付元元
- 作品数：5 被引量：24H指数：4
- 供职机构：湖北医药学院附属东风医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重症监护病房非发酵菌感染分布特点及耐药情况分析
- 2012年
- 目的：分析我院重症监护病房（ICU）非发酵菌感染分布及其耐药情况。方法：选取2009年1月～2011年12月我院重症监护病房（ICU）患者,回顾性分析各类临床标本分离的非发酵菌株作体外药敏试验结果。药敏试验采用MIC法及K-B法,按CLSI2010年版判断标准。结果：共分离非发酵菌447株.其中前四位的分别是鲍曼不动杆菌207株（46.31%）、铜绿假单胞菌144株（32.21%）、嗜麦芽窄食单胞菌49株（10.96%）、伯克霍尔德氏菌36株（8.05%）。鲍曼不动杆菌仅对头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低,为1.55%,对亚胺培南、美洛培南耐药率分别为49.61%、53.48%。铜绿假单胞菌对亚胺培南、美洛培南、阿米卡星及头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低,分别为25.95%、29.01%、35.11%及0.76%,嗜麦芽窄食单胞菌及伯克霍尔德氏菌对多种抗菌药物天然耐药,对复方新诺明,喹诺酮类药物耐药率较低。推荐临床治疗使用。结论：非发酵菌是重症监护病房感染常见病原菌,对常用抗菌药物耐药情况严重。应加强耐药性监测,为临床合理应用抗生素,防止院内感染提供依据。
- 苗丽霞何本让田金飞向小卫付元元
- 关键词：非发酵菌耐药性
- APACHE Ⅲ危重疾病评分系统在ICU中的应用被引量：5
- 2011年
- 目的使用急性生理与慢性健康状况评分系统(APACHE)Ⅲ评价90例重症监护病房(ICU)患者的病情及预后,以验证其在ICU中应用的临床价值。方法收集湖北医学院附属东风总医院2008年12月—2009年12月ICU中90例危重患者的资料,用APACHEⅢ危重疾病评分系统进行评分,分别计算存活组和死亡组每个患者的APACHEⅢ分值,预测死亡率,计算各组的病死率。结果 90例患者中存活组54例,评分平均为(49.54±18.76)分;死亡组46例,评分平均(92.54±30.12)分。死亡组APACHEⅢ分值明显高于存活组,差异有统计学意义(P<0.01)。随着APACHEⅢ分值的增高,患者的实际病死率和预计死亡率增高。结论 APACHEⅢ危重疾病评分系统可以准确客观评估危重疾病的病情程度及预测预后,临床中值得推广。
- 苗丽霞何本让汤彦田金飞付元元闵利
- 关键词：急性生理学及慢性健康状况评分重症监护病房危重病
- 动态APACHEⅢ联合MODS评分在ICU临床研究中的应用被引量：11
- 2011年
- 目的应用动态急性生理学及慢性健康状况评估Ⅲ(APACHEⅢ)评估重症监护病房(ICU)患者的病情及预后;同时对比动态APACHEⅢ评分,多器官功能障碍综合征(MODS)评分预测患者预后与实际预后的关系。方法收集整理286例危重症患者资料,分为存活组252例,死亡组34例,比较两组第1、3、5、7天应用APACHEⅢ系统评分,同时进行MODS评分及预后预测。结果第1、3、5、7天APACHEⅢ分值和预测病死率死亡组均高于存活组(P<0.05或P<0.01),动态评分更有助预后判断;APACHEⅢ评分与MODS评分高低有一致性;MODS评分与死亡率有关。结论动态APACHEⅢ评分系统联合MODS评分系统可用于ICU病房患者病情及预后评估,是医疗质量及合理利用ICU资源的依据。
- 田金飞汤彦向小卫雷明慧苗丽霞付元元张志敏闵利
- 关键词：MODS评分ICU危重症
- 硫辛酸干预急性百草枯中毒诱导大鼠肺纤维化的实验研究被引量：5
- 2013年
- 目的探讨硫辛酸(LA)干预急性百草枯(PQ)中毒诱导大鼠肺纤维化的机制。方法选择健康雄性Sprage-Dawley大鼠144只(2月龄,体重200～260g),随机分正常组(A组,24只)和实验组(120只)。A组给予等量生理盐水灌胃,实验组给予PQ50mg/kg灌胃诱导大鼠肺纤维化模型。建立模型后依据干预方法的不同分为五组:PQ组(B组,腹腔注射等量生理盐水)24只;LA大剂量组(C组,腹腔注射LA100mg·kg-1·d-1)24只;LA中剂量组(D组,腹腔注射LA60mg·kg-1·d-1)24只;LA小剂量组(E组,腹腔注射LA30mg·kg-1·d-1)24只;还原型谷胱甘肽(GSH)组(F组,腹腔注射GSH200mg·kg-1·d-1)24只。各组再按测试点不同分为4个亚组,6只1笼,分别饲养(以苦味酸染色随机编号:颈后部1、右前腿2、左前腿3、右后腿4、左后腿5、尾部6)。在第1、7、14及28天测试点取此组肺组织检测NO、NOS、TGF-β1水平;取大鼠动脉血3ml测定NF-κB水平。结果 (1)各实验组肺组织NO、NOS、NF-κB在第7天时达到峰值,第14、28天时下降但仍高于A组,其中B组升高最显著,B组与各个干预组在第1、7、14、28天各个观察点比较均具有统计学差异(P<0.01);F组与C组各个观察点均差异有统计学意义(P<0.05),F组与D组、E组某些观察点偶有差异,差异不明显。(2)动脉血TGF-β1水平在第14天时达到峰值,此后开始下降,但仍高于正常对照组,其中B组升高最显著,B组与LA各剂量组和F组各个检测点比较均具有统计学差异(P<0.05);F组与C组差异有统计学意义(P<0.05),F组与D组在第7、14、28天差异有统计学意义(P<0.05);F组与E组在第28天差异有统计学意义,其余各观察点无统计学差异(P>0.05)。结论 LA能减轻PQ诱导的肺纤维化,机制可能是其独特的抗氧化作用,一方面抑制NF-κB活性,通过NF-κB-NOS-NO信号通路减少氧自由基,抑制氧化应激;一方面降低TGF-β1表达,减轻肺纤维化。LA具有脂溶性和水溶性,脂溶性能抑制细胞膜上的自由基,水溶
- 田金飞权伟合向小卫雷明慧苗丽霞付元元谢莹韩继媛
- 关键词：肺纤维化硫辛酸百草枯转化生长因子Β1
- 蛛网膜下腔出血患者应用甘露醇致急性肾损害的临床分析被引量：5
- 2012年
- 急性脑血管病变是一种常见且发病迅猛的危重症，该疾病引起的并发症如颅内压升高，急性肾功能衰竭未得到有效的控制，极易引发脑疝，严重者可导致患者死亡。因甘露醇可在急性发作期迅速降低颅内压，缓解脑水肿，故将其作为首选治疗方法。但研究发现应用剂量的不当会损伤肾脏，
- 苗丽霞何本让田金飞向小卫付元元
- 关键词：蛛网膜下腔出血患者甘露醇急性肾损害急性脑血管病变急性肾功能衰竭颅内压升高
