王古岩
- 作品数:2 被引量:21H指数:1
- 供职机构:中国医学科学院阜外心血管病医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 右美托咪定对冠状动脉旁路移植术患者麻醉诱导期BIS和血流动力学的影响被引量:21
- 2011年
- 目的观察新型α2肾上腺素受体激动剂右美托咪定对冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)麻醉诱导期患者脑电双频谱指数(bispectral index,BIS)及血流动力学的影响。方法 2010年6月11日~7月30日30例择期CABG(年龄50~70岁,ASAⅠ~Ⅱ级,心功能Ⅱ~Ⅲ级)随机双盲分为2组:Dex组(n=15),右美托咪定1μg.kg-1,稀释30 ml静脉泵注(15 min),继以0.5μg.kg-1.h-1维持输注;对照组(n=15),生理盐水30 ml,方法同Dex组。监测BIS值,收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR),以给药前(T0)、给药后3 min(T1)、6 min(T2)、9 min(T3)、12 min(T4)、15 min(T5)、插管前(T6)、插管结束后1 min(T7)、插管结束后3 min(T8)作为观察记录点。结果麻醉前2组BIS值分别为94.8±2.8和96.3±2.9,无统计学差异(t=-1.441,P=0.161);与给药前比较,Dex组给药后BIS值逐渐下降,9 min后(T3)下降至84.8±9.7(P=0.034),15 min后(T5)下降至71.4±13.6(P=0.000);对照组给药后15 min(T5)BIS值为90.9±4.1,与给药前比较无明显变化,但显著高于Dex组(t=-5.317,P=0.000)。Dex组给药后15 min后(T5)HR明显减慢,由给药前(T0)(64.7±16.4)次/min减至(57.0±11.9)次/min(P=0.024),但与对照组无明显差异(P〉0.05);MAP由(101.2±15.1)mm Hg到(100.8±18.8)mm Hg,无明显变化(P=0.927)。麻醉诱导期间,对照组插管后SBP、DBP、MAP、HR值较插管前均有升高,插管后1 min(T7)上述各指标分别为(136.1±36.6)mm Hg(P=0.130),(75.3±15.5)mm Hg(P=0.000),(94.4±20.0)mm Hg(P=0.000),(66.2±13.7)次/min(P=0.009),插管后3 min(T8)上述各指标分别为(143.5±30.5)mm Hg(P=0.003),(71.4±12.1)mm Hg(P=0.002),(92.4±14.8)mm Hg(P=0.002),(60.1±13.0)次/min(P=0.387);但Dex组无明显
- 方仲蓉赵晓琴王古岩王伟鹏
- 关键词:双频谱指数血流动力学麻醉诱导
- 肺动脉栓塞内膜剥脱术病人的麻醉处理
- 2003年
- 肺动脉栓塞是指肺动脉管腔的机械性阻塞,90%由肢体深静脉血栓脱落所致.慢性者因血栓机化需在全麻深低温体外循环下行肺动脉内膜剥脱术以解除肺血管阻塞,增加肺血流量,降低肺动脉压,改善右心功能.
- 王古岩昌克勤李立环
- 关键词:肺动脉栓塞肺动脉内膜剥脱术麻醉处理吸入麻醉药多巴酚丁胺