部X线表现以多部位病变为主 ,占 5 0 0 %。单部位病变以下肺为主。人工气道吸取分泌物培养 ,72 0 %VAP患者多种病原菌共同生长 ,前 3种致病菌为不动杆菌 (3 2 1 %)、铜绿假单胞菌 (2 0 .8%)和白色念珠菌(1 1 .3 %)。两组革兰阴性杆菌耐药率无差别。VAP组病死率显著高于非VAP组 (P <0 .0 5 ) ,死因为多脏器功能衰竭和感染中毒性休克。结论 相关危险因素的存在与VAP的发生和预后密切相关。VAP胸部X线表现以多部位病变为主 ,病原体以革兰阴性杆菌为主 ,其次为白色念珠菌。VAP组病死率显著高于非VAP组。
- 王朝晖叶国辉邓涛韩志斌高素荣
- 关键词：呼吸机相关性肺炎相关危险因素病原体
- 老年人下呼吸道感染及其病原菌分布被引量：4
- 2004年
- 目的 了解老年人下呼吸道感染与痰病原菌检查的情况。方法 采用血培养基及伊红美兰培养基同时进行接种培养。连续≥ 2次或间隔≥ 3次痰培养为同一种病原菌为阳性结果 ,否则为阴性结果。结果 2 16例老年人下呼吸道感染患者 ,痰病原菌检出率为 31 0 % ,病原菌检出占前 5位的依次为绿脓杆菌、肠杆菌、念珠菌、肺炎双球菌、肺炎克雷伯杆菌 ,以革兰阴性杆菌比例为主 ( 6 7 8% )。绿脓杆菌对有效抗生素耐药率 ( 10 %～ 4 4 % ) ,肺炎克雷伯杆菌耐药率 ( 11%～ 37% )。主要病因为肺炎及COPD ,也是痰病原菌的主要来源 ,痰病原菌检出与病情、住院时间及类型、治疗转归有一定关系。结论 老年人呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主 ,耐药性呈增加趋势 ,老年人下呼吸道感染痰病原菌检出与疾病种类、病情、院内外感染、住院时间及类型、治疗转归有关。
- 王朝晖叶国辉邓涛
- 关键词：痰病下呼吸道感染检出病原菌分布肺炎克雷伯杆菌
