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改良卧床患者保护靴的设计与应用: 足下垂指由于胫骨前肌群肌力低,小腿三头肌痉挛、足跟腱挛缩等所致的踝关节不能背伸的症状[1].在现代医疗过程中,为预防长期卧床患者足下垂,主要采用被动锻炼与穿丁字鞋相结合的措施[2],但丁字鞋结构简单且为均码,通配性差,同...; 刘艳辉石泽亚秦月兰周煦刘小明蔡益民周金艳汤珂

重症卧床患者连身服的制作与应用: 2015年; 重症卧床患者因病情需要，常行气管插管或气管切开、进行各种穿刺置管引流等，但普通患者服妨碍了基础护理、各种诊疗操作的实施，直接影响抢救效果和患者安全，不利于保护患者隐私。为解决上述问题，湖南省人民医院重症医学科自行设计制作了一种改良的重症卧床患者连身服，并在临床予以应用，取得了良好的效果，现介绍如下。; 刘艳辉石泽亚秦月兰周煦刘小明蔡益民周金艳向真; 关键词：卧床患者重症医学穿刺置管引流气管切开气管插管

人文护理要素在优化护理服务流程中的应用研究被引量：15: 2015年; 目的探讨将人文护理要素应用于优化护理服务流程中的方法和效果。方法通过选择关键控制点优化十大服务流程,将人文护理要素融入护理服务流程中,对比实施前(2013年度)和实施后(2014年度)住院患者、医生、护士对护理服务/工作的满意度进行效果评价。结果住院患者对护理服务的满意度评分2014年度明显高于2013年度(91.21±8.66 vs 87.86±10.62,t=14.103,P=0.000);医生对护士工作满意度评分2014年度显著高于2013年度(95.41±5.90 vs 90.43±9.08,t=11.377,P=0.000);护士对护理工作满意度评分2014年度明显高于2013年度(93.21±7.13 vs 89.48±10.21,t=10.237,P=0.000)。结论将人文护理要素融入护理服务中效果显著,能明显提高患者、医生和护士三方对护理服务/工作的满意度,值得借鉴推广。; 秦月兰邹颢宇刘艳辉周金艳; 关键词：人文护理临床护理

重症患者的血糖管理研究进展被引量：5: 2015年; 重症患者由于疾病、应激等原因易出现血糖代谢异常,出现脑、眼、神经系统、心血管系统、肾脏系统等损伤,严重影响患者预后。如何安全、有效管理血糖至关重要,本文将概述重症患者血糖管理的研究进展,为临床工作提供参考。; 刘艳辉石泽亚刘小明; 关键词：重症血糖控制高血糖低血糖血糖波动

纤维支气管镜肺泡灌洗联合振动排痰治疗重症肺炎机械通气患者的效果观察：一项286例患者前瞻性随机对照研究被引量：159: 2017年; 目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）肺泡灌洗联合振动排痰对重症肺炎机械通气（MV）患者的疗效。方法采用前瞻性随机对照临床研究方法，选择2014年1月至2016年7月湖南省人民医院重症加强治疗病房（ICU）收治的286例重症肺炎MV患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组143例。两组患者均给予敏感抗菌药物抗感染、原发病治疗及温湿化治疗；对照组采用纤支镜肺泡灌洗治疗，观察组在对照组基础上联合振动排痰治疗。比较两组患者治疗前后呼吸功能指标、炎症指标及疗效和预后指标。结果①治疗前两组呼吸功能指标无明显差异；治疗2h后各指标均明显改善，且观察组氧合指数（PaO2／FiO2）明显高于对照组[mmHg（1mmHg=0．133kPa）：379．1±20．2比351．8±24．7]，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）及气道阻力（Raw）均明显低于对照组[PaCO2（mmHg）：36．5±5．8比453±6．9，Raw（cmH2O，1cmH2O=0．098kPa）：12．9±0．6比13．1±0．8，均P〈0．01]。②治疗前两组炎症指标无明显差异；治疗24h后各指标均明显下降，且观察组白细胞计数（WBC）、降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）较对照组降低更为显著[WBC（×10^9／L）：8．2±1．7比12．8±3．7，PCT（μg／L）：15．4±2．4比21．8±3．1，CRP（mg/L）：37．1±6．1比67．2±7．2，均P〈0．01]。③与对照组比较，观察组总有效率明显提高[95．1％（136／143）比87．4％（125／143）]，排痰量明显增多（mL：49．2±12．5比36．9±11．0），MV时间和ICU住院时间明显缩短（d：6．4±3．6比9．4±2．1，8．6±5．7比12．4±4．6，均P〈0．01）；但对照组与观察组28d病死率差异无统计学意义[2．8％（4／143）比2．1％（3／143），P〉0．05]。结论与单纯纤支镜肺泡灌洗比较，联合振动排痰治疗重症肺炎MV患者可通过有效排痰改善呼吸功能，减轻炎症反应�; 石泽亚秦月兰祝益民潘小季周煦谭玉婷刘艳辉; 关键词：机械通气纤维支气管镜肺泡灌洗振动排痰

盲插法置入三腔鼻空肠管在外科重症患者应用的效果观察: 目的探讨盲插法置入三腔鼻空肠管在外科重症患者的应用效果.方法在51外科重症患者中,采取盲插法置入三腔鼻空肠管对其进行肠内营养,监测置管操作时间、置管成功率、并发症发生率,置管前、中、后的呼吸(RR)、心率(HR)、血...; 刘艳辉石泽亚祝益民周煦

项目管理在推进静脉治疗新规范中的应用效果被引量：18: 2016年; 目的探讨项目管理在推进执行静脉治疗护理技术操作规范中的应用效果.方法成立项目管理团队,进行全院查房,列出亟待改进的十大关键点,将项目管理理念运用于静脉治疗后,再次进行全院查房,将结果与实施前进行比较分析、总结.结果项目管理实施后护士核心内容知晓率、查对方法正确率、治疗工具选择符合率、消毒操作达标率、手卫生依从率、静脉治疗观察落实率、输液（血）器及附加装置更换合格率、中心静脉置管维护正确率、留置针使用合格率均提高,静脉治疗不良事件发生率降低,与实施前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论将项目管理理念运用于静脉治疗护理技术操作规范中,能提高全院静脉治疗的质量和安全性,其应用在医院、护理领域具有生命力.; 秦月兰周金艳刘艳辉邹颢宇屈梅香; 关键词：护理管理研究静脉治疗项目管理

盲插法置入三腔鼻空肠管在外科重症患者中的应用: 2015年; 【目的】探讨盲插法置入三腔鼻空肠管在外科重症患者的应用效果。【方法】选择51例外科重症患者采取盲插法置入三腔鼻空肠管并对其进行肠内营养，监测置管操作时间、置管成功率、并发症发生率，置管前、中、后的呼吸频率（RR）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、平均动脉压（MAP）的变化。【结果】置管操作时间为（5．6±1．1）min；置管成功率为100％，1例患者有腹泻，无其他并发症发生；置管前后的HR、RR、SpO2、MAP比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。【结论】盲插法置入三腔鼻空肠管有较高的成功率及安全性，操作方便，具有临床推广价值。; 刘艳辉张建东石泽亚刘小明周煦祝益民秦月兰蒋波; 关键词：肠道营养空肠危重病人医疗

标准化镇静护理给药方案的制定及在ICU患者镇静治疗中的应用: 目的研究标准化镇静护理给药方案的制定及在ICU患者镇静治疗中的应用效果分析.方法选取我院lCU中需进行镇静护理的患者183例进行研究,分为观察组和对照组,观察组采用标准化镇静护理给药方案护理患者,对照组采用现在普遍经...; 周晶石泽亚周煦彭韵玲刘艳辉

目标导向性血糖控制策略在急性重症胰腺炎中的应用被引量：12: 2014年; 目的探讨目标导向性血糖控制策略在急性重症胰腺炎应用的可行性和安全性。方法将2013年5月-2014年4月湖南省人民医院SICU 96例急性重症胰腺炎患者随机分2组：A组应用目标导向性血糖控制策略,B组应用传统方法血糖控制管理,两组血糖控制目标值均为7.8-10.0 mmol/L,比较两组患者血糖控制有效性、安全性及预后指标。结果两组患者平均血糖均在目标范围,两组患者达到目标血糖时间,高血糖指数、低血糖发生频率、感染发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者血糖监测次数、胰岛素治疗天数、每日胰岛素量比较相近,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者中/重度营养不良发生率、MODS发生率、上呼吸机天数、血液净化例数、平均监护时数、28天死亡例数比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论目标导向性血糖控制策略可降低急性重症胰腺炎患者低血糖风险、更快的达到血糖控制目标,更安全有效,可降低SAP患者感染发生率。; 石泽亚唐四元周煦祝益民秦月兰蒋波胡红娟蒋丽刘艳辉; 关键词：血糖控制 SAP SICU

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刘艳辉

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