徐艳 作品数:14 被引量:48 H指数:5 供职机构: 通城县人民医院 更多>> 发文基金: 教育部留学回国人员科研启动基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
抗生素封管治疗导管相关性放射根瘤菌感染的体外实验 2015年 目的 探讨使用抗生素封管技术(ALT)治疗导管相关性放射根瘤菌(R.radiobacter)感染的有效抗生素种类、浓度和作用时间.方法 参考相关文献,体外将放射根瘤菌人工感染至聚氨酯薄膜上,形成放射根瘤菌感染导管模型.将1、5、10 mg/ml 3种浓度的头孢曲松、头孢他啶、阿米卡星、环丙沙星分别与2株放射根瘤菌感染导管模型共同培养14d,在培养的第1、3、5、7、10、14天检测经过抗生素处理后聚氨酯薄膜上放射根瘤菌的剩余量.铜绿假单胞菌ATCC9027作为实验对照菌同时检测.结果 1 mg/ml的头孢曲松与放射根瘤菌感染导管模型共同培养至第3天无细菌生长,同浓度的环丙沙星和阿米卡星对放射根瘤菌感染导管模型的治疗效果均比头孢曲松差.10 mg/ml的头孢他啶分别与2株放射根瘤菌感染导管模型共同培养至第14天仍可检测到高浓度的细菌生长.结论 低浓度的头孢曲松能在3天内完全根除导管上的放射根瘤菌,环丙沙星和阿米卡星效果稍差,头孢他啶效果最差. 徐红炜 常勇杰 徐艳 陈锦 胡波 张振关键词:放射根瘤菌 导管相关性感染 头孢曲松 D-二聚体与免疫球蛋白在肺炎支原体肺炎诊断中的应用效果分析 被引量:11 2016年 目的探讨检测D-二聚体(D-D)与免疫球蛋白在肺炎支原体肺炎诊断中的应用价值。方法选取该院2013年1月至2014年12月间的60例肺炎支原体肺炎患者作为研究组,并选取同期医院60例体检健康对象作为对照组,采取免疫透射比浊法进行测定两组免疫球蛋白与D-D水平,分析其临床诊断价值。结果研究组D-D、IgA、IgM、IgG均明显地高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。肺炎支原体肺炎中轻度组D-D、IgA、IgM、IgG分别为(0.5±0.1)mg/L、(0.8±0.2)g/L、(10.8±2.3)g/L、(1.6±0.4)g/L,中度组D-D、IgA、IgM、IgG分别为(0.6±0.2)mg/L、(1.0±0.3)g/L、(14.2±2.6)g/L、(2.1±0.6)g/L,重度组D-D、IgA、IgM、IgG分别为(0.8±0.2)mg/L、(1.2±0.3)g/L、(17.1±3.4)g/L、(2.8±0.8)g/L,不同疾病程度的D-D、IgA、IgM、IgG水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺炎支原体肺炎的D-D与免疫球蛋白表达水平呈现增长的趋势,检测二者表达对该病的诊断和疾病程度的判断均具有重要的应用价值。 邓颖 徐艳 杜克先 胡敏关键词:肺炎支原体肺炎 D-二聚体 免疫球蛋白 脂联素、炎性因子及纤维蛋白原水平与脑梗死患者病情严重程度的相关性 被引量:5 2016年 目的探讨脑梗死患者病情严重程度与脂联素、炎性因子、纤维蛋白原的相关性。方法采用回顾性分析方法,将2012年4月至2015年3月该院收治的脑梗死患者按照神经功能缺损量表分为轻度组、中度组和重度组,并与同期健康体检老年人群比较脂联素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)6、IL-10、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原水平的差异,并就各项指标与脑梗死的严重程度进行相关性分析,同时依据脑梗死患者出院3月内是否复发来进一步分析各项指标在临床上的应用价值。结果脑梗死患者脂联素水平低于对照组,而TNF-α、IL-6、IL-10、hs-CRP、纤维蛋白原均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);不同严重程度脑梗死患者其组内差异同样具有统计学意义(F_(脂联素)=6.436、F_(TNF-α)=4.381、F_(IL-6)=8.517、F_(IL-10)=5.129、F_(hs-CRP)=6.274、F_(纤维蛋白原)=4.681),且各项指标均与脑梗死严重程度具有相关性(r_(脂联素)=-4.535、r_(TNF-α)=2.424、r_(IL-6)=2.583、r_(IL-10)=3.241、_(hs-CRP)=3.424、r_(纤维蛋白原)=4.535),此外,治疗后复发患者脂联素、IL-10、hs-CRP、纤维蛋白原表达水平与未复发组比较差异具有统计学意义。结论脑梗死严重程度与脂联素具有一定负相关性,与TNF-α、IL-6、IL-10、纤维蛋白原均具有弱正相关性,且发病时低表达脂联素及高表达IL-10、hs-CRP及纤维蛋白原患者治疗后更易复发。 邓颖 徐艳 杜克先 胡敏关键词:脑梗死 脂联素 炎性因子 纤维蛋白原 双歧杆菌黏附素对嗜酸乳杆菌抑制白色念珠菌黏附肠上皮细胞的促进作用 被引量:2 2015年 目的:探讨双歧杆菌黏附素对嗜酸乳杆菌(L.acidophillus)抑制白色念珠菌(C.albicans)黏附肠上皮Lovo细胞的促进作用。方法:分离2株L.acidophillusⅠ、Ⅱ,分别将C.albicans、C.albicans+L.acidophillus、C.albicans+不同浓度黏附素、C.albicans+L.acidophillus+不同浓度黏附素与肠上皮Lovo细胞混合孵育后,计数肠上皮Lovo细胞上黏附C.albicans的个数。结果:双歧杆菌黏附素对L.acidophillus抑制C.albicans黏附肠上皮细胞的作用与L.acidophillus的种类和黏附素浓度都有关。C.albicans+L.acidophillusⅡ+黏附素比C.albicans+L.acidophillusⅠ+同浓度黏附素效果好。结论:双歧杆菌黏附素能促进L.acidophillus抑制C.albicans黏附肠上皮细胞的作用。 徐艳 常勇杰 鲍连生 张振关键词:双歧杆菌 黏附素 嗜酸乳杆菌 白色念珠菌 肠上皮细胞 导管相关性放射根瘤菌血流感染患儿危险因素Logistic回归分析 被引量:1 2015年 目的:探讨患儿发生导管相关性放射根瘤菌血流感染的危险因素。方法:收集2012-02-2014-02我院1 014例使用过各类医用导管的患儿资料,回顾性统计其中发生放射根瘤菌血流感染的患儿数量、性别、年龄、导管留置时间、导管留置部位、入住儿科重症监护病房时间、呼吸机使用次数、基础疾病、营养不良、使用免疫抑制剂、使用糖皮质激素、CD4、CD8、CD4/CD8,采用多因素Logistic回归分析患儿放射根瘤菌感染的危险因素。结果:1014例使用过各类医用导管的患儿中共发生了26例放射根瘤菌血流感染,感染率为2.56%,患儿年龄<2岁、导管留置时间>5d、入住儿科重症监护病房时间>5 d、使用呼吸机≥2次、基础疾病≥2种、使用免疫抑制剂、使用糖皮质激素、CD4和CD4/CD8降低均是放射根瘤菌血流感染的危险单因素。通过多因素Logistic回归分析发现患儿年龄<2岁、导管留置时间>5 d、使用呼吸机≥2次、使用免疫抑制剂、使用糖皮质激素、CD4和CD4/CD8降低是发生导管相关性放射根瘤菌血流感染的危险因素。结论:对免疫力低下的患儿导管留置时间>5d和使用呼吸机≥2次是导致放射根瘤菌血流感染的主要危险因素。 徐红炜 常勇杰 徐艳 吴一鹏 汪在华 张振 胡波关键词:放射根瘤菌 导管相关性感染 儿科患者 菌血症患儿血培养检出放射根瘤菌的基因型与药敏分析 目的探讨菌血症患儿血培养检出放射根瘤菌的基因型种类及药敏情况。方法将2013年2月至2014年2月两家医院患儿阳性血培养标本转种血平板和麦康凯平板培养24~48 h后,利用传统生化试验与自动化仪器鉴定结合的方式初步鉴定细... 常勇杰 徐艳 续华东 徐红炜 鲍连生 张振关键词:放射根瘤菌 基因型 儿科病人 文献传递 中心静脉导管留置时间与血行性感染的相关性分析 被引量:7 2015年 目的:探讨中心静脉导管(CVC)留置时间与导管相关性血行感染(CRBSI)的相关性。方法:收集2010年2月-2014年2月本院1086例使用过CVC的患者资料,分析CVC留置1-7 d、7-14 d、14-21 d、21-28 d和≥28 d几个不同时间段CRBSI的发病率,并对CRBSI患者不同年龄段、性别、CVC留置时间和CVC置管处皮肤细菌数做统计学分析。结果:1086例使用过CVC的患者中共发生了352例CRBSI,CVC留置1-7 d、7-14 d、14-21 d、21-28 d和≥28 d CRBSI的发病数分别为65例(5.98%)、69例(8.84%)、143例(13.17%)、198例(18.23%)和352例(32.41%)。CVC留置≤3 d比3-7 d CRBSI发病率有显著性升高,差异有统计学意义(P〈0.01),≥28 d比3-28 d CRBSI发病率也有显著性升高,差异有统计学意义(P=0.04)。另外患者年龄≥60岁、CVC经皮穿刺置管和CVC置管处皮肤细菌数≥100 CFU/10 cm2也是导致CRBSI的重要因素。结论:CVC留置的前3天和后28天是CRBSI发生的高峰时间,CRBSI的发生与患者年龄大和置管处皮肤细菌数多有关。 徐艳 常勇杰 徐红炜 张振 胡波关键词:中心静脉导管 导管相关性血行感染 置管时间 菌血症患儿血培养放射根瘤菌基因型与药敏分析 2015年 目的了解菌血症患儿血培养放射根瘤菌的基因型及药敏情况。方法收集2013年2月—2014年2月某2所医院全部菌血症患儿血培养的放射根瘤菌,应用聚合酶链反应(PCR)扩增其16S rDNA片段,采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)鉴定细菌基因型,以及K-B法做药敏试验。结果 12例血培养阳性患儿共检出13株放射根瘤菌,包括3种基因型;其16S r DNA序列与放射根瘤菌IFM10623株同源性达99%。依据临床和实验室标准化协会(CLSI)2013铜绿假单胞菌药敏标准,13株菌对头孢他啶、哌拉西林、替卡西林、哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸、氨曲南与多粘菌素B耐药;而对头孢吡肟、多尼培南、亚胺培南、美罗培南、妥布霉素、奈替米星、环丙沙星、左氧氟沙星和诺氟沙星敏感。此外,13株菌对头孢噻肟和头孢曲松有较大的抑菌圈。结论临床需根据药敏试验结果,选择药物治疗放射根瘤菌感染;其中头孢噻肟和头孢曲松是治疗患儿放射根瘤菌感染的较好选择。 常勇杰 续华东 徐红炜 徐艳 张振关键词:放射根瘤菌 基因型 肺炎继发抗生素相关性腹泻患儿粪便病原体分析 被引量:2 2015年 目的 探讨肺炎继发抗生素相关性腹泻(AAD)患儿的粪便病原体情况.方法 回顾性分析208例肺炎继发AAD患儿粪便的病原学资料.结果 208例患儿检出难辨梭状芽孢杆菌(CD)毒素A和/或B阳性标本46例,培养后检出优势生长念珠菌122例、大肠杆菌107例、金黄色葡萄球菌42例、产气荚膜梭菌28例、产酸克雷伯菌21例、阴沟肠杆菌18例、肺炎克雷伯菌12例、铜绿假单胞菌8例.结论 肺炎继发AAD患儿的病原体种类较复杂,其中念珠菌和大肠杆菌的检出率最高,治疗CD感染AAD患儿使用抗生素时间和住院时间最长,临床应根据AAD不同病原体情况对症治疗. 程国平 续华东 徐红炜 徐艳 汪在华 蔡萍 张振关键词:肺炎 病原 抗生素相关性腹泻 患儿导管相关性放射根瘤菌血流感染分析 被引量:1 2015年 目的探讨患儿导管相关性放射根瘤菌血流感染因素及预后。方法收集2012年2月至2014年2月1014例使用过各类医用导管的患儿资料,回顾性统计其中发生导管相关性放射根瘤菌血流感染的患儿数量、年龄、导管留置时间、CD4、CD8、CD4/CD8及治疗预后情况,统计分析放射根瘤菌血流感染的危险因素。结果1014例使用过各类医用导管的患儿共发生了26例放射根瘤菌血流感染,感染患儿中小于2岁的21例(80.77%),导管留置时间大于5d的20例(76.92%)。发生放射根瘤菌血流感染患儿相关因素中年龄小于2岁、导管留置时间大于5d、CD4、CD4/CD8与未发生感染患儿相比,差异具有统计学意义(P〈0.01)。26例放射根瘤菌血流感染患儿治疗后发生二次感染的12例,占46.15%,其中二次感染检测病原菌仍然为放射根瘤菌的2例(7.69%),死亡的2例(7.69%)。结论患儿年龄〈2岁、导管留置时间〉5d、免疫力低下是导管相关性放射根瘤菌血流感染的重要危险因素,放射根瘤菌血流感染治疗不当会造成二次感染。 徐艳 常勇杰 汪在华 胡波 张振关键词:放射根瘤菌 导管相关性 血流 免疫力低下 儿科 患儿