蔡萍
- 作品数:5 被引量:26H指数:2
- 供职机构:武汉市妇女儿童医疗保健中心更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 细菌性肺炎患儿继发头孢哌酮/舒巴坦相关性腹泻临床分析被引量:1
- 2015年
- 目的探讨细菌性肺炎患儿继发头孢哌酮/舒巴坦相关性腹泻的相关因素及预后。方法分析376例使用过头孢哌酮/舒巴坦患儿的年龄、性别、白细胞数、中性粒细胞数、C反应蛋白(CRP)、难辨梭状芽孢杆菌(CD)、抗生素使用时间和住院时间,发生抗生素相关性腹泻(AAD)的患儿第一次腹泻开始时间、腹泻时间、腹泻次数、服用益生菌时间、腹泻治疗药物情况。结果 376例使用过头孢哌酮/舒巴坦的细菌性肺炎患儿中发生AAD 122例。发生与未发生AAD患儿相比年龄、头孢哌酮/舒巴坦使用时间和住院时间比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。AAD患儿中轻型和重型分别为73、49例,重型AAD患儿CD阳性率与无腹泻患儿相比差异具有统计学意义(P<0.05)。122例AAD患儿治疗后有17例复发腹泻,复发与未复发AAD患儿大便CD阳性数、腹泻时间、服用益生菌时间、抗生素使用时间和住院时间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论细菌性肺炎患儿使用头孢哌酮/舒巴坦治疗后AAD发病率较高,重型AAD患儿CD阳性率高,复发AAD患儿抗生素使用时间和住院时间更长。
- 刘勇程国平戴昕汪在华蔡萍张振
- 关键词:抗生素相关性腹泻细菌性肺炎患儿
- 幽门螺杆菌感染患儿三联疗法治疗后继发难辨梭菌感染分析被引量:2
- 2015年
- 背景:近年来,难辨梭菌(CD)感染在儿童中的发病率及其严重程度有不断上升的趋势。根除幽门螺杆菌(Hp)感染标准三联疗法中的抗菌药物和质子泵抑制剂(PPIs)均与CD感染有关。甲硝唑既是三联疗法中的常用抗菌药物组分,又是治疗CD感染的重要药物。目的:探讨含甲硝唑三联疗法降低Hp感染患儿根除治疗后继发CD感染的作用。方法:187例经胃镜和活检病理检查确诊的慢性胃炎或胃溃疡伴Hp感染患儿纳入研究,随机接受OAM(奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑)或OAC(奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素)方案根除治疗。三联疗法治疗结束后4周复查胃镜并检测Hp,以酶联荧光免疫法对粪便标本中的CD毒素A/B进行定性检测。83名健康儿童作为正常对照组。结果:OAM组与OAC组间Hp根除率(86.5%对84.6%)、临床症状缓解率(92.7%对95.6%)和溃疡愈合有效率(81.6%对82.8%)差异均无统计学意义(P>0.05)。OAC组CD感染率显著高于OAM组和正常对照组(37.4%对10.4%和7.2%,P均<0.01),OAM组与正常对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:含甲硝唑三联疗法能有效减少Hp感染患儿根除治疗后的继发CD感染,且不影响根除治疗的疗效。
- 胡鸿伟程国平汪在华蔡萍张振
- 关键词:幽门螺杆菌三联疗法甲硝唑难辨梭菌
- 肺炎继发抗生素相关性腹泻患儿粪便病原体分析被引量:2
- 2015年
- 目的 探讨肺炎继发抗生素相关性腹泻(AAD)患儿的粪便病原体情况.方法 回顾性分析208例肺炎继发AAD患儿粪便的病原学资料.结果 208例患儿检出难辨梭状芽孢杆菌(CD)毒素A和/或B阳性标本46例,培养后检出优势生长念珠菌122例、大肠杆菌107例、金黄色葡萄球菌42例、产气荚膜梭菌28例、产酸克雷伯菌21例、阴沟肠杆菌18例、肺炎克雷伯菌12例、铜绿假单胞菌8例.结论 肺炎继发AAD患儿的病原体种类较复杂,其中念珠菌和大肠杆菌的检出率最高,治疗CD感染AAD患儿使用抗生素时间和住院时间最长,临床应根据AAD不同病原体情况对症治疗.
- 程国平续华东徐红炜徐艳汪在华蔡萍张振
- 关键词:肺炎病原抗生素相关性腹泻
- 伊曲康唑注射液治疗儿童肺部真菌感染的护理干预
- <正>近20年来肺部真菌感染发病率在明显上升,已引起医学界的广泛重视,广谱抗生素的广泛使用, 特别是儿科,关于肺部真菌感染的护理鲜见报道。在我院ICU2004.5-2005.10采用抗真菌药物静脉用药物治疗肺部真菌感染,...
- 蔡萍
- 文献传递
- 抗生素相关性腹泻患儿艰难梭菌感染分析被引量:22
- 2015年
- 目的 探讨抗生素相关性腹泻(AAD)患儿艰难梭菌(CD)感染的阳性率及治疗转归情况.方法 收集2012年1月至2014年1月武汉市妇女儿童医疗保健中心和湖北省通城县人民医院577例AAD患儿的临床资料,按照不同年龄将AAD患儿分为3个月~1岁、>1 ~4岁、>4 ~12岁和>12 ~18岁四组,同时选择220名不同年龄健康儿童作为正常对照组.采用谷氨酸脱氢酶免疫法和PCR二步法检测患儿CD感染,分析不同年龄AAD患儿CD感染的阳性率.将AAD患儿分为轻型、一般型和严重型并给予分级管理治疗,一般型和严重型患儿给予甲硝唑和(或)万古霉素治疗,比较各组转归.结果 577例AAD患儿中3个月~1岁、>1 ~4岁、>4 ~ 12岁、>12 ~ 18岁分别为178例、177例、132例、90例.>1 ~4岁AAD患儿CD感染阳性率为22.0% (39/177),与正常对照组阳性率4% (4/91)相比差异有统计学意义(P=0.000);>4 ~12岁AAD患儿CD感染阳性率为21.2% (28/132),与正常对照组阳性率4%(2/53)相比差异有统计学意义(P =0.004);而3个月~1岁和>12 ~18岁AAD患儿CD感染阳性率与正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).577例AAD患儿中轻型285例(无CD感染患儿),一般型176例(CD感染患儿47例),严重型116例(CD感染患儿81例).经分级对症治疗后128例CD感染患儿有16例复发腹泻(均为严重型),其余患儿全部痊愈.16例复发腹泻患儿2例转院,2例死亡,余12例使用甲硝唑、万古霉素、益生菌和其他对症治疗后全部痊愈出院.结论 >1 ~12岁AAD患儿CD感染阳性率较高.甲硝唑和(或)万古霉素治疗对CD感染有效.
- 程国平李自华戴昕汪在华蔡萍陈丽张振
- 关键词:腹泻儿童