阮小贞
- 作品数：5 被引量：18H指数：3
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的急诊策略被引量：5
- 2019年
- 目的:探讨急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的急诊策略。方法:随机选取近三年本院行综合急诊治疗期间45例急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者(A组);选取同期行常规急诊治疗期间45例急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者(B组)。对比两组治疗效果。结果:A组救治成功率(95.56%)高于B组(80.00%),意识恢复、胆碱酯酶活力恢复及呼吸衰竭缓解时间短于B组,阿托品用量少于B组,胆碱酯酶水平低于B组(P<0.05);治疗24h、48h,A组PaO2、PaO2/Fi O2高于B组,PaCO2低于B组(P<0.05)。结论:急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者行综合急诊治疗效果理想。
- 余让辉于纯文黄运林阮小贞
- 关键词：急性重度有机磷农药中毒呼吸衰竭急诊
- 肺栓塞患者临床特点及危险因素分析被引量：1
- 2017年
- 目的观察肺栓塞患者临床特点,分析肺栓塞发病的危险因素。方法选取我院2009～2016年收治的肺栓塞患者300例,总结肺栓塞患者临床特点,分析肺栓塞的发病因素。结果本组300例肺栓塞患者,临床症状:主要症状:胸痛患者101例,咳嗽患者182例,呼吸困难患者186例。发生休克4例,晕厥4例,咯血21例。临床体征:颈静脉充盈4例,下肢不对称性水肿55例,发绀63例,发热85例,心率加快89例,呼吸加快156例。实验室检查结果:血气分析(CO_2分压在35mm Hg以下的患者93例,氧分压在80mm Hg以下患者245例),血生化(D-二聚体在500μg/L以上的患者254例),血常规(血小板在300×10~9/L以上的患者46例,白细胞在10×10~9/L以上的患者85例)。心电图检查结果:电轴偏右患者25例,右束支传导阻滞患者30例,I导联S波加深在15mm以上,或Ⅲ导联T波、Q波倒置患者38例,胸导联T波倒置患者63例。影像学检查结果:右室扩大患者46例,肺动脉高压患者76例。高脂血症、长期卧床、高血压、静脉血栓和冠心病与肺栓塞发病呈正相关(r=0.762,0.528,0.419,0.906,0.547;P均<0.05)。结论肺栓塞的危险因素较多,以静脉血栓和肥胖为主,并且症状严重,缺乏特异性,需要结合患者整体情况进行合理诊断。
- 阮小贞何琳
- 关键词：肺栓塞症状
- 无创序贯机械通气联合雾化吸入治疗COPD合并II型呼吸衰竭的疗效观察被引量：5
- 2014年
- 目的探讨无创序贯机械通气联合雾化吸入治疗COPD合并II型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并II型呼吸衰竭患者60例为研究对象,按随机数字法均分为2组(n=30),观察组给予无创序贯通气联合雾化吸入治疗,对照组给予常规有创序贯机械通气治疗,观察2组患者血气分析、血乳酸和呼吸机相关肺炎(VAP)发生情况并进行统计学分析。结果观察组PaO2、PaCO2、SpO2和VAP发生率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创序贯机械通气联合雾化吸入是治疗COPD合并II型呼吸衰竭的有效方法,可提高SpO2,降低PaCO2和VAP的发生率。
- 余让辉迟永前何同林阮小贞
- 关键词：慢性阻塞性肺病呼吸机相关肺炎
- 尿毒症血液透析患者预后与甲状旁腺素相对表达量之间的相关性研究被引量：2
- 2017年
- 目的探讨甲状旁腺素(PTH)的表达与尿毒症血液透析的发生发展之间的作用关系。方法纳入尿毒症维持性血液透析患者96例,采用逆转录实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)的方法对PTH的相对表达量进行检测,分析PTH的相对表达量与临床病理特征之间的相关性;应用Mann-whitney U检验法对患者PTH表达的高低与生存率之间的关系进行分析。结果 PTH相对表达量与患者的年龄、性别等并不存在相关性(P>0.05);左心室舒张期内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左心室收缩期内径(LVDs)、左室质量指数(LVMI)、水肿、摄入量、血肌酐、收缩压升高与血清PTH水平呈正相关(P<0.05);而左心射血分数(LVEF)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、Ca与血清PTH水平呈负相关(P<0.05)。42例PTH相对表达量明显下调的患者中并发糖尿病肾病的患者有18例(42.86%),而54例PTH高表达的患者并发糖尿病肾病仅有6例(11.11%),两组比较差异具有统计学意义,PTH表达的高低与并发糖尿病肾病着一定的相关性。结论 PTH相对表达量水平与并发糖尿病肾病及预后有相关性,PTH相对表达量作为尿毒症血液透析诊断和预后的新型标志物需要进一步的研究验证。
- 阮小贞
- 关键词：尿毒症血液透析甲状旁腺素
- Wells量表和修正的Geneva评分对肺栓塞的预测价值分析被引量：5
- 2018年
- 目的:分析Wells量表和修正的Geneva评分对肺栓塞(PE)的预测价值。方法:选取2016年1月-2017年9月本院住院疑似肺栓塞患者240例,均采用Wells量表和修正的Geneva评分,经CT肺动脉血管造影(CTPA)确诊为肺栓塞者64例,建立受试者工作曲线(ROC)评价其对肺栓塞的预测价值。结果:Wells评分低度、中度、高度患者对PE预测符合率分别为3.70%(2/54)、22.88%(27/118)、51.47%(35/68);修正的Geneva评分低度、中度、高度患者符合率分别为3.95%(3/76)、22.61%(26/115)、71.43%(35/49)。修正的Geneva评分高度符合率高于Wells评分(χ~2=4.720,P=0.003),但两种评估量表低度、中度符合率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Wells评分AUC为0.581,准确性较低,敏感度、特异度分别为0.626、0.718,预测截断值为3.52分;修正的Geneva评分AUC为0.702,准确性高于Wells评分,敏感度、特异度分别为0.753、0.732,预测截断值为7.58分。结论:Wells量表和修正的Geneva评分均对PE有一定的预测价值,修正的Geneva评分预测价值略高于Wells量表,临床上可以将两种评分方法结合使用,提高PE的早期诊断水平。
- 阮小贞何琳
- 关键词：肺栓塞
