刘光辉
- 作品数：12 被引量：59H指数：4
- 供职机构：郑州市第七人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 有创颅内压监护改善重型颅脑损伤患者预后的相关因素分析被引量：3
- 2016年
- 目的探讨有创颅内压监护改善重型颅脑损伤患者预后的相关因素。方法 40例重型颅脑损伤患者,随机分为观察组与对照组,各20例。对照组进行常规手术及重症监护治疗,观察组患者实施有创颅内压监护。对比两组死亡人数、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、并发症等情况。结果观察组患者死亡4例,死亡率20%;对照组患者死亡7例,死亡率35%,比较差异有统计学意义(P<0.05);术后7、14、21 d,观察组的GCS分值明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者并发症率明显高于观察组(P<0.05)。结论通过对重型颅脑损伤患者实施有创颅内压监护治疗,患者的病症得到有效的治疗,取得良好的社会效益,具有临床推广应用价值。
- 刘光辉王占伟王富喜
- 关键词：重型颅脑损伤
- 醒脑静注射液辅助沐舒坦持续泵入对重型颅脑损伤患者肺部感染的临床观察被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨醒脑静注射液辅助沐舒坦持续泵入对重型颅脑损伤患者肺部感染的疗效。方法:选取2014年9月—2018年1月我院收治的重型颅脑损伤并肺部感染患者192例,按随机数字表法分为两组,各96例。对照组应用沐舒坦(300 mg,tid)治疗,研究组联合应用醒脑静注射液(1 mL/kg,qd)治疗。比较两组临床疗效、治疗前后各项呼吸功能指标、咳嗽及高热缓解时间、治疗前后血清炎症因子水平。结果:研究组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组呼吸频率低于对照组,血氧饱和度(SaO2)、血氧分压(PaO2)及每分钟最大通气量(MVV)高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组咳嗽及高热的缓解时间短于对照组,肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-8及IL-10水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:醒脑静注射液联合沐舒坦治疗重型颅脑损伤肺部感染的疗效理想,能显著改善患者的各项临床症状,控制炎症反应,值得应用及推广。
- 刘光辉王富喜郭鑫
- 关键词：重型颅脑损伤肺部感染醒脑静注射液沐舒坦
- 重型颅脑损伤患者开颅术后发生迟发性颅内血肿的危险因素分析被引量：4
- 2019年
- 目的探讨重型颅脑损伤患者开颅术后发生迟发性颅内血肿的危险因素。方法在医院2014年8月～2018年3月期间诊治的重型颅脑损伤开颅术后发生迟发性颅内血肿患者中选取140例作为迟发组;同期选取开颅术后未发生迟发性颅内血肿的140例患者作为非迟发组;就两组患者临床资料进行统计学分析,并对重型颅脑损伤患者开颅术后发生迟发性颅内血肿的危险因素予以Logistic回归分析。结果迟发组患者中颅骨骨折、基底池受压者比率高于非迟发组,血浆凝血酶原时间长于非迟发组,发病至手术时间短于非迟发组,GCS评分高于非迟发组(均P <0.05),血浆凝血酶原时间、发病至手术时间、颅骨骨折为发生迟发性颅内血肿的独立危险因素(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者开颅术后发生迟发性颅内血肿的危险因素较多,应予以严密监护,做好早期预防性治疗。
- 刘光辉王富喜郭鑫
- 关键词：重型颅脑损伤开颅术迟发性颅内血肿
- 经侧裂显微手术治疗高血压脑出血的临床研究被引量：1
- 2018年
- 目的探讨经侧裂显微手术治疗高血压脑出血的临床价值。方法选取2014年8月~2017年8月我院收治的60例高血压脑出血患者作为研究对象,随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用小骨窗开颅术治疗,观察组经侧裂显微手术治疗,对比分析两组治疗效果和并发症率。结果观察组在治疗效果、并发症发生率以及收缩压(SBP)和舒张压(DBP)等指标上比对照组改善效果更佳,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对高血压脑出血患者经侧裂显微手术治疗比传统的小骨窗开颅术治疗效果好,并发症发生率低,血压恢复迅速,安全性高,可以临床广泛推广。
- 刘光辉王富喜郭鑫
- 关键词：小骨窗开颅术高血压脑出血
- 60例颅内动脉瘤手术治疗分析
- 2016年
- 目的探讨颅内动脉瘤手术治疗效果。方法 60例颅内动脉瘤患者,采用急诊早期手术治疗,观察其治疗效果。结果本次选取的颅内动脉瘤60例,恢复良好48例,占80.0%;轻残6例,占10.0%;重残3例,占5.0%;死亡3例,占5.0%。经数字减影血管造影(DSA)复查显示,动脉瘤完全消失,瘤蒂夹闭理想,脑积水2例,经脑室腹腔分流术(V-P分流术)处理好转。结论急诊早期手术治疗颅内动脉瘤,可防范再次破裂出血,有效清除蛛网膜下腔出血及颅内血肿,为预后改善创造了条件,效果较显著。
- 刘光辉张刚中王占伟王富喜
- 关键词：颅内动脉瘤手术治疗
- 颞浅动脉-大脑中动脉吻合术联合血管重建术治疗低皮质微血管密度老年烟雾病的效果观察被引量：7
- 2019年
- 目的 观察颞浅动脉大脑中动脉(STA-MCA)吻合术联合血管重建术对低皮质微血管密度老年烟雾病(MMD)的效果。方法 选取郑州市第七人民医院2012-03—2016-01治疗的61例低皮质微血管密度老年MMD患者,依据治疗方案分组,对照组30例,研究组31例。对照组实施脑硬脑膜动脉血管融通术(EDAS),研究组实施EDAS与STA-MCA吻合术联合治疗。统计2组局部脑血管改善率,并对比2组手术前、术后半年颞浅动脉搏动指数(PI)、平均流速(Vm)、血管重建情况、局部脑血管灌注率及机体功能恢复情况(mRS)。结果 术前2组STAPI、Vm、局部脑血管灌注率及mRS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后半年,与对照组相比,研究组STAPI及mRS评分均较低,STAVm、局部脑血管灌注率及改善率均较高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后血管重建良好率54.84%(17/31)高于对照组30.00%(9/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 STA-MCA与EDAS联合治疗低皮质微血管密度老年MMD,效果更为显著,可改善患者脑血流及脑血管灌注情况,提高血管重建良好率,且术后功能恢复良好。
- 王占伟张刚中刘光辉李直营徐文中
- 关键词：烟雾病颞浅动脉-大脑中动脉吻合术血管重建术老年
- 颅脑外伤去骨瓣减压术后并发症防治措施被引量：2
- 2015年
- 目的研究颅脑外伤采用去骨瓣减压术治疗后并发症和防治措施。方法回顾性分析76例采用去骨瓣减压术治疗颅脑外伤患者的临床资料,观察治疗后患者并发症及其成因,并研究并发症防治措施。结果观察患者治疗后出现并发症情况,76例患者中有37例出现并发症,并发症发生率为48.7%,其中18例患者并发症>1个。结论颅脑外伤采用去骨瓣减压术治疗后并发症发生率高,病因多为骨窗小、下界不够低、硬膜无缝合以及脑脊液体动力学受到改变等,对并发症做到提前预防并采取适当治疗手法,是降低并发症发生率,提高临床疗效的关键。
- 王占伟刘光辉张刚中
- 关键词：颅脑外伤去骨瓣减压术并发症
- 双额大骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤致难治性弥漫性脑肿胀的效果被引量：5
- 2019年
- 目的:探讨双额大骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤致难治性弥漫性脑肿胀的临床效果。方法:在医院神经外科2014-11~2017-12期间诊治的重型颅脑外伤致难治性弥漫性脑肿胀患者中选取94例作研究对象,并按降压方案不同分组:对照组(n=47)应用保守降颅内压疗法,研究组(n=47)则采取双额大骨瓣减压术,就2组患者治疗前后的颅内压变化、入院24h后环池受压好转率以及死亡率进行统计学分析。结果:(1)治疗后,2组患者的颅内压水平均低于治疗前,其中研究组低于对照组,组间与组内对比差异均有统计学意义(均P<0.05);(2)研究组患者入院24h后环池受压好转率是91.49%,高于对照组的入院24h后环池受压好转率74.47%(P<0.05);(3)研究组患者的死亡率6.38%低于对照组的21.28%(P<0.05)。结论:双额大骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤致难治性弥漫性脑肿胀的临床效果确切,可有效减轻颅内压,快速解决环池受压问题,改善病人预后,值得借鉴。
- 刘光辉王富喜周春鹏
- 关键词：重型颅脑外伤
- 创伤性蛛网膜下腔出血临床治疗分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨持续腰大池脑脊液引流疗法应用于创伤性蛛网膜下腔出血的临床治疗效果。方法 96例创伤性蛛网膜下腔出血患者,随机分为观察组和对照组,各48例。对照组采用脑脊液置换疗法,观察组采用持续腰大池脑脊液引流治疗方法 ,比较两组患者治疗效果。结果观察组死亡率为2.08%低于对照组的27.08%;观察组并发症发生率为4.17%低于对照组的25.00%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论持续腰大池脑脊液引流疗法应用于创伤性蛛网膜下腔出血的临床治疗效果良好,值得临床推广使用。
- 王占伟刘光辉张刚中
- 关键词：创伤性蛛网膜下腔出血临床治疗效果
- 亚低温联合颅内血肿微创清除术治疗对重症高血压脑出血患者神经功能及预后的影响被引量：4
- 2022年
- 目的 探讨亚低温联合颅内血肿微创清除术治疗对重症高血压脑出血患者神经功能及预后的影响。方法 选取2020年2月至2021年3月我院收治的68例重症高血压脑出血患者,随机分为对照组(n=34)和观察组(n=34)。对照组行颅内血肿微创清除术治疗,观察组在对照组基础上采用亚低温治疗,比较两组患者治疗前后的神经功能及预后情况。结果 术前,两组的NIHSS评分比较无统计学差异(P>0.05);术后1个月,两组的NIHSS评分低于术前,且观察组的NIHSS评分低于对照组(P <0.05)。观察组预后良好率为85.29%,明显高于对照组的61.76%(P <0.05)。结论 亚低温联合颅内血肿微创清除术可明显改善重症高血压脑出血患者的神经功能,促进其预后恢复,值得临床推广应用。
- 郑华刘光辉
- 关键词：亚低温颅内血肿微创清除术重症高血压脑出血神经功能预后
