王璄 作品数:5 被引量:24 H指数:2 供职机构: 首都医科大学附属北京友谊医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
授权健康教育对老年糖尿病患者自我效能和临床指标的影响 被引量:18 2021年 目的探讨授权健康教育对老年糖尿病患者生化指标和自我效能的影响,为选择适合老年糖尿病患者的健康教育模式提供理论依据。方法采用便利抽样法,选取2020年1—7月在首都医科大学附属北京友谊医院老年科门诊就诊的130例老年糖尿病患者为研究对象,按就诊时间将其分为干预组和对照组,每组65例。对照组给予常规健康教育,干预组实施授权健康教育。比较两组患者干预前和干预后3个月的血糖、血脂指标以及自我效能感得分。结果干预组干预后的糖化血红蛋白、三酰甘油水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预后的空腹血糖、餐后2 h血糖、低密度脂蛋白胆固醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预组干预后的自我效能感总分及策略性效能、执行力效能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论授权健康教育较常规健康教育在提高老年糖尿病患者的自我效能感,尤其是对策略性效能、执行力效能方面有一定的效果,对改善老年糖尿病患者的部分临床生化指标有一定作用。 曹炜 王晶 王璄 王淑萍 林莉 卢玉 赵丹娜 王斗 赵真关键词:糖尿病 自我效能感 生化指标 神经科重症监护室护理工作量的研究 被引量:2 2015年 目的评估NICU的护理工作量及研究护理工作量的相关影响因素。方法选取北京市两家开设有NICU的三甲医院进行研究,每家医院选取11张床位。收集2010年3月开始收入NICU患者的护理数据,统计从第一例患者开始连续100例患者的首次24h数据。护理工作量使用护理活动评分(the Nursing Activities Score,NAS评分)来评估。采用描述和推论相结合的统计方法对数据进行分析并进行多重线性回归分析。结果患者平均入住ICU时间为2d,存活率94.00%。平均NAS评分为(65.18±6.63)分,根据简化急性生理参数评分(the Simplified Acute Physiology Score,SAPS II评分)和Logistic脏器功能不全评分(the Logistic Organ Dysfunction Score,LODS评分)得到死亡风险分别为17.79%和16.30%。结论神经科重症监护室护理工作量NAS评分平均为(60.81±6.63)分。患者疾病严重程度、年龄与护理工作量密切相关。 王璄关键词:重症监护室 护理 基于扎根理论的老年科医疗设备服务供给质量影响因素模型构建研究 2024年 目的:构建基于扎根理论的医疗设备服务供给质量影响因素模型,实现老年科医疗设备科学化、精细化和规范化管理。方法:基于扎根理论的开放式编码、主轴式编码和选择式编码,以北京友谊医院老年科医疗设备具体应用为核心范畴,构建服务供给质量影响因素模型对设备进行全面质量管理。选取2021年至2022年北京友谊医院老年科临床在用的100台医疗设备,将2021年1月至12月的设备采用常规管理模式进行管理(常规模式),2022年1月至12月的设备采用基于扎根理论的老年科医疗设备服务供给质量影响因素模型(扎根理论模式)进行管理。自制认可度调查问卷调研医学工程部4名工程师,老年科6名医生、10名护理人员和40例患者对设备使用管理认可度评分,对比两种管理模式的设备管理缺陷率、使用效率、管理指标及设备多维效能评分。结果:参与设备使用管理的工程师、护理人员、医生和患者对采用扎根理论模式管理的设备管理认可度平均评分分别为(92.25±2.14)、(93.14±3.69)、(92.56±3.14)和(93.58±4.36)分,均高于常规管理模式,差异有统计学意义(t=18.897、13.729、12.843、9.826,P<0.05);采用扎根理论模式管理后,100台设备管理过程中出现分装错误、设备缺失、设备损坏和供应不足分别为5、6、4和5台,缺陷率分别为5%、6%、4%和5%,均低于常规管理模式,差异有统计学意义(χ^(2)=6.438、12.706、11.054、10.286,P<0.05);采用扎根理论模式管理的设备使用效率、资源配置、信息基础、技术支撑和管理绩效指标评分分别为(92.68±5.36)、(93.65±3.65)、(94.26±4.01)、(93.65±3.69)和(92.54±4.39)分,均高于常规管理模式,差异有统计学意义(t=8.729,16.856、12.113、15.593、10.358,P<0.05);采用扎根理论模式管理的设备使用效能、维护效能和维修效能平均评分分别为(93.65±3.26)、(95.32±4.65)和(94.68±3.54)分,均高于常规管理模� 陈佳 胡洁琼 王璄 张炜关键词:扎根理论 影响因素 模型构建 老年骨质疏松症患者身体活动水平及影响因素的路径分析 2024年 目的 探究影响老年骨质疏松症患者身体活动水平的影响因素及作用路径,为制订针对性的身体活动干预策略提供参考。方法 采用便利抽样法,于2022年1月至2023年4月选取北京市某三级甲等医院收治的434例老年骨质疏松症患者为研究对象,采用一般资料调查表、老年人身体活动量表、锻炼益处及障碍量表、锻炼自我效能量表、锻炼计划量表进行调查,采用结构方程模型分析身体活动的影响因素及作用路径。结果 老年骨质疏松症患者的身体活动得分为75.00(44.00,112.00)分,其中男性身体活动不达标者占74.73%,女性身体活动不达标者占84.26%;锻炼益处、锻炼自我效能以及锻炼计划对身体活动有直接正向作用,效应值分别为0.214、0.256、0.280,锻炼益处及锻炼障碍可通过锻炼自我效能以及锻炼计划对身体活动产生间接作用,效应值分别为0.217、-0.148,锻炼自我效能通过锻炼计划对身体活动产生间接作用,效应值为0.127,占总效应的33.16%。结论 老年骨质疏松症患者身体活动达标率较低,临床医护人员应帮助患者制订个性化的运动治疗方案提高患者锻炼益处感知及身体活动。 屈小伶 李媛媛 胡洁琼 王璄 王丽娜 刘霞 张会娟 赖宇洁 赵真关键词:骨质疏松症 老年患者 身体活动 锻炼计划 护理管理 糖尿病肾病患者血糖管理的最佳证据总结 被引量:4 2023年 目的总结糖尿病肾病患者血糖管理的最佳证据,为临床开展血糖管理提供理论依据。方法系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循征卫生保健中心数据库、美国国立临床诊疗指南数据库、国际指南协作网、英国国家卫生与临床优化研究所、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、医脉通、中国知网、维普网、万方数据库中糖尿病肾病患者血糖管理相关的指南、临床决策、系统评价、专家共识和最佳证据总结,检索时限为建库至2022年11月30日。由2名研究者进行证据检索、质量评价和总结。按照JBI证据预分级及证据推荐级别系统(2014版)进行证据分级及推荐级别评定。结果共纳入文献15篇。最终从血糖监测、血糖控制、药物选择、护理管理4个方面汇总16条证据。结论血糖管理有助于延缓糖尿病肾病的发生和发展。医护人员应根据糖尿病肾病患者的年龄、病程、低血糖风险、肾功能等多项因素制订血糖控制目标,并选择适宜的药物。医疗机构应构建科学、系统的血糖管理体系,增强血糖控制的健康教育。 陈金宇 王璄 梁健健关键词:糖尿病肾病 血糖管理