杨小徽
- 作品数：8 被引量：27H指数：3
- 供职机构：广西中医药大学更多>>
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- 轻微型肝性脑病患者血清特异性代谢物谱分析及大黄煎剂干预作用研究
- 目的: 运用气相色谱-飞行时间质谱（GC-TOFMS）和超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱（UPLC-QTOFMS）分析平台，结合生物信息学及模式识别等数据分析方法，分析受试者的血清代谢物谱，找出相关性生物标志物，揭示...
- 杨小徽
- 关键词：轻微型肝性脑病认知功能障碍大黄煎剂干预作用
- 29例轻微型肝性脑病患者血清中特异性代谢物被引量：3
- 2015年
- 目的:以正常人群(normal crowd,NC)为参照,探索轻微型肝性脑病(minimal hepatic encephalopathy,MHE)患者血清中的差异性代谢物.方法:纳入于2014-02/2014-08间收集的50名NC和29例MHE患者血清样本,采用气相色谱-飞行时间质谱仪(gas chromatographytime-of-fl ight mass spectrometry,GC-TOFMS)代谢组学方法对所有样本进行检测,并采用主成份分析(principal components analysis,PCA)和偏最小二乘分析(orthogonal partial least square discriminant analysis,OPLS-DA)方法来进行建模分析,结合单维t检验进行组间比较,最终确定MHE组血清代谢谱特异性代谢物.结果:在MHE组血清中有60个与NC组血清相差异的代谢物中,上调36种,下调24种,并且MHE组与NC组的代谢物具有显著差异.上调的物质包括:同型半胱氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸、甘氨鹅去氧胆酸、别苏氨酸、焦谷氨酸等.下调的物质包括:二十二碳六烯酸、牛磺酸、维生素E、神经酸、缬氨酸、别异亮氨酸、异亮氨酸、草酸、甘露糖、4-氨基丁酸等.结论:与NC组比,MHE组血清中存在差异性代谢物,这些代谢物可能为MHE患者的特异性生物标志物,可有助于早期诊断MHE.
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- 关键词：轻微型肝性脑病代谢物
- 大黄煎剂保留灌肠治疗轻微型肝性脑病被引量：10
- 2016年
- 轻微型肝性脑病是肝性脑病的一个特殊类型,归属于中医"神昏""郁证""失眠""便秘"等范畴,其关键病机为"痰、瘀、毒"互结,以致腑气不通,脑窍蒙蔽,瘀毒内积;使用通腑开窍,解毒导滞之法,可将肠道毒浊之气排出体外,以达开窍醒神之功。大黄煎剂(大黄30 g,乌梅30 g)具有通腑开窍,解毒导滞之功,使用大黄煎剂保留灌肠可清除内毒素、降低血氨,对轻微型肝性脑病有治疗作用。探讨大黄煎剂治疗轻微型肝性脑病的中医机制有利于评价中医药临床疗效,为临床诊治轻微型肝性脑病提供理论依据并拓宽思路。
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- 关键词：大黄煎剂保留灌肠外治法轻微型肝性脑病
- 轻微型肝性脑病中西医研究进展被引量：2
- 2015年
- 目的:通过总结分析近年来国内外有关轻微型肝性脑病(MHE)的文献,阐明目前国内外MHE的研究现状。方法:选取43篇近年来国内外公开发表的有关MHE流行病学、诊断、治疗及生命质量评价的文献进行综合阅读及评述。结果:国内众多学者对MHE的研究取得了一定的进展,但也存在一些问题。结论:国内已形成轻微型肝性脑病诊断标准,但其中西医治疗方案尚未形成统一标准,缺乏规范化的诊疗,治疗疗程不统一;临床科研设计欠严谨,缺少大样本的随机对照、双盲研究和大规模的前瞻性临床研究,疗效的可重复性差;中医药治则、治法尚未建立统一标准。这些问题需要我们在今后的研究中加以关注和解决。
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- 关键词：轻微型肝性脑病流行病学生命质量评价
- 中西医治疗轻微型肝性脑病的研究进展被引量：4
- 2015年
- 轻微异常的肝性脑病又称轻微性肝性脑病（minimal hepatic encephalopathy,MHE）,也有学者称为亚临床肝性脑病（SHE）,是指由严重肝病引起,缺乏典型的临床症状和生化异常,但具有可计量的智力检测和脑诱发电位异常而诊断的肝性脑病（HE）[1]。因MHE患者缺乏典型的症状,但存在可检测的大脑功能失调,故有从事高空、危险或驾驶工作发生事故的安全隐患[2]。
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- 关键词：轻微型肝性脑病中西医疗法
- 基于气液双相-质谱联用技术对轻微型肝性脑病患者血清代谢物谱的分析被引量：1
- 2015年
- 目的:通过对肝硬化、轻微型肝性脑病(MHE)患者血清代谢物的分析,找出MHE特异性代谢物谱。方法:采用气相色谱-质谱技术(GC-TOFMS)和液相色谱-质谱技术(UPLC-QTOFMS)研究23例肝硬化失代偿期患者(肝硬化组)、29例MHE患者(MHE组)和50例健康人(对照组,NC)血清中的代谢物,应用主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘法-判别分析(OPLS-DA)对代谢物谱数据进行模式识别分析。结果:用代谢组学方法鉴定了29个差异代谢物,其中21个代谢物上调,包括各种次级胆汁酸、胆酸盐、酪氨酸、山梨醇、神经酸、柠檬酸、肌酐等,以胆汁酸、胆酸盐增高最为显著。下调代谢物包括支链氨基酸、草酸、神经鞘氨醇、甲状腺素、维生素E、牛磺酸。结论:胆汁酸、胆酸盐的代谢紊乱影响脂质代谢,加重肝细胞毒作用;芳香族氨基酸/支链氨基酸比例失调、神经鞘氨醇含量下降是MHE患者发生认知功能改变的原因之一。
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- 关键词：轻微型肝性脑病代谢组学
- 大黄煎剂保留灌肠对轻微型肝性脑病患者血清代谢物谱的影响被引量：11
- 2016年
- 目的探讨大黄煎剂治疗轻微型肝性脑病(MHE)患者的可能作用机制。方法将29例MHE患者随机分为大黄煎剂组15例和安慰剂组14例。大黄煎剂组给予大黄煎剂200 ml保留灌肠,安慰剂组给予无菌注射用水200 ml保留灌肠。两组均每天1次,7天为1个疗程。治疗前后检测血清样本中的代谢物,用主成分分析(PCA)和偏最小二乘法判别分析(OPLS-DA)分析两组患者治疗前后血清样本中的代谢物变化情况。结果 PCA分析显示,大黄煎剂组及安慰剂组治疗前后血清代谢轮廓的分组趋势不明显,有较多重叠,模型参数R^2X分别为0.393和0.509,模型的解释能力欠佳;OPLS-DA分析显示,大黄煎剂组模型参数R^2X=0.280,R^2Y=0.954,Q^2Y=-0.097;安慰剂组模型参数R^2X=0.397,R^2Y=0.941,Q^2Y=-0.605,模型建立失败。两组治疗前后MHE患者的代谢物谱均无明显差异。结论大黄煎剂对MHE患者的血清代谢物谱无明显影响。
- 黄国初王萌杨小徽姚凡钟宇姚春
- 关键词：轻微型肝性脑病大黄煎剂代谢组学
- 基于GC-TOFMS和UPLC-QTOFMS代谢组学分析平台对轻微型肝性脑病特异性代谢物谱的分析被引量：2
- 2016年
- 目的分析对比健康志愿者及轻微型肝性脑病(MHE)患者的血清代谢物谱,确立MHE特异性生物标志物,探索MHE早期诊断方法。方法收集2013年10月-2014年10月广西中医药大学第一附属医院收治的乙型肝炎肝硬化导致的MHE患者29例(MHE组)和同期本院健康体检者50例(NC组),运用气相色谱-飞行时间质谱仪(GC-TOFMS)和超高压液相色谱-四级杆-飞行时间质谱仪(UPLC-QTOFMS)检测受试者血清样本中的代谢物,并通过主成分分析(PCA)、正交偏最小二乘法-判别分析(OPLS-DA)进行多维统计分析,结合单维t检验进行组间比较,最终确定与MHE相关的生物标志物。结果对2组进行了PCA和OPLS-DA建模分析,结合单维t检验结果,并参照模型中的VIP值,在2组血清中找到27种可能的MHE特异性生物标志物。根据OPLS-DA模型中MHE组和NC组代谢物质的比值可见,与健康志愿者相比,在MHE患者血清中下调的物质有9种,上调的物质有18种。结论基于GC-TOFMS和UPLC-QTOFMS平台的血清代谢组学分析技术可同时检测患者血清中多种代谢物质,有助于研究MHE的发病机制。本研究建立的OPLS-DA诊断模型可用于鉴别健康人群与MHE患者,有望用于MHE的早期诊断。
- 黄国初王萌杨小徽姚凡钟宇姚春
- 关键词：肝性脑病质谱分析法
