尹立楠
- 作品数：7 被引量：19H指数：3
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金黑龙江省卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- TACE联合微波消融治疗肝癌合并门静脉癌栓的研究
- 尹立楠
- 经导管植入放射性^(125)I 粒子治疗门静脉癌栓1例被引量：1
- 2015年
- 临床资料
患者男,43岁。以＂肝癌介入术后1个月复查＂入院。实验室检查：天冬氨酸转氨酶48 u/L,丙氨酸转氨酶38 u/L,血清总胆红素15.83 umol/L,血清白蛋白38 g/L,血清前白蛋白123 mg/L,凝血酶原时间13.8 s,国际正常化比值（INR）1.19,白细胞4.82×10^9/L,红细胞计数4.42×10^12/L,血小板计数71×10^9/L,AFP 5.02 ng/ml,CA19-9〈0.6 u/ml,
- 尹立楠刘岩刘瑞宝
- 关键词：肝癌门静脉癌栓放射性125I粒子
- CT引导下放射性^(125)I粒子植入治疗肾上腺转移瘤的近期疗效观察被引量：5
- 2016年
- 目的评价CT引导下放射性^(125)I粒子植入治疗肾上腺转移瘤的近期疗效及安全性。方法对2014年8月至2015年4月收治的18例肾上腺转移瘤行CT引导下放射性^(125)I粒子植入治疗的患者进行回顾性分析,术前明确诊断,可评价病灶19处,病灶最大径为4~7 cm,平均(5.55±0.79)cm。应用治疗计划系统(TPS)三维粒子植入制定治疗计划,在CT引导下植入放射性^(125)I粒子,于治疗后6~8周随访观察客观缓解率,按照WHO实体肿瘤评价标准评价病灶。结果术后6~8周随访,评价病灶完全缓解(CR)5/19,部分缓解(PR)11/19,疾病稳定(SD)3/19,疾病进展(PD)0/19。所有患者术中、术后均未出现严重并发症,如恶性高血压、大出血,肾脏、肺、胰腺等周围脏器损伤等。结论 CT引导下放射性^(125)I粒子植入治疗肾上腺转移瘤是一种安全有效的介入微创治疗手段。
- 侯英文刘瑞宝孙厚宾尹立楠
- 关键词：肾上腺转移近期疗效
- 低功率微波消融联合化疗栓塞治疗特殊部位肝细胞癌的临床应用被引量：2
- 2020年
- 目的评估CT引导下低功率微波消融(MWA)联合经TACE治疗特殊解剖部位肝癌患者的疗效、安全性与生存率。方法选取76例HCC患者,应用TACE治疗后分为两组:研究组38例,共42个病灶(距肝被膜、胆囊或大血管<5 mm),行低功率MWA(40 W);对照组38例共46个病灶(距肝被膜、胆囊或大血管≥5 mm),行常规功率MWA(50~70 W),比较两组术后肝功能、甲胎蛋白(AFP)、不良反应及并发症、术后3个月影像学表现以及1年生存率情况。结果研究组中,患者的3处癌灶邻近胆囊,14处邻近大血管,25处邻近肝被膜,所有病灶均完全消融,且无严重并发症出现;研究组术后3个月局部复发率7.1%,对照组8.7%,差异无统计学意义(P=0.788);研究组术后AFP平均下降为(261.23±201.35)ng/mL,对照组平均下降为(278.49±189.14)ng/mL,差异无统计学意义(P=0.155);两组ALT、AST及TBIL术后显著升高,差异无统计学意义(P>0.05);研究组并发症4例(10.5%),对照组并发症3例(7.8%),差异无统计学意义(P=0.692)。两组术后均未出现与治疗相关的死亡病例,1年生存率差异无统计学意义(P=0.556)。结论低功率MWA联合TACE治疗特殊解剖部位的HCC与安全部位同样有效和安全。
- 侯训博刘瑞宝尹立楠许茜楠
- 关键词：肝细胞癌TACE
- 微波消融治疗肝癌 187 例的临床疗效评价研究被引量：3
- 2015年
- 目的 本文旨在研究微波消融治疗原发性肝癌的安全性、局部控制率及近期疗效. 方法 从2006年1月-2013年1月收集了187例肝癌患者,共209个病灶. 其中有112个为邻近肺、膈肌、腹壁、结肠、胃和胆囊区的病灶. 对以上209个病灶进行微波消融治疗,病灶平均直径为3.92 cm. 消融治疗后一个月行增强CT检查,术后每三个月对患者的影像学资料、肝功能、AFP水平及生活质量进行随访,评价其有效性. 结果 186个病灶达到完全消融,完全消融率为88 .99%. 对于〈3 cm的病灶完全消融率可达100%. 23个病灶消融后出现局部肿瘤进展. 17例患者出现临床轻度并发症,轻微并发症发生率约为5.82%. 在本研究中未出现死亡及其他严重并发症. 结论 对于〈5 cm的肝癌病灶,包括对位于特殊危险区域的肝癌病灶进行微波消融是安全可行的;尤其是对于〈3 cm的小肝癌患者,微波消融可以显著延长患者生存期.
- 尹立楠刘岩
- 关键词：肝癌微波消融CT引导
- TACE联合其他介入手段治疗肝癌伴门静脉癌栓被引量：4
- 2015年
- 肝癌是世界范围内恶性程度最高的恶性肿瘤之一。门静脉癌栓的出现加速了肝功衰竭以及门静脉高压的发生概率,严重影响了肝癌患者的预后,临床上对于肝癌合并门静脉癌栓的诊疗尤为棘手。传统的治疗手段对于肝癌合并门静脉癌栓的疗效欠佳,且创伤大、住院时间长、并发症多。介入治疗因其创伤小、住院时间短、并发症少,疗效确切等优势逐渐被人们认可。以往单独应用经导管肝动脉化疗栓塞术(Transcatheter Arterial Chemoembolization,TACE)治疗肝癌取得了可喜的成果,随着介入治疗的发展,TACE联合其他介入手段治疗肝癌伴门静脉癌栓引起了越来越多的学者重视。本文回顾了近几年来国内外的相关文献,对TACE联合其他介入手段治疗肝癌合并门静脉癌栓的方式及疗效做一综述,以期对肝癌的临床诊疗工作提供一些帮助。
- 尹立楠李任飞杨坡沙非申宝忠
- 关键词：肝癌门静脉癌栓TACE介入治疗
- 3D打印共面模板辅助放射性^(125)I粒子植入在盆腔转移瘤治疗中的初步应用被引量：4
- 2021年
- 目的探讨CT引导下3D打印共面模板辅助放射性125I粒子植入治疗盆腔转移瘤的安全性及有效性。方法回顾性研究2016年1月至2019年12月收治的盆腔转移瘤患者23例,计26个病灶。患者功能状态评分(PS评分)0~2分。术前应用近距离治疗计划系统(TPS)进行术前计划设计,术后进行剂量验证。术中在CT引导下,经3D打印共面模板辅助行经皮放射性125I粒子植入,粒子活度0.6~0.8 mCi,D90为76.7~122.1 Gy,植入粒子12~144粒,共植入粒子1 653粒。评价患者的局部控制率,有效率,生存率,观察不良反应及并发症。结果 23例患者随访时间4~41个月,中位随访时间18个月。3,6,12,24个月生存率分别为100%,91.3%,73.9%,34.8%。2个月局部控制率91.3%,有效率73.9%。中位生存时间为20个月。11例患者诉穿刺部位局部疼痛,9例盆腔出血,6例有发热,4例粒子移位脱落至盆腔,2例轻度放射性皮肤损伤,1例放射性肠炎,未出现严重致死性并发症。结论 CT引导下3D打印共面模板辅助放射性125I粒子植入是治疗盆腔转移瘤安全、有效、可行的一种治疗手段。
- 尹立楠侯英文侯训博王平刘瑞宝
